Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
№13-14 Мышцы конечностей..doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
6 Мб
Скачать
☆

3. Топография нижней конечности.

В области нижней конечности кости, мышцы и фасции ограничивают различные отверстия, каналы, ямки и борозды, в которых проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, находятся лимфатические узлы.

В области большого седалищного отверстия находятся надгрушевидное и подгрушевидное отверстия, через которые из полости таза идут крупные сосуды и нервы, направляющиеся в ягодичную область и к свободной нижней конечности.

В области запирательного отверстия располагается запирательный канал, через который из полости таза выходят запирательные сосуды и нерв к приводящим мышцам бедра.

На передней поверхности бедра ниже паховой связки выделяют бедренный треугольник. В области этого треугольника видна хорошо выраженная подвздошно-гребенчатая борозда, которая в дистальном направлении продолжается в бедренную борозду.

Внизу, у вершины бедренного треугольника, борозда переходит в приводящий канал, соединяющий переднюю область бедра с подколенной ямкой. В приводящем канале проходят бедренные артерия, вена и подкожный нерв.

Подколенная ямка имеет форму ромба, занимает заднюю область колена и содержит жировую ткань, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, лимфатические узлы, которые затем переходят в голеноподколенный канал.

4. Мышцы нижней конечности

Мышцы нижней конечности делятся на мышцы тазового пояса и мышцы свободной нижней конечности: бедра, голени и стопы.

В отличие от верхней конечности, где плечевой пояс соединен со скелетом туловища подвижно, тазовый пояс прочно, почти неподвижно, соединяется с позвоночником посредством крестцово-подвздошного сустава.

Мышцы таза

Мышцы таза, начинаясь на костях таза и позвоночного столба, окружают тазобедренный сустав и прикрепляются к верхнему концу бедра. Для удобства изучения мышцы таза делят на внутреннюю и наружную группу.

Внутренняя группа мышц таза

1. Подвздошно-по-ясничная мышца состоит из двух мышц, соединяющихся в одну:

- большая поясничная мышца;

- подвздошная мышца.

От 12-го грудного и всех поясничных позвонков.

От подвздошной ямки.

К малому вертелу бедренной кости.

Сгибает бедро, поворачивает кнаружи.

2. Малая поясничная мышца непостоянная (отсутствует в 40% случаев).

От 12-го грудного, 1-го поясничного позвонков.

К подвздошной фасции, гребню лобковой кости.

Натягивает подвздошную фасцию.

3. Грушевидная мышца.

От тазовой поверхности крестца.

К большому вертелу бедренной кости.

Вращает бедро наружу.

4. Внутренняя запирательная мышца.

От внутренней поверхности тазовой кости, запирательной мембраны.

К вертельной ямке бедренной кости.

Вращает бедро наружу.

Наружная группа мышц таза

1. Большая ягодичная мышца достигает наибольшего развития в связи с прямохождением.

От наружной поверхности крыла подвздошной кости, крестца и копчика.

К ягодичной бугристости бедренной кости.

Разгибает бедро, вращает его наружу, а при стоянии фиксирует таз и туловище (придавая телу «военную» осанку). Выполняет также роль подушки, которая всегда с собой (сидение с удобствами).

2. Средняя ягодичная мышца находится под предыдущей мышцей.

От наружной поверхности подвздошной кости.

К большому вертелу бедренной кости.

Отводит бедро, передние пучки вращают бедро внутрь, задние – наружу.

3. Малая ягодичная мышца лежит глубже средней ягодичной мышцы.

От наружной поверхности подвздошной кости.

К большому вертелу бедренной кости.

Отводит бедро, передние пучки вращают бедро внутрь, задние – наружу.

4. Наружная запирательная мышца.

От запирательной мембраны и наружной окружности запирательного отверстия.

К вертельной ямке бедренной кости.

Вращает бедро кнаружи.

5. Квадратная мышца бедра.

От седалищного бугра.

К большому вертелу и межвертельному гребню бедренной кости.

Вращает бедро кнаружи.

6. Верхняя и нижняя близнецовые мышцы располагаются выше и ниже сухожилия внутренней запирательной мышцы.

Верхняя - от седалищной ости, нижняя – от седалищного бугра.

К вертельной ямке бедренной кости.

Вращает бедро кнаружи.

7. Напрягатель широкой фасции бедра

От верхней передней подвздошной ости.

Вплетается в широкую фасцию бедра.

Сгибает бедро, натягивает широкую фасцию бедра.