Лист динамического сестринского наблюдения

Дата

Дни в стационаре

Сознание:

ясное (+)

спутанное (-)

отсутствует (-)

Сон:

нормальный (+)

нарушен (-)

Настроение:

приподнятое (++)

нормальное (+)

плохое (-)

Кожные покровы:

чистые, без изменений (+)

сыпь, дефекты, изменения (-)

Отеки:

нет (-)

есть (+) - локализация

Мокрота:

нет (-)

есть (+) – характер, количество

Прием пищи:

самостоятельно (+)

с помощью (-)

Двигательная активность:

самостоятельно (+)

с помощью (-) – чего?

Личная гигиена:

осущ -тся самостоятельно (+)

нет (-)

Стул

Мочеиспускание

Сахар крови, мочи

Полная зависимость

Частичная зависимость

Независимость

ЛИСТ ОЦЕНКИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТА

Название препарата,

группа, форма выпуска

Дозировка

Способ применения, кратность, время

Особенности применения

Возможные побочные эффекты, признаки передозировки

Действия сестры

Назна-

ченная

Высшая

разовая

Высшая суточная