Задание № 235

Вопрос:

Больному 64 лет планируется изго­товление полного съёмного пластиночного протеза на нижнюю челюсть. Объективно: на нижней челюсти присут­ствует только корень 33. Край корня на­ходится на уровне десны, устойчивый. На рентгенограмме корневой канал заплом­бирован до верхушки, изменений в периапикальных тканях нет. Какая тактика врача по отношению к корню 33 зуба?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Изготовить восстанавливающую ко­ронку

2) Изготовить штифтовой зуб

3) Изготовить литую культевую вкладку

4) Изготовить культевую и телескопиче­скую коронки

5) Удалить корень

Задание № 236

Вопрос:

Больная 45 лет жалуется на стирание зубов, косметический дефект, повышен­ную чувствительность. Объективно: ко­ронки всех зубов стёрты более чем на 1/3 длины, межальвеолярная высота сни­жена на 6-7 мм. Прикус ортогнатический. Все зубы устойчивые. Какой вид констру­кции наиболее рациональный в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Металлокерамические коронки

2) Пластмассовые коронки

3) Фарфоровые коронки

4) Цельнолитые конструкции

5) Золотые коронки

Задание № 237

Вопрос:

Больной 47 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалоба­ми на отсутствие зуба во фронтальном участке на верхней челюсти, косметиче­ский дефект. Объективно: прикус пря­мой, отсутствует 11. В анамнезе: инфаркт миокарда 3 месяца назад. Какую констру­кцию протеза необходимо применить на данный момент?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бюгельный протез

2) Мостовидный протез с опорой на 21

3) Частичный съёмный пластиночный протез

4) Имплантант

5) Мостовидный протез с опорой на 21 и 12

Задание № 238

Вопрос:

Больной 60 лет обратился с жалоба­ми на частые поломки съёмного пластиночного протеза. Из анамнеза выяснили, что больной страдает бруксизмом. Из ка­кого материала рекомендуется изготов­ление базиса протеза с целью профила­ктики поломок съёмного пластиночного протеза?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Фторакс

2) Редонт

3) Этакрил

4) Металл (КХС)

5) Ортосил М

Задание № 239

Вопрос:

Больной 58 лет обратился с жалоба­ми на посттравматические боли в обла­сти подбородка. Объективно: средин­ный перелом нижней челюсти при дефе­кте зубного ряда 1 класса по Кеннеди, повышен рвотный рефлекс. Больному показано изготовление шины Ванкевич в модификации Степанова. Что будет определять высоту направляющих пло­скостей данной шины?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Высота центрального соотношения челюстей

2) Произвольно

3) Степень открывания рта

4) Форма беззубых альвеолярных гребней на нижней челюсти

5) Высота моляров на верхней челюсти

Задание № 240

Вопрос:

Больной 65 лет направлен в отде­ление челюстно-лицевой хирургии с жа­лобами на болезненное открывание рта. Объективно: асимметрия лица за счёт припухлости поднижнечелюстной обла­сти слева. Пальпаторно симптом "сту­пеньки" в области тела нижней челюсти слева по её нижнему краю. Полная вторичная адентия обеих челюстей. Какую шину целесообразно использовать при лечении такого больного?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тигерштедта

2) Ванкевич

3) Порта

4) Васильева

5) Вебера

Задание № 241

Вопрос:

Женщина 47 лет обратилась с целью протезирования. После обследования вы­брана конструкция частичных съёмных протезов на верхнюю и нижнюю че­люсть. При проверке восковых репроду­кций протезов оказалось, что межзубной контакт в боковых участках наблюдае­тся только справа, слева - щель между зубами. Какая ошибка допущена во вре­мя клинических этапов?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Завысили межальвеолярную высоту в боковой области слева

2) Получили неточные оттиски

3) Определили боковую окклюзию

4) Определили переднюю окклюзию

5) Деформировали базис при определении центральной окклюзии

Задание № 242

Вопрос:

Мужчина 36 лет обратился по пово­ду протезирования зуба. Объективно: ко­ронка 36 зуба разрушена на 1/3, щёчная и язычная стенки тонкие. Планируется покрытие зуба полной металлической штампованной коронкой из нержавеющей стали. Какая толщина будущей коронки?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 0,38 мм

