Показатели деятельности детской поликлиники

При анализе деятельности детской поликлиники оцениваются:

1. Показатели организации патронажа:

а) охват дородовым патронажем

Это показатель должен быть равен 100 %, он характеризует преемственность между женской консультацией и детской поликлиникой.

б) охват ранним врачебным наблюдением

2. Доля детей, находящихся на грудном вскармливании в возрасте до 3, 6, 12 месяцев. Оценивается по кварталам жизни ребенка.

3. Охват детей профилактическими прививками по видам вакцинации по возрастам.

Оценивается по каждому виду вакцинации.

4. Систематичность наблюдения врачом-педиатром

а) детей 1-го, 2-го и 3го года жизни (для детей 1-го года жизни перерывы в наблюдении не более 2-х месяцев, на 2-м и 3-м году – не более 3-х месяцев).

б) среднее число посещений на 1 ребенка достигшего 1-2-3 лет жизни

в) частота посещений на дому с профилактической целью

× 100

5. Полнота охвата детей периодическими медицинскими осмотрами по декретированным возрастным группам

× 100

6. Выявляемость заболеваний при профилактических осмотрах (патологическая пораженность)

× 100

7. Показатели диспансеризации:

а) охват диспансеризацией населения, структура больных состоящих под наблюдением по нозологии;

б) качество диспансерного наблюдения (полнота охвата больных детей диспансерным наблюдением, проведения лечебных и оздоровительных мероприятий);

в) эффективность диспансерного наблюдения (проводится раздельно по группам диспансерного наблюдения – здоровые, практически здоровые и больные хроническими заболеваниями.

Критериями эффективности диспансерного наблюдения хронических больных являются – снятие с учета по заболеванию, снижения показателя первичного выхода на инвалидность и другие.

г) полнота охвата больных детей диспансерным наблюдением

× 100

8. «Индекс здоровья»

9. Заболеваемость детей – уровень и структура по годам жизни

по возрастным группам

а) уровень первичной заболеваемости (на 100 000 детей)

б) уровень общей заболеваемости (на 100 000);

в) структура заболеваемости по причинам (нозологии) по возрастным группам;

г) доля детей, имевших расстройства питания и активный рахит к концу 1-го года жизни;

× 100

10. Летальность на дому (в %)

11.Показатели смертности, в том числе

а) младенческая смертность по методу Ратса

× 1000

б) неонатальная смертность

× 1000

в) постнеонатальная смертность

× 1000

12.Распределение детей по группам здоровья

13.Показатели оценки физического развития

14. Частота госпитализации (уровень госпитализации)

× 1000

Кроме вышеперечисленных показателей деятельности детской поликлиники анализируются также показатели: укомплектованности штатов; нагрузки на врачебную должность; участковости, показатели качества диагностики и лечения, демографические показатели.

В настоящее время разработаны и внедрены в практику «Критерии эффективности работы врача-педиатра участкового» (приложение 6).

Среди них, важное значение уделяется вышеперечисленным показателям, а также анализу случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни, случаев досуточной летальности детей в стационаре. Оценивается качество диспансерного наблюдения детей:

- удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку;

- полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением);

- удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;

- удельный вес детей с улучшением состояния здоровья должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;

- динамика численности детей-инвалидов;

- полнота охвата лечебно-профилактической помощью детей, состоящих под диспансерным наблюдением.

При необходимости в учреждениях здравоохранения могут использоваться иные дополнительные критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.