- •Раздел I Понятие о синдроме раннего детского аутизма (рда) и аутистических чертах личности
- •1. Клинико-психологическая классификация
- •2. Особенности психического развития детей с рда первых трех лет жизни
- •3. Витальные функции и аффективная сфера
- •Восприятие
- •Влечения
- •Негативизм
- •Интеллект
- •Мышление
- •Трудности произвольной организации ребенка
- •Навыки самообслуживания
- •Моторика
- •Расстройства эмоционально-волевой сферы
- •Раздел II Коррекционно-педагогическая помощь при аутизме
- •Комплексная клинико-психолого-педагогическая коррекция рда
- •Первый этап. Социально-бытовая адаптация детей с рда
- •Развитие взаимодействия с ребенком
- •Развитие эмоциональной сферы
- •2. Развитие предметно-манипулятивной деятельности
- •Развитие общей и тонкой моторики
- •Развитие у ребенка с рда внимания, памяти и мыслительной деятельности
- •3. Развитие речи
- •Второй этап. Формирование разнообразных видов самообслуживающего труда
- •Формирование умений и навыков приема пищи
- •Формирование культуры поведения за столом
- •Формирование культурно-гигиенических умений и навыков
- •Формирование умений и навыков самообслуживания
- •Приложения Приложение 1 Упражнения по обучению ребенка с рда правильному хватанию, удерживанию предмета, фиксации взгляда на предмете Упражнения для детей в возрасте от 0 до 1 года
- •Упражнения для детей в возрасте 1–2 года
- •Упражнения для детей 2–3 лет
- •Упражнения для детей 3–4 лет
- •Упражнения для детей 4–5 лет
- •Упражнения для детей 5–6 лет
Влечения
У аутичных детей первых трех лет жизни наблюдается и ряд особенностей в сфере влечений. К ним можно отнести стремление к положительным ощущениям (зрительным, слуховым, обанятельным, осязательным, проприоцептивным), получаемым при гиперкомпенсаторной аутостимуляции сенсорной сферы в условиях дефицита положительных эмоций, созданного некоммуникативностью.
В основе патологических влечений и проявляющихся в агрессивных реакциях у аутичного ребенка лежит острое, тревожное напряжение, разрешающееся гневом, направленным на все окружающее: предметы, близких людей. В таком состоянии аутичный ребенок может кусаться или разбрасывать игрушки, ударять, толкать, царапать близкого. Грубая агрессия, возникающая по малейшему поводу, может быть направлена против матери. Это может быть связано с восприятием матери как источника запретов.
Агрессия может быть вызвана страхом (актуальным или прошлым) к близким людям, наказавшим их, или перенесенного наказания. Нередко возникает парадоксальное влечение намеренно пережить ситуацию страха и обыграть его в спонтанной психодраме.
Любая реализация влечений имеет в основе аутостимуляцию, но она более актуальна для аутичного ребенка, лишенного положительных эмоций.
Некоторые проявления агрессии могут быть объяснены гиперсензитивностью с преобладанием чувства неприятного: сопротивление со стремлением ударить мать, когда она берет на руки, няню, если та просто прикасается.
Агрессия может быть вызвана и острым переживанием неудачи, особенно в контактах. В таких ситуациях могут наблюдаться и самоагрессия, когда ребенок бьет, кусает, щиплет себя, и агрессия, направленная на других. Как агрессивные рассматриваются и поступки ребенка, не обладающего навыками контакта: неумелые попытки вступить в игру с другим ребенком, сорвать с него шапку, толкнуть, вырвать из рук игрушку.
Иногда как проявления патологических влечений рассматриваются действия аутичного ребенка, обусловленные стремлением привлечь к себе внимание доступным ему некоммуникативным способом.
Ряд проявлений агрессии можно отнести к первичному расторможению влечений. Иногда это первичная агрессия к близким людям.
Специфична для РДА патология влечений: стремление к раздавливанию насекомых и повышенная брезгливость, определенные виды агрессии (например, плевание) в состоянии радости.
Агрессия представляет собой одну из наиболее частых проблем поведения, возникающих у ребенка с нарушениями эмоционального развития.
Причины агрессивных проявлений и формы их выражения могут быть разнообразными, это может быть как возбуждение ребенка, провоцируемое слишком сильными эмоциональными переживаниями (в том числе и положительными), может возникнуть и при вполне благополучном развитии.
Другая частая причина агрессии – протестная реакция, которая выполняет функцию защиты. Аутичный ребенок протестует против превышения доступного его уровню взаимодействия с окружающими и нарушения стереотипных условий его существования. В таких случаях очень важна профилактика возникновения частых агрессивных срывов. Для этого следует учитывать степень выносливости ребенка, соблюдать дозированность взаимоотношения с ним, не пытаться резко менять освоенный им стереотип этого взаимодействия.
Агрессия проявляется и как влечение: стремление схватить за волосы, вдавиться подбородком в плечо взрослого. Справиться с влечением очень трудно. Попытки переключить ребенка на что-то другое обычно безуспешны. Запретить же ему подобные действия путем окрика, наказания не только малоэффективны, но и приводят к усилению влечения, либо возникновению самоагрессии. Игнорировать такое поведение тоже нельзя. В таких случаях нужно постараться крепко обнять малыша в ответ на его импульсивные агрессивные действия, прижать его к себе.
Агрессивные проявления могут быть не только негативным проявлением, отражением дискомфорта, страха, чрезмерного возбуждения малыша, но и показателем положительной динамики его аффективного развития, повышения его психического тонуса. Например, увеличение речевой и двигательной активности ребенка, зарождение самостоятельных попыток контакта с окружающими могут сопровождаться появлением или временным усилением генерализованной агрессии.