2) 0,32 мм

3) 0,25 мм

4) 0,18 мм

5) 0,42 мм

Задание № 243

Вопрос:

Больной 36 лет обратился к врачу-стоматологу через 1,5 месяца после травмы нижней челюсти с жалобами на за­труднённое пережёвывание пищи, эстетический дефект лица. Объективно: ли­цо пропорциональное, асимметричное за счёт орального смещения бокового фрагмента нижней челюсти слева. При смыкании челюстей 34, 35, 36, 37 нахо­дятся вне контакта с антагонистами. От хирургического вмешательства катего­рически отказывается. Какое ортопеди­ческое лечение следует назначить?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Протез с двойным зубным рядом

2) Межчелюстная тяга

3) Коронки с окклюзийными накладками

4) Выравнивание окклюзионной поверх­ности

5) Механотерапия

Задание № 244

Вопрос:

Больной 36 лет после огнестрель­ного ранения в подбородочную область и неудачной операции костной пластики имеет несросшийся перелом нижней че­люсти в области 43. На левом отломке челюсти имеются 34, 35, 36, на правом - 45, 46. От повторной операции больной категорически отказался. Какой вид протеза на нижнюю челюсть наиболее при­емлем в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Несъёмный мостовидный

2) Съёмный мостовидный

3) Съёмный с шарниром

4) Съёмный пластиночный

5) Бюгельный

Задание № 245

Вопрос:

Пациентка 53 лет жалуется на боли и щёлканье в левом височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Объективно: лицо симметрично, пальпа­ция латеральных крыловидных мышц бо­лезненная слева. Открывание рта ограничено. На томограммах костные конту­ры суставных поверхностей гладкие. Какому из указанных заболеваний ВНЧС соответствует данный клинический ста­тус?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Дисфункция

2) Деформирующий артроз

3) Острый посттравматический артрит

4) Анкилоз

5) Ревматический артрит

Задание № 246

Вопрос:

Во время протезирования зубов больная 52 лет, болеющая гипертониче­ской болезнью, пожаловалась на голов­ную боль. Через некоторое время у па­циентки появились головокружение, то­шнота, ноющая боль за грудиной, ухуд­шилось зрение; нарастала интенсивность головной боли, появилась рвота. Объе­ктивно: РS 64/мин, ритмичный, напря­жённый, АД- 220/150 мм рт.ст. Тоны серд­ца звучные, систолический шум над вер­хушкой, акцент ГГ тона над аортой; в лег­ких - везикулярное дыхание. Какой наи­более вероятный диагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гипертоническая болезнь 2 стадии

2) Стенокардия

3) Гипертонический криз

4) Порок сердца

5) Инфаркт миокарда

Задание № 247

Вопрос:

У больного с полной утратой зубов на верхней и нижней челюстях обнаружено: короткая верхняя губа, альвеолярный отросток верхней челюсти грушевидной формы. Врач планирует передние зубы в полном съёмном протезе на верхнюю челюсть ставить на «приточке». Как улу­чшить фиксацию полного съёмного про­теза на верхнюю челюсть в данном слу­чае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Поставить резиновый диск в центре протеза

2) Увеличить границы протеза по линии «А»

3) С помощью пружинящих пеллотов

4) Сделать камеру в центре протеза

5) Расширить границы протеза во всех участках

Задание № 248

Вопрос:

Больной 62 лет обратился в клини­ку ортопедической стоматологии с жа­лобами на плохую стабилизацию полного съёмного пластинчатого протеза (ПСПП) на верхнюю челюсть, изготов­ленного неделю назад. Объективно: фиксация ПСПП на верхнюю челюсть удов­летворительная. При передней окклюзии отмечается преждевременный контакт фронтальной группы зубов. Что необхо­димо выполнить для достижения удовле­творительной стабилизации протеза?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Сделать перебазировку базиса лабора­торным методом

2) Пришлифовать зубы в боковых учас­тках

3) Изготовить новый протез

4) Пришлифовать зубы во фронтальном участке

5) Сделать перебазировку базиса клини­ческим методом

Задание № 249

Вопрос:

Женщина 26 лет жалуется на ко­сметический дефект в переднем участке верхней челюсти. Объективно: коронка 23 разрушена почти до десенного края, стенки куксы достаточной толщины. Кукса незначительно изменена в цвете, перкуторно безболезненная. На рентгено­грамме: корневой канал прямой, широкий, запломбирован на всём протяже­нии. Какую конструкцию протеза можно использовать для замещения дефекта?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Штифтовой зуб

