Терапия
Логопедическая коррекция. Занятия с логопедом, а при плохом понимании обращенной речи с логопедом-дефектологом, необходимо начинать как можно раньше.
Психологическая коррекция. В первую очередь необходимо преодолеть речевой негативизм (нежелание общаться) и логофобию (боязнь общения). Ведущая роль здесь принадлежит игровой терапии.
Транскраниальнаямикрополяризация (ТКМП) — лечебное применение постоянного (гальванического) электрического тока небольшой силы на ткани головного мозга. Ведущим механизмом ТКМП является направленная активация неспецифических активирующих систем головного мозга (неспецифические ядра таламуса, мезенцефалическая ретикулярная формация), приводящая как к активации существующего, но не эффективно функционирующего синаптического аппарата нейронов, так и к интенсификации процессов морфофункционального развития незрелых элементов коры вследствие нормализации нейродинамики (Пинчук Д.Ю.,1997).
После курса лечения ТКМП у детей с СРРР отмечалось положительная динамика в виде увеличение объема активного словаря, увеличение количества слов в фразе, улучшение лексико-грамматического строя речи, понимания обращенной речи. Значимого улучшения звукопроизношения выявлено не было. (Градация достоверности В. Уровень убедительности доказательств 2b) (Чутко Л.С. и совт.,2006).
Энцефабол (Пиритинол) суспензия 0,2—0,25 мг в день (12—15 мг/кг в сут), в 2 приема: утром (после завтрака) и днем (после дневного сна и полдника). 2 месяца. Для снижения вероятности возникновения побочных эффектов рекомендуется постепенное наращивание дозы энцефаболав первые 7—10 дней приема. Применение в режиме монотерапии позволило достичь достоверного улучшения показателей экспрессивной и импрессивной речи, а также речевого внимания, увеличения объема активного словаря и количества фраз.общим недоразвитие речи 1-2 уровня, обусловленным моторной алалией.
(Градация достоверности В. Уровень убедительности доказательств 2b) (Заваденко Н.Н. и соавт. (2012).
Церебролизин в средней суточной дозе 0,1 мл/кг массы тела (от 1,5 до 2,5 мл), в утренние часы, через день, внутримышечно (30 инъекций на курс). Для снижения вероятности возникновения побочных эффектов в начале курса рекомендовалось постепенное наращивание дозы церебролизина в течение 6—10 дней. При использовании цереброзилина было достигнуто достоверное улучшение показателей экспрессивной и импрессивной речи, а также речевого внимания. Объем активного словаря вырос в 3,5 раза, количество произносимых фраз — в 5 раз, Как показало анкетирование родителей, у детей отмечалось уменьшение церебрастенических нарушений, моторной неловкости, гиперактивности, улучшались внимание, эмоциональный контроль и характеристики поведения. Было установлено также положительное влияние церебролизина на двигательную сферу и формирование моторных навыков. ((Градация достоверности В. Уровень убедительности доказательств 2b). (Заваденко Н.Н., Козлова Е.В.., 2013)
Кортексин (Полипептиды коры головного мозга крупного рогатого скота)
0,01 г. в.м., №10, ежедневно или через день. ((Градация достоверности В. Уровень убедительности доказательств 2b) (Чутко Л.С., Ливинская А.М.,2006).
Пантогам, пантокальцин (Гопантеновая кислота)- 2 г в сутки, в течение 2 месяцев. (Градация достоверности С. Уровень убедительности доказательств 4). (Кузенкова Л.М., Маслова О.И., 2007)
Пантогам-сироп (гопантеновая кислота, сироп 100 мг/мл) в средней суточной дозе 500-600мг (30-35мг/кг) 2 раза в день в течение 2 месяцев в режиме монотерапии (Градация достоверности В. Уровень убедительности доказательств 2b). (Заваденко Н.Н. и соавт., 2013)