Задание 7.

А. Объясните механизм симпатолитического действия резерпина, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности.

1. Угнетение транспорта дофамина и норадреналина через мембрану везикул.

2. Нарушение передачи возбуждения в адренергических синапсах.

3. Истощение запасов норадреналина в везикулах.

4. Накопление резерпина в мембранах везикул.

Б. Объясните механизм антигипертензивного действия резерпина, расположив нижеприведенные утверждения в логической последовательности.

1. Истощение запасов норадреналина в окончаниях постганглионарных симпатических волокон.

2. Снижение работы сердца и расширение сосудов.

3. Симпатическая «денервация» сердца и сосудов.

4. Снижение артериального давления.

В. Укажите центральные и периферические побочные эффекты резерпина.

Задание по рецептуре.

1. Выписать в рецепте α-адреноблокатор для систематического лечения гипертонической болезни.

2. Выписать в рецепте α-адреноблокатор для управляемой гипотонии.

3. Выписать в рецепте, средство при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мало влияющее на артериальное давление.

4. Выписать в рецепте α, β –адреноблокатор для предупреждения приступов стенокардии.

5. Выписать в рецепте β-адреноблокатор для систематического лечения гипертонической болезни, мало изменяющий бронхиальную проходимость.

6. Выписать в рецепте средство при открытоугольной глаукоме.

7. Выписать в рецепте средство, используемое при сердечных тахиаритмиях, применяемое внутрь.

8. Выписать в рецепте β-блокирующее средство для купирования гипертензивного криза.

9. Выписать в рецепте средство, снижающее содержание норадреналина в окончаниях симпатических нервных волокон (таблетки).

Средние терапевтические дозы и формы выпуска препаратов

Название ЛС	Средняя терапевтическая доза для взрослых и путь введения	Форма выпуска
Doxazosin	Начальная доза - 1 мг/сут., Поддерживающая доза - 2-4 мг/сут	Табл. по 1мг, 2 мг, 4мг
Tamsulosin	0,004 г внутрь	Капсулы по 0,004г
Urapidil	В вену медленно, капельно 10-50 мг; внутрь 30 мг 2 р в сутки	Р-р для в/в введ 25 мг/5мл ампулы, капсулы пролонг. действия 30 мг
Atenolol	0,05-0,1 г внутрь	Таблетки по 0,025, 0,05 0,1г
Metoprolol	0,05-0,1 г внутрь; 0,005 г в вену медленно	Таблетки по 0,05 и 0,1 г; ампулы по 5 мл 1% раствора
Carvedilol	Внутрь 1 раз в сутки 12,5 -50 мг	Таблетки по 3,125мг, 6,25 мг, 12,5мг, 25мг и 50 мг
Esmolol	внутривенно по 250-500 мкг/кг в течение 1 мин (нагрузочная доза), далее внутривенно капельно в течение 4 мин по 50 мкг/кг в 1 мин	р-р для в/в введ. 10 мг/мл - 10 мл
Timololum	по 1 капле 0,25% или 0,5% раствора в полость конъюнктивы	флаконы по 5 мл 0,25% и 0,5% раствора
Reserpinum	0,0001-0,00025 г внутрь	Адельфан®-Эзидрекс (Гидрохлоротиазид+Дигидралазин+Резерпин)
Betaxololum	По 1 капле 2 раза в сутки в пораженный глаз. Внутрь - по 20 мг 1 раз в сутки	Капли глазные р-р 0,5% - 5, 10 мл. Табл . 20 мг 14 шт. блистер