2) Металлокерамическая коронка

3) Вкладка

4) Паяный мостовидный протез

5) Имедиат-протез

Задание № 250

Вопрос:

Больной 44 лет жалуется на невыра­зительную речь, попадание жидкой пи­щи в носовую полость. В анамнезе огне­стрельное ранение. Объективно: зубной ряд верхней челюсти с двусторонними включенными дефектами зубного ря­да, опорные зубы устойчивые, в пере­дней трети нёба дефект размером 1,0x1,5см, границы дефекта рубцово изменены, рубцы имеют закруглённую форму. От хирургического вмешательства больной отказался. Какая конструкция протеза показана?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Частичный съёмный протез с удержи­вающими кламмерами

2) Разборочная конструкция - обтуратор, фиксирующая пластинка

3) Замещающая нёбная пластинка

4) Бюгельный протез с обтуратором из эластической пластмассы

5) Протез-обтуратор с двухслойным бази­сом

Задание № 251

Вопрос:

После травмы у пациента 30 лет отсутствуют 12, 11, 21, 22. Прикус ортогнатический, 13 и 23 депульпированы, изменены в цвете. Какие конструкцион­ные особенности опорных элементов мостовидного протеза (коронок) необходи­мо изготовить пациенту с высокими эсте­тическими требованиями?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 3/4 коронки

2) Цельнолитые комбинированные

3) Фарфоровые

4) Штампованные металлические

5) Штампованные комбинированные

Задание № 252

Вопрос:

У больного 30 лет неправильно сро­сшийся перелом нижней челюсти с обра­зованием переднего открытого прикуса. Объективно: вертикальная щель между резцами верхней и нижней челюстей до 2 мм. Какую конструкцию целесообразно использовать?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Литые полукоронки

2) Штампованные коронки

3) Пластмассовые коронки

4) Литые коронки

5) Панцирные накладки

Задание № 253

Вопрос:

У больного 40 лет перелом нижней челюсти в области ментального отвер­стия слева. Проведена репозиция отлом­ков нижней челюсти. Зубы на отломках стойкие. Для лечения использована шина Вебера. К какой группе ортопедических аппаратов она относится?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Репонирующие

2) Разделяющие

3) Формирующие

4) Фиксирующие

5) Замещающие

Задание № 254

Вопрос:

Больной 54-х лет жалуется на постоян­ное чувство жжения в области слизистой оболочки протезного ложа, сухость во рту. Объективно: в полости рта полные съёмные протезы. Поставлен диагноз: аллергический стоматит. Какая картина крови подтверждает данный диагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз

2) Лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз

3) Лейкопения, моноцитоз, ускорение СОЭ

4) Лейкоцитоз, эритропения, ускорение СОЭ

5) Эритропения, моноцитоз, ускорение СОЭ

Задание № 255

Вопрос:

Студентка 20-ти лет жалуется на боль в жевательных мышцах, которая возни­кает утром, стёртость бугров жеватель­ных зубов, явления гиперестезии. Боль в жевательных мышцах и явления гипере­стезии усиливаются во время экзамена­ционной сессии. Объективно: в области нижних жевательных зубов 36, 37 наблю­дается кратерообразная стёртость жева­тельной поверхности, ограниченная тон­ким слоем эмали. Какой диагноз наибо­лее вероятен?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Патологическая стёртость

2) Клиновидный дефект

3) Дисфункция ВНЧС

4) Бруксизм

5) Эрозия эмали

Задание № 256

Вопрос:

Больной 48-ми лет жалуется на боль в верхней челюсти и во фронтальной области, нарушение прикуса. Объектив­но: асимметрия лица за счёт отёка мяг­ких тканей верхней губы, кожа верхней губы синюшного цвета. Слизистая обо­лочка полости рта в пределах 23, 22, 21, 11, 12, 13 зубов гиперемирована, отёчна, наблюдаются петехиальные кровоизлия­ния. При пальпации определяется подви­жность фронтального фрагмента верх­ней челюсти в пределах 23-13 зубов. Ка­кой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перелом верхней челюсти по среднему типу

