- •Этиология
- •Факторы анамнеза1
- •Факторы анамнеза2
- •Роль генетических факторов
- •Внешние факторы
- •Пути лимфоотока
- •Классификация доброкачественных процессов молочной железы
- •Эпителиальные опухоли
- •Смешанные опухоли
- •Фиброаденомы
- •Фиброаденомы
- •Фиброаденомы
- •Фиброаденомы
- •Фиброаденомы - диагностика
- •Фиброаденомы - варианты
- •Фиброаденомы - лечение
- •Филлоидные опухоли
- •Филлоидные опухоли
- •Филлоидные опухоли
- •Филлоидные опухоли
- •Филлоидные опухоли
- •Этиология фиброаденоматоза
- •Факторы риска
- •Масталгия
- •Варианты масталгии Цикличный -75%
- •Варианты масталгии Нецикличный - 25%
- •Варианты масталгии Ложный (синдром Tietze)
- •Этиология масталгии
- •Лечение масталгии
- •Диета
- •Гормонотерапия (Danol, Danazol)
- •Клинические формы рака молочной железы
- •Методы диагностики рака молочной железы
- •Методы лечения рака молочной железы
- •Хирургическое лечение
- •Лучевое лечение
- •Химиотерапия
- •Гормонотерапия
- •5-летняя выживаемость больных раком молочной железы
Диета
Ограничение употребления кофеина
Уменьшение количества в рационе жиров животного происхождения до <15% от числа потребляемых калорий
Предпочтение отдается растительным маслам
Витаминотерапия
Гормонотерапия (Danol, Danazol)
Является андрогеном
Лечение не должно превышать 6 мес. и курс должен проводиться с уменьшением дозы
После прекращения терапии может развиться рецидив
Начальная доза 300 мг (дробится на 3-4 приема)
Клинические формы рака молочной железы
УзловаяРак Педжета
Диффузные формы
маститоподобная инфильтративно- отечная панцирная рожистоподобная
Методы диагностики рака молочной железы
клиническая диагностика
–опрос, осмотр, пальпация
лучевая диагностика
–маммография, дуктография, УЗИ, КТ, ЯМР
цитологическая диагностика
–мазки-отпечатки отделяемого из соска либо с изъязвленной поверхности, пункционная биопсия
гистологическая диагностика
Методы лечения рака молочной железы
хирургическоелучевоехимиотерапиягормонотерапия
Хирургическое лечение
Мастэктомия по Холстеду- МайеруМастэктомия по ПейтиМастэктомия по МаденуМастэктомия по Холдину-УрбануРадикальная резекцияПростая ампутация
Лучевое лечение
предоперационный курспослеоперационный курсрадикальный курспаллиативный курс
Химиотерапия
адъювантнаянеоадъювантнаялечебные курсы
Гормонотерапия
антиэстрогеныовариэктомия +андрогеныэстрогеныкортикостероидыпрогестиныингибиторы ароматазы
5-летняя выживаемость больных раком молочной железы
I стадия |
85-97% |
II стадия |
60-75% |
III стадия |
30-50% |
IV стадия |
5-10% |
