- •Тема: «Организация питания в стационаре. Лечебные столы и их характеристика».
- •Питание бывает:
- •Основные принципы рационального питания
- •По своему происхождению белки бывают:
- •По своему происхождению жиры бывают:
- •Соотношение белков, жиров, углеводов должно быть 1:1:4.
- •Основные группы витаминов Витамины группы в
- •Правила передачи и хранения продуктов
- •Перечень разрешенных продуктов:
- •Перечень запрещенных продуктов:
- •Виды питания
- •Жирорастворимые витамины: а, д, е, к.
- •Раздача пищи.
- •Введение пищи через желудочный зонд.
- •Введение пищи с помощью клизмы.
- •Введение питания парентерально.
- •Организация диетического (лечебного) питания.
- •При назначении диеты необходимо учитывать действие различных продуктов и блюд на организм.
- •Лечебные диеты
- •Организация питания в стационаре.
- •Индивидуальное добавочное питание
Введение пищи через желудочный зонд.
При искусственном питании через гастростому и желудочный зонд можно ввести любую витаминизированную пищу в жидком или полужидком виде, подогретую до температуры 37-38° С в объёме 2 - 4 стаканов. Введение смеси проводить дробно, небольшими порциями по 30-50 мл, с интервалами между ними 1-3 минуты. Обычно вводят молоко, сливки, бульон, протёртый овощной суп, кисель, фруктовые соки, чай.
Введение пищи с помощью клизмы.
Это ректальное питание – введение питательных веществ через прямую кишку. С помощью питательных клизм восстанавливают потери организма в жидкости и поваренной соли. Применение питательных клизм очень ограничено, т. к. в нижнем отделе толстого кишечника всасываются только вода, физиологический раствор, раствор глюкозы, частично всасываются белки и аминокислоты.
Объем питательной клизмы не должен превышать 200 мл, температура вводимого вещества – 38 – 42 °C. Ставить питательную клизму рекомендуют 1–2 раза в день через час после очистительной и полного опорожнения кишечника.
Введение питания парентерально.
Парентеральное питание (ПП) - это особый вид заместительной терапии, при котором питательные вещества для восполнения энергетических, пластических затрат и поддержания нормального уровня обменных процессов вводят в организм, минуя желудочно-кишечный тракт непосредственно во внутренние среды организма (как правило, в сосудистое русло) внутривенным или капельным способом. Количество жидкости составляет 2 – 4 л в сутки, используют 5 %, 40 % раствор глюкозы, 0,9 %физиологический раствор, а также необходимые организму аминокислоты в виде белковых гидролизаторов (аминопептида, гидролизина), плазмы.
Реже используют подкожный, внутримышечный, внутриартериальный способы введения.
Диетология – это наука о рациональном питании здорового и больного человека, согласно приказу МЗ СССР от 23.04.85 № 540 «Об улучшении организации лечебного питания в ЛПУ» и приказу МЗ СССР от 14.06.1989 № 369 «Об изменениях и дополнении приказа № 540».
В Институте питания АМН СССР разработаны 15 диет, назначаемые при различных заболеваниях и специальные разгрузочные (контрастные) дни. Существуют диеты, которые используются в течение непродолжительного срока, при обострении той или иной болезни, а некоторые диеты используются длительное время, иногда всю жизнь.
Диетотерапия – использование питания с лечебной целью при различных заболеваниях.
Основоположником лечебного питания является известный советский диетолог М.И. Певзнер, который утверждал, что там, где нет лечебного питания, там нет рационального лечения. Он разработал пищевые режимы, влияющие на весь организм и общие указания для лечебного питания.
Диета – с древнегреческого означает «образ жизни», «режим питания».
Диетическое питание подразумевает главным образом питание людей с хроническими заболеваниями вне обострения.
Лечебное питание – это диетотерапия, учитывающая патогенез, клиническую картину и динамику развития болезни.
Сбалансированное питание – потребность организма в пищевых веществах и взаимосвязь между ними. Особое значение придается сбалансированности незаменимых составных частей пищи, которых насчитывается более 50.