2) Односторонний перелом верхней че­люсти по нижнему типу

3) Перелом верхней челюсти по нижнему типу

4) Перелом скуловой кости

5) Перелом альвеолярного отростка верх­ней челюсти

Задание № 257

Вопрос:

Женщина 24-х лет жалуется на кро­воточивость и болезненность дёсен, по­явившиеся 3 дня назад после фиксации пластмассовых коронок на 12, 11, 21, 22. Объективно: десна в области 12,11, 21, 22 ярко-красного цвета, отёчны, кровото­чат, болезненные при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Генерализованный пародонтит

2) Гипертрофический гингивит

3) Хронический катаральный гингивит

4) Атрофический гингивит

5) Острый катаральный гингивит

Задание № 258

Вопрос:

Больному изготавливается металлокерамический мостовидный протез на 47 45 зубы. Одонтопрепарирование с уступом. Какой из мате­риалов позволит получить качественный оттиск?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Стомальгин

2) Репин

3) Дентафоль

4) Ортокор

5) Сиэласт-05

Задание № 259

Вопрос:

Женщина 70-ти лет обратилась с це­лью протезирования. Объективно: альве­олярные отростки равномерно атрофи­рованы, в области 14, 43, 33 большие эк­зостозы. Торус выражен. Костные высту­пы покрыты тонкой, прозрачной, сильно атрофированной слизистой оболочкой. Остальные участки слизистой умеренно податливы или сыпкие. Какому функци­ональному оттиску следует оказать пред­почтение в данном клиническом случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Компрессионный

2) Дифференцированный

3) Декомпрессионный

4) Вид функционального оттиска значе­ния не имеет

5) Под жевательным давлением

Задание № 260

Вопрос:

У мужчины 22-х лет при препариро­вании зубов без анестезии внезапно во­зникли головокружение, тошнота, резкая бледность лица, лёгкий цианоз губ, кра­тковременная потеря сознания. Что обу­словило неотложное состояние в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Стенокардия

2) Обморок

3) Инфаркт миокарда

4) Коллапс

5) Гипертонический криз

Задание № 261

Вопрос:

Во время операции удаления 46 врач не фиксировал нижнюю челюсть левой рукой. Вывихивание зуба производил с большим усилием. Во время удаления больной ощутил боль в области левого слухового прохода, челюсть сместилась влево. Попытка закрыть рот стала нево­зможной. Какое осложнение возникло у больного?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Двусторонний вывих ВНЧС

2) Перелом ветви нижней челюсти

3) Перелом угла нижней челюсти

4) Односторонний вывих ВНЧС

5) Перелом суставного отростка верхней челюсти

Задание № 262

Вопрос:

Пациенту 68-ми лет, страдающему компенсированной формой инсулинозависимого сахарного диабета, проводится изготовление полных пластиночных про­тезов на cito! Пациент находится в клини­ке в течение 8-ми часов. В перерывах ме­жду манипуляциями пищи не принимал, нервничал. Во время проверки констру­кции протеза на восковом базисе пациент стал агрессивно себя вести, побледнел, покрылся холодным липким потом, по­терял сознание. Диагностируйте неотло­жное состояние:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гипогликемическая кома

2) Анафилактический шок

3) Острая дыхательная недостаточность

4) Коллапс

5) Гипертонический криз

Задание № 263

Вопрос:

Пациент 32-х лет обратился к стома­тологу для ортопедического лечения 32. После начала вмешательства начались головная боль, головокружение, раздра­жительность, кратковременное ощуще­ние переживаний при ясном сознании (ау­ра). Больной теряет сознание и падает. Зрачки расширены, не реагируют на свет. Изо рта выделяется пенистая слюна. Ка­кой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Коллапс

2) Обморок

3) Эпилептический приступ

4) Кардиогенный шок

5) Анафилактический шок

Задание № 264

Вопрос:

Больной 43-х лет жалуется на подви­жность и значительное оголение шеек зубов нижней челюсти во фронтальной области. Объективно: десна в области 44, 43,42,41,31,32,33,34 бледные, с цианотическим оттенком, без кровотечения. Зу­бы 42, 41, 31, 32 имеют подвижность I-II степени. Скученность 42, 41, 31, 32. Отме­чается оголение шеек 42, 41, 31, 32 - на 1/2, а 43, 33 - на 1/4 длины корня. Какую ортопедическую конструкцию целесоо­бразно использовать в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Полукоронковая шина

