Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция СД - глазные.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
6 Мб
Скачать
☆

Катаракта глаза. Помутнение хрусталика

Катаракта - одно из самых распространенных заболеваний органа зрения среди людей. Почти половина населения земного шара старше 40 лет страдает от этого недуга. В молодом возрасте хрусталик человека прозрачен и эластичен, может менять свою форму, мгновенно "настраивая резкость. С возрастом глазной хрусталик постепенно утрачивает свою эластичность и прозрачность, становится более плотным и мутнеет. Частичное или полное помутнение хрусталика называется катаракта глаза.

               

Причины возникновения катаракты

Причины глазной катаракты условно можно разделить на внутренние и внешние. Возрастная катаракта встречается чаще всего. В результате старения организма увеличивается плотность хрусталика, и он мутнеет. Такая глазная катаракта может возникнуть уже в возрасте 40-45 лет.

Врожденная катаракта глаза развивается в детском возрасте и связана с наследственной патологией (25-33%) или патологией хрусталика, возникшей при внутриутробном развитии эмбриона.

Травматическая катаракта может возникнуть в любом возрасте. Сильный удар, порез, прокол, термический или химический ожог могут привести к помутнению хрусталика.

Диабетическая катаракта возникает как осложнение сахарного диабета. Диабетическая катаракта характеризуется быстрым развитием помутнения в хрусталиках обоих глаз.

Несмотря на столь различные причины, болезнь катаракта характеризуется сходными жалобами пациентов, имеет одинаковые симптомы и методы диагностики. Поэтому в дальнейшем мы будем рассматривать катаракту глаза на примере возрастной катаракты.

Симптомы катаракты:

  • затуманенное зрение и ухудшение ночного зрения,

  • мелькание перед глазами полосок, штрихов, пятен,

  • повышенная чувствительность к яркому свету,

  • трудности при чтении мелкого шрифта, шитье,

  • двоение в глазах и искажение рассматриваемых предметов,

  • ослабление цветового восприятия,

  • сложность при подборе очков. 

Возрастная катаракта

 

                                                                  Врожденная катаракта                           Травматическая катаракта. Подвывих хрусталика

Диагностика катаракты

  • определение остроты зрения (визометрия);

  • компьютерная кераторефрактометрия – метод исследования, при котором определяется степень рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), измеряется радиус кривизны и преломляющая сила роговицы, что необходимо для расчета искусственного хрусталика глаза (ИОЛ) при удалении катаракты;

  • исследование переднего отрезка глазного яблока (биомикроскопия), что позволяет определить состояние радужной оболочки, помутнение хрусталика и его состояние;

  • исследование угла передней камеры с помощью специальной линзы (гониоскопия);

  • исследование поля зрения (компьютерная периметрия);

  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);

  • определение состояния сетчатки и зрительного нерва в ходе осмотра глазного дна (офтальмоскопия);

  • ультразвуковое исследование (сканирование) органа зрения для измерения толщины роговицы, глубины передней камеры глаза, толщины хрусталика, передне-заднего размера глазного яблока, определения состояния стекловидного тела и сетчатки при наличии помутнений в оптических средах, при которых офтальмоскопия глазного дна затруднена;

  • по показаниям: кератотопография для всестороннего исследования переднего отрезка глаза, позволяющая получить бесконтактным методом данные о кривизне передней и задней поверхности роговицы, а также значения толщины по всей площади роговицы, выполнить подсчет эндотелиальных клеток.

По результатам обследования производится расчет оптической силы искусственного хрусталика глаза. Все исследования - высокоточные и совершенно безболезненные.