Легочное кровообращение

Легкие снабжаются кровью из обоих кругов кровообращения: малый круг через легочную артерию доставляет венозную кровь в капилляры легочных альвеол для дыхательного газообмена, а большой круг через бронхиальные артерии доставляет артериальную кровь для питания легочной ткани. Сосуды большого и малого круга в легких не изолированы строго друг от друга: между ними в области капиллярного русла существуют анастомозы. Кровь течет по этим анастомозам только в одном направлении — из капилляров бронхиальных артерий в капилляры легочных артерий. Капиллярная сеть малого круга кровообращения имеет поверхность около 140 м2. Частицы крови проходят через легкие приблизительно за 6 секунд, находясь в легочных капиллярах, где происходит газообмен, в течение 0,7 секунды.

Сопротивление току крови, оказываемое сосудами малого круга кровообращения, примерно в 10 раз меньше, чем имеющееся в сосудах большого круга. Это в большой мере обусловлено широким диаметром легочных артериол, достигающим 80 мк (диаметр артериол большого круга не превышает 12 мк). В связи с меньшим сопротивлением правый желудочек тает с меньшей нагрузкой и развивает давление, в несколько раз меньше, чем левый.

Максимальное давление крови в легочной артерии человека, определённое катетеризацией или проколом легочной артерии, равно 25—30 мм рт.ст. Минимальное давление составляет 5—10 мм, пульсовая разность — 20 мм. Среднее давление в легочной артерии в 5—6 раз меньше среднего давления в аорте.

Сосудосуживающая иннервация легких происходит из верхней части грудного отдела спинного мозга,  главным образом из третьего—седьмого грудных сегментов, и относится к симпатической системе. Раздражение звездчатого симпатического узла значительно повышает давление в легочных артериях путем увеличения тонуса сосудов легочного круга.

Так же действует  адреналин; ацетилхолин, напротив, расширяет сосуды их.

Емкость сосудистого русла легких может увеличиваться или уменьшаться. Так, при значительном повышении сопротивления току крови сосудах большого круга, вызванном введением адреналина, количество крови в легких увеличивается.

Благодаря тому что емкость легочных сосудов непостоянна, кровенаполнение легких может изменяться в пределах от 10 до 25% общего количества крови в организме. Таким образом, легкие являются одним из кровяных депо   организма.

При повышении давления крови в сосудах большого круга в розультате рефлекса с сосудистых рефлексогенных зон одновременно с рефлекторным ослаблением работы сердца и расширением сосудов большого круга,  происходит рефлекторное увеличение кровенаполнения легочного круга, благодаря этому выравнивается кровяное давление и происходит перераспределение крови между большим и малым кругом.

Наряду с рефлексами с рецепторов сосудов большого круга кровообащения, регулирующими емкость легочного круга, Г. Швигком и В. В. Париным описан обратный рефлекс — с легочных сосудов на сосуды большого круга (рис. 47). Этот рефлекс возникает при повышении давления в легочных сосудах, когда малый круг кровообращения переполняется кровью. Рефлекс вызывает замедление работы сердца, расширение сосудов большого круга, увеличение объема селезенки. Все это ведет к увеличению количества крови в большом круге и соответствующему уменьшению его в малом. Такое перераспределение крови препятствует ее застою в легких. Физиологическое значение этого разгрузочного рефлекса состоит в том, что он облегчает работу сердца и нормализует кровообращение.