2) Балочная шина по Курляндскому

3) Полукольцевая шина

4) Колпачковая шина

5) Цельнолитая съёмная каппа

Задание № 265

Вопрос:

Пациенту 35-ти лет изготовляются металлокерамические мостовидные про­тезы с опорой на девитальные 14, 16, 44, 47. Для препарирования уступа врачом была проведена аппликационная анесте­зия 10% раствором лидокаина. Через 45 минут препарирования пациент пожало­вался на отекание правой щеки, языка, увеличение нижней губы. Какая патоло­гия развилась у пациента?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ангионевротический отёк Квинке

2) Коллапс

3) Гипертонический криз

4) Анафилактический шок

5) Крапивница

Задание № 266

Вопрос:

Больной 36-ти лет обратился по пово­ду протезирования. 6 месяцев назад была травма нижней челюсти. От операции ко­стной пластики категорически отказался. Объективно: несросшийся перелом ни­жней челюсти в области 43 зуба. На ле­вом отломке челюсти имеются 34, 35, 36 зубы, на малом - 45,46. Какой вид протеза на нижнюю челюсть наиболее приемлем в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бюгельный протез

2) Съёмный протез с шарниром

3) Съёмный мостовидный протез

4) Несъёмный пластиночный протез

5) Съёмный пластиночный протез

Задание № 267

Вопрос:

Женщина 47-ми лет обратилась с це­лью протезирования. После обследо­вания выбрана конструкция частичных съёмных протезов на верхнюю и ни­жнюю челюсть. При проверке восковых репродукций протезов оказалось, что ме­жзубной контакт в боковых участках на­блюдается только справа, слева - щель между зубами. Какая ошибка допущена во время клинических этапов?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Получили неточные оттиски

2) Определили боковую окклюзию

3) Завысили межальвеолярную высоту в боковой области слева

4) Деформировали базис при определе­нии центральной окклюзии

5) Определили переднюю окклюзию

Задание № 268

Вопрос:

Пациент 33-х лет жалуется на подви­жность зубов на верхней челюсти. Объе­ктивно: 12, 11, 21, 22 - II степень подви­жности, зубы депульпированы, в цвете не изменены. Выберите конструкцию про­теза в данном случае:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Шина из пластмассовых коронок

2) Балочная шина

3) Ленточная спаянная шина

4) Шина Мамлока

5) Коронковая спаянная шина

Задание № 269

Вопрос:

Для изготовления полного съёмно­го протеза на верхнюю челюсть больно­му 65-ти лет необходимо получить фун­кциональный оттиск. Объективно: рез­кая равномерная атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти, нёбо плоское, торус резко выражен, бугры верхней че­люсти атрофированы, экзостозы в обла­сти 13, 23 размером 5x5 мм. Слизистая оболочка в области торуса и экзостозов истончена, атрофирована, на остальном протезном ложе - умеренно податлива. Какой тип оттиска наиболее целесообразен?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Дифференцированный функциональ­но-присасывательный

2) Присасывательный под жевательным давлением

3) Декомпрессионный функционально-присасывательный

4) Компрессионный под жевательным давлением

5) Компрессионный функциональный

Задание № 270

Вопрос:

У пациента 42-х лет удалены 35, 36 вследствие осложнений кариеса. Объе­ктивно: верхний зубной ряд интактный, прикус ортогнатический. В каком направ­лении наиболее вероятно смещение 37 зуба?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Вертикальное

2) Вестибулярное

3) Дистальное

4) Мезиальное

5) Языковое

Задание № 271

Вопрос:

У бойца, раненного осколком снаря­да, диагностирован огнестрельный пере­лом нижней челюсти с дефектом кости в области подбородка более 3 см. Какой метод фиксации фрагментов нижней че­люсти показан в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Назубные шины Тигерштедта

2) Межчелюстное лигатурное связывание по Айви

3) Аппаратный остеосинтез (Рудько, Вернадский)

4) Шина Гунинга-Порта

5) Прямой остеосинтез

Задание № 272

Вопрос:

При лечении перелома нижней че­люсти с дефектом костной ткани во фронтальном отделе, с целью предупре­ждения западания мягких тканей губы и подбородка в ротовую полость, стомато­лог изготавливает шину. Определите наиболее целесообразную конструкцию её при данной клинической ситуации:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Зубо-десенная шина Вебера

2) Шина Марея с наклонной плоскостью

3) Шина Порта

4) Шина Тигерштедта

5) Шина Рауэра с распоркой

Задание № 273

Вопрос:

У бойца 24-х лет, раненного оскол­ком снаряда, диагностирован перелом ни­жней челюсти с дефектом кости в учас­тке подбородка более 2 см. Какой метод фиксации фрагментов нижней челюсти показан?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Шины Тигерштедта

2) Шина Гунинга-Порта

3) Фиксация отломков аппаратом Рудько

4) Межчелюстное лигатурное связывание по Айви

5) Прямой остеосинтез

Задание № 274

Вопрос:

На второй день после фиксации ча­стичных пластиночных протезов боль­ной жалуется на жжение в полости рта, неприятный привкус во время пользова­ния протезами. Объективно: слизистая оболочка гиперемирована, гиперсалива­ция. Перед изготовлением новых проте­зов пользовался старыми 5 лет. Подобных жалоб не было. Какая возможная причина этого явления?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Нарушение правил пользования проте­зами

2) Плохое качество базисной пластмассы

3) Аллергическая реакция на компоненты базисной пластмассы

4) Нарушение гигиены полости рта

5) Наличие остаточного мономера в базисе протеза

Задание № 275

Вопрос:

В клинику ортопедической стома­тологии обратился пациент с пострезекционным дефектом верхней челюсти, проникающим в носовую полость. Какой протез рекомендовано изготовить в дан­ном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Защитная пластинка

2) Замещающий протез с обтурирующей частью

3) Формирующий протез

4) Замещающий протез

5) Плавающий обтуратор

Задание № 276

Вопрос:

Больная 65-ти лет обратилась с жа­лобами на отсутствие всех зубов на верх­ней и нижней челюстях. При осмотре ротовой полости обнаружено: альвео­лярный отросток беззубой нижней че­люсти резко атрофирован во фронталь­ном участке и выраженный в дистальном участке. Какой тип атрофии по классификации Келлера?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Первый и третий

2) Первый

3) Второй

4) Третий

5) Четвёртый

Задание № 277

Вопрос:

Больному 56-ти лет изготавливается частичный съёмный протез. В анамнезе - болезнь Боткина. Как дезинфицировать оттиски данного пациента, полученные альгинатным материалом?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Автоклавирование

2) Промывание 70% этиловым спиртом

3) Обработка лизолом - 5 минут

4) Обработка в 0,1% растворе хлорамина -15 минут

5) Глутаровый альдегид 2,5% -10 минут

Задание № 278

Вопрос:

Мужчина 43-х лет жалуется на отсут­ствие коронки зуба во фронтальном учас­тке верхней челюсти. Объективно: ко­ронка 21 полностью разрушена, корень устойчивый, не доходит до уровня дёсен на 0,5 мм, перкуссия безболезненная. На рентгенограмме - корневой канал за­пломбирован до верхушки корня. Какую конструкцию целесообразно предложить пациенту?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Штифтовый зуб по Ричмонду

2) Штифтовый зуб по Ахмедову

3) Фарфоровая коронка со штифтом (по Логану)

4) Коронка с изготовлением искусствен­ной куксы

5) Штифтовый зуб по Ильиной-Маркосян

Задание № 279

Вопрос:

Пациенту 50-ти лет изготавливае­тся бюгельный протез на нижнюю челюсть. Объективно: присутствуют 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 зубы. Альвеолярный отросток в беззубых участках атрофиро­ван. Каким образом надо нейтрализовать трансверзальные движения протеза?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Увеличить размеры седла

2) Уменьшить ширину дуги

3) Увеличить ширину дуги

4) Применить непрерывный кламмер

5) Уменьшить размеры седла

Задание № 280

Вопрос:

Больной 38-ми лет жалуется на боль в области правой половины нижней че­люсти. Боль появилась после падения и удара. Объективно: открывание рта бо­лезненно, окклюзионное соотношение нарушено. При пальпации на участках отсутствующих 44, 45 зубов незначительная подвижность отломков. Все осталь­ные зубы присутствуют, устойчивы. На рентгенограмме - линия перелома в обла­сти отсутствующих 44, 45 зубов. Какую шину для лечения необходимо применить в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гладкая шина-скоба

2) Пращевидная повязка

3) Шина Тигерштедта с распоркой

4) Шина Ванкевича

5) Шина Збаржа

Задание № 281

Вопрос:

Пациент 46-ти лет жалуется на неприятные ощущения и шум в ушах, затруднённое пережевывание пищи, нерво­зность. Объективно: двусторонний коне­чный дефект зубного ряда нижней челю­сти, ограниченный первыми премолярами, горизонтальная стёртость передних зубов, зигзагообразное закрывание рта. Для какого заболевания характерны эти проявления?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Частичная потеря зубов

2) Неврит слухового нерва

3) Избыточная потеря зубов

4) Генерализованный пародонтит

5) Дисфункция ВНЧС

Задание № 282

Вопрос:

Офицер 52-х лет получил на поле боя огнестрельный перелом нижней челю­сти. До ранения пользовался съёмными протезами ( частичным пластиночным для в/ч и полным для н/ч). Что можно использовать для транспортной иммоби­лизации перелома?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Протезы пациента

2) Шина Тигерштедта

3) Шина Васильева

4) Шина Энтелиса

5) Аппарат Збаржа

Задание № 283

Вопрос:

Больной жалуется на боль в 25, ко­торая появилась на второй день после фиксации искусственной коронки. Объе­ктивно: перкуссия болезненная, края металлокерамической коронки на уровне десенного края. На окклюзиограмме пре­ждевременный контакт на 25 зубе. Какая наиболее вероятная причина боли?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Приём твёрдой пищи

2) Пульпит

3) Осложнённый кариес

4) Супраокклюзия

5) Невралгия тройничного нерва

Задание № 284

Вопрос:

Женщина 65-ти лет, которой изго­товлен полный съёмный протез на ни­жнюю челюсть, жалуется на жжение, отёк слизистой оболочки. Раньше паци­ентка протезировалась пластиночными протезами из пластмассы. Объективно: слизистая оболочка альвеолярного отростка нижней челюсти, губ, щёк, языка гиперемирована. Наблюдается отёк нижней губы. Какой диагноз наи­более вероятен?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Травматический протезный стоматит

2) Отёк Квинке

3) Реакция слизистой оболочки на проте­зирование

4) Аллергический протезный стоматит

5) Синдром Стивенса-Джонса

Задание № 285

Вопрос:

Женщина 25-ти лет обратилась с жалобами на изменение цвета 13 зуба, эстетический дефект. В анамнезе лече­ние данного зуба по поводу осложнения кариеса, аллергия на пластмассу. Объе­ктивно: 13 зуб имеет тёмно-серый цвет, дефект восстановлен пломбой. На рент­генограмме канал корня запломбирован до верхушки. Прямой прикус. Какая из перечисленных искусственных коронок показана данной больной?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Металлопластмассовая

2) Пластмассовая

3) Металлокерамическая

4) Литая

5) Штампованная

Задание № 286

Вопрос:

Больной 43-х лет жалуется на части­чное отсутствие и подвижность оставши­хся зубов нижней челюсти. Из анамнеза: зубы 47,45,44, 35,36,37 удалены 3 месяца назад. Оставшиеся зубы - 1-й степени по­движности. Какую ортопедическую кон­струкцию целесообразно использовать в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Съёмная капповая шина Марея

2) Малые седловидные протезы

3) Мостовидные протезы

4) Частичный съёмный пластиночный протез

5) Бюгельный протез с шинирующими элементами

Задание № 287

Вопрос:

Больной 65-ти лет жалуется на ча­стичное отсутствие зубов на верхней челюсти, затруднённое жевание, гнуса­вость. Объективно: отсутствуют 18, 16,15, 11, 23, 28, 35, 38, 48, 47, послеопераци­онный срединный дефект твёрдого нёба. Принято решение изготовить бюгельный протез с обтурирующей частью. На ка­кой части бюгельного протеза предпо­чтительней расположить обтурирующую часть?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) На базисе

2) На дуге

3) На искусственных зубах

4) На кламмерах

5) На сетке

Задание № 288

Вопрос:

