55. Проблема связи психической и соматической сферы

Вопрос о взаимоотношении психического и соматического естественным образом входит в психофизиологическую проблему, занимая в то же время одно из центральных мест в медицине (как в сфере ее клинических, так и в области ее профилактических целей); и это понятно, поскольку медицина имеет дело с человеком, который, не переставая быть организмом, является прежде всего социальным существом, личностью. Категории болезни и здоровья поэтому с необходимостью включают и соматический и психический аспекты, что обнаруживается уже у самых истоков медицины.

Вопрос о взаимоотношении психического и соматического естественным образом входит в психофизиологическую проблему, занимая в то же время одно из центральных мест в медицине (как в сфере ее клинических, так и в области ее профилактических целей); и это понятно, поскольку медицина имеет дело с человеком, который, не переставая быть организмом, является прежде всего социальным существом, личностью. Категории болезни и здоровья поэтому с необходимостью включают и соматический и психический аспекты, что обнаруживается уже у самых истоков медицины.

Вопрос о взаимоотношении психического и соматического преследовал медицину на всем ее историческом пути, видоизменяя свое содержание в зависимости от уровня накопленных знаний и тех мировоззренческих и методологических позиций, с которых его рассматривали. На нынешнем этапе развития науки он приобрел, однако, повышенную актуальность, что обусловлено многими особенностями нынешнего этапа развития медицины, а в известной мере и всего научного познания в целом. Среди них следует, прежде всего, отметить нарастающие интеграционные тенденции как между медициной и теми науками, с которыми она была раньше крайне слабо связана, так и внутри медицины, насчитывающей сейчас свыше трехсот относительно самостоятельных отраслей. Эта богатая разветвленность аналитических исследований, будучи несомненным показателем успехов познания, сама по себе еще не в состоянии обеспечить достижения стратегических целей медицины. Для этого необходимы новые фундаментальные обобщения относительно целостной жизнедеятельности человеческого организма в норме и патологии, и есть основания полагать, что медицина стоит на пороге таких обобщений.

Взаимоотношение психического и соматического находится в фокусе целостного подхода к жизнедеятельности человека. Исследование психо-соматических корреляций предполагает координацию и интеграцию самых разнообразных методов, комплексные усилия психиатров и интернистов, представителей различных отраслей теоретической и клинической медицины и смежных с нею областей знания. Здесь предстоит большая теоретическая работа, поскольку ставится задача совмещения различных методов исследования и синтезирования результатов изучения объекта в разных плоскостях. В такой ситуации становится совершенно неизбежным основательное обсуждение методологических вопросов. С другой стороны, анализ материалов из области психосоматических взаимоотношений представляет большой философский интерес, особенно при попытках осмыслить проблему человека с ее естественнонаучной стороны и стремлении выявить существенные зависимости между социальным и естественнонаучными аспектами исследования человеческой личности.