Лист сестринского обслуживания пациента

Обследование

Выделение проблем

Планирование

Реализация

Оценка

Физиологические данные:

1. Субъективные:

Жалобы:

Аллергия:

2. Объективные:

- сознание:

- слизистые:

- слух:

- зрение:

- температура:

- телосложение относительно роста:

- масса:

- кожные покровы:

- отеки:

- ЧДД:

- АД:

- пульс:

- боль:

- перенесенные операции:

- прием пищи (аппетит):

- двигательная активность:

- личная гигиена:

- живот:

- физическое состояние:

- стул:

- мочеиспускание:

Психологическое состояние:

- возможность общения:

- психологическое состояние:

- реакция на заболевание:

- реакция на лечение:

- состояние сна:

- настроен на выздоровление:

Социальное здоровье:

- жилище:

- семейное положение:

- образование:

- профессия:

- вредные привычки:

Духовные ценности:

- хобби:

- вера:

- отдых:

- интерес:

Первичное:

Промежуточное:

Вторичное:

Зависимые:

Взаимозависимые:

Независимые: