- •«Медицинский колледж № 6»
- •Методическое пособие по теме:
- •«Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу»
- •Мдк.05.01 и мдк.04.01 Теория и практика сестринского дела пм.05 и пм.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих и должностям служащих для специальности 060102 ад, 060501 сд
- •Методическое пособие
- •Сестринскому процессу»
- •Обеспечение занятия
- •1. Прежде, чем приступить к работе, ознакомьтесь с актуальностью данной темы и целями занятия. Вы должны научиться:
- •Второй этап сестринского процесса - интерпретация полученных
- •Сбор необходимой информации:
- •Задания для самостоятельной работы студентов
- •1. Цели сестринского ухода (ожидаемые результаты) бывают:
- •3. Пример: «пациент к 5 января с помощью сестры должен встать с кровати»:
- •Уровня студентов по теме «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу»
- •1 Вариант
- •Тестовый контроль для усвоения темы «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу» Вариант 2
- •На третьем этапе сестринского процесса цели и план ухода формулируются отдельно для каждой приоритетной проблемы:
- •В конце пятого этапа сестринского процесса медсестра:
- •Установите последовательность этапов сестринского процесса:
- •Эталоны к заданиям для самостоятельной работы студентов по теме «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу»
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по проверке и коррекции исходного уровня знаний по теме «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу».
- •Вариант 1
- •1. Потребность пациента в нормальном дыхании
- •2. Потребность в адекватном питании и питье
- •4. Потребность в движении
- •5. Потребность во сне, отдыхе
- •6. Потребность в осуществлении личной гигиены и выборе одежды
- •8. Потребность в поддержании безопасной окружающей среды
- •9. Потребность трудиться и отдыхать
- •10. Потребность в общении
- •План ухода
- •Протокол сестринских вмешательств ф.И.О. Пациента____________________________________
- •Лист первичной оценки состояния пациента.
- •2. Потребность в адекватном питании и питье.
- •4. Потребность в движении.
- •8. Потребность в поддержании безопасной окружающей среды.
- •Замечания:………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………
- •3. Контролировать прием
- •3. Проводить контроль за:
- •Уважаемые студенты!
1 Вариант
Выбрать один правильный ответ:
Программный документ «Философия сестринского дела в России» был принят:
Каменск-Подольск, январь 1995 года
Москва, октябрь 1993 года
Санкт-Петербург, май 1991 года
Голицыно, август 1993 года
Физиологическая проблема пациента:
одиночество
риск суицидальной попытки
беспокойство по поводу потери работы
нарушение сна
Путь осуществления ухода:
профессиональный
государственный
индивидуально-страховой
медицинский
К областям деятельности сестринского персонала относится все перечисленное, за исключением одного:
укрепление здоровья
диагностика заболеваний
профилактика болезней и травм
облегчение страданий
Основные понятия сестринского дела - это все, кроме:
сестры
окружающей среды
пациента
болезни
Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А.Маслоу:
принадлежность
выживание
достижение успеха
безопасность
Физиологическая потребность согласно иерархии потребностей А. Маслоу:
уважение
знание
дыхание
общение
Страх смерти является проблемой:
психологической
физической
социальной
духовной
Количество уровней жизненноважных потребностей по А. Маслоу:
14
10
5
3
К наиболее высокому уровню пирамиды А. Маслоу относится потребность человека:
пить
общаться
быть чистым
двигаться
Физиологическая потребность :
защита
успех
голод
познание
Автор положения, что «цель сестринского ухода – помочь человеку в удовлетворении его личных потребностей, как 14 видов повседневной деятельности»:
Бакунина Екатерина Михайловна
Пирогов Николай Иванович
Флоренс Найтингейл
Вирджиния Хендерсон
Цели ухода бывают:
краткосрочными
общими
личными
не конкретными
Количество этапов сестринского процесса:
2
4
3
5
Третий этап сестринского процесса:
планирование объема сестринских вмешательств
срочное оказание неотложной помощи
выявление проблем пациента
сбор информации о пациенте
Второй этап сестринского процесса:
планирование объема сестринских вмешательств
выявление проблем пациента
сбор данных о пациенте
определение целей сестринского ухода
Сестринский процесс:
сокращает время работы сестринского персонала
документирует качество предоставляемой помощи
приводит к освобождению вспомогательного персонала
помогает определить врачебный диагноз
Независимое сестринское вмешательство:
назначение режима двигательной активности пациента
рекомендации по питанию пациента
назначение горчичников
назначение очистительной клизмы
Независимое сестринское вмешательство:
использование газоотводной трубки
организация взаимопомощи в семье пациента
назначение банок
назначение лечебного стола и режима двигательной активности пациента
Зависимое сестринское вмешательство:
рекомендации по питанию
организация взаимопомощи в семье пациента
обучение пользованию ингалятором
назначение режима двигательной активности пациента
У пациента нет стула 48 часов. Это проблема:
второстепенная
потенциальная
эмоциональная
действительная
Социальная потребность пациента:
уважение
защита
признание
еда
Первый этап сестринского процесса:
прогнозирование результатов ухода
беседа с родственниками пациента
определение существующих и потенциальных проблем пациента
профилактика осложнений
Субъективный метод сестринского обследования пациента: 1) определение отеков
знакомство с данными медицинской карты
измерение артериального давления
расспрос пациента
Действие медсестры в первые дни послеоперационного периода пациента:
назначение гигиенических ванн
назначение инъекций
назначение массажа
выхаживание
Проведение первого этапа «сестринского процесса» требует:
умения проводить беседу с больным и его родственниками
согласия лечащего врача
согласия старшей сестры отделения
согласия заведующего отделения
Заключительный этап сестринского процесса:
определение эффективности проводимого сестринского Ухода
выбор приоритетов
установление проблем пациента
выявление нарушенных потребностей организма
28.Второй этап сестринского процесса:
составление плана сестринской помощи
обследование - сбор информации о больном
оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений 4) определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем человека в связи со здоровьем
29.К видам повседневной деятельности человека относится все, кроме:
Прогулки
Умывания
Просмотра телепередач
Нормального дыхания
Потенциальная физиологическая проблема пациента:
Нарушение сна
Недержание мочи
Незнание принципов адекватного питания
Риск развития пролежней
Действительная физиологическая проблема пациента:
Риск возникновения пролежней
Риск развития контрактур
Незнание положения облегчающего боль
Риск возникновения обезвоживания