Больной 65-ти лет жалуется на боль в области слизистой оболочки твёрдого нёба слева, усиливающуюся при поль­зовании полным съёмным протезом во время еды. Болеет 1,5 месяца. Объектив­но: гиперемия и отёк слизистой оболо­чки твёрдого нёба слева; на границе дистального края протеза - язва с плотными краями и дном, окружающие её ткани ин­фильтрированы. Дно язвы бугристое, по­крыто фибринозным налётом; пальпация язвы болезненная. Какой метод обследо­вания целесообразно использовать в пер­вую очередь?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Цитология

2) Бактериоскопия

3) Аллергическая контактная проба на пластмассу

4) Биопсия

5) Серологические реакции

Задание № 289

Вопрос:

В клинику ортопедической стомато­логии обратился больной 43-х лет с целью протезирования. В анамнезе: сахарный диабет в течение 15-ти лет. Перед при­ёмом врача очень волновался. Внезапно состояние больного ухудшилось, возни­кла слабость в конечностях. Больной по­крылся холодным липким потом, потерял сознание. Какое неотложное состояние возникло у больного?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Анафилактический шок

2) Гипогликемическая кома

3) Инфаркт миокарда

4) Гипергликемическая кома

5) Обморок

Задание № 290

Вопрос:

Мужчина 45-ти лет жалуется на выливание жидкости через нос, нево­зможность высморкаться, надуть щёки. Объективно: в боковом отделе верхней челюсти на уровне удалённого 26 перфо­рационный дефект альвеолярного отрос­тка размером 1x1,5 см. При вдыхании воздуха через нос при зажатых ноздрях выделение пузырьков в области перфора­ции. Какую конструкцию протеза следует предложить больному?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Обычный мостовидный протез

2) Обычный частичный съёмный протез

3) Защитная нёбная пластинка

4) Бюгельный протез с обтурирующей частью

5) Малый седловидный протез с кламмерной фиксацией

Задание № 291

Вопрос:

У больного 57-ми лет отсутствуют 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Планируется изготов­ление бюгельного протеза. 48 зуб имеет наклон в язычную сторону и вперёд. С язычной стороны 48 зуба граничная ли­ния имеет диагональную форму, с щёчной - проходит низко на уровне десенного края. Какой тип кламмера системы Нея следует использовать?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Кламмер I-II типа

2) Кламмер V типа

3) Кламмер IV типа (позади обратного действия)

4) Кламмер I типа

5) Кламмер II типа

Задание № 292

Вопрос:

Больной 48-ми лет, учитель, обратился с жалобами на значительную подвижность 42, 41, 31, 32. Объективно: шейки 42,41, 31,32 обнажены на 2/3, патологиче­ская подвижность III степени. Показано удаление 42, 41, 31, 32. Какой вид протеза целесообразно использовать для проведе­ния непосредственного протезирования?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Штамповано-паяный мостовидный

2) Частичный съёмный пластиночный

3) Бюгельный

4) Адгезивный

5) Металлокерамический мостовидный

Задание № 293

Вопрос:

Больной 43-х лет жалуется на подвижность и значительное оголение шеек зубов нижней челюсти во фронтальной области. Объективно: десна в области 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 бледные, с циа-нотическим оттенком, без кровотечения. Зубы 42, 41,31, 32 имеют подвижность I-II степени. Скученность 42, 41, 31, 32. Отме­чается оголение шеек 42,41, 31,32 - на 1/2, а 43, 33 - на 1/4 длины корня. Какую орто­педическую конструкцию целесообразно использовать в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Балочная шина по Курляндскому

2) Цельнолитая съёмная каппа

3) Полукоронковая шина

4) Колпачковая шина

5) Полукольцевая шина

Задание № 294

Вопрос:

Мужчина 43-х лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 37 зуба разрушена на 2/3, щёчная и язычная стенки тонкие. На окклюзиограмме плотный контакт с антагони­стами. На какую толщину необходимо сошлифовать поверхность данного зуба при препарировании под металлическую штампованную коронку?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 0,1-0,2 мм

2) 0,6-0,7 мм

3) 0,28-0,3 мм

4) 0,7-0,8 мм

5) 0,5-0,6 мм

Задание № 295

Вопрос:

Мужчина 51-го года, лектор, обратился в ортопедическое отделение с жалоба­ми на боли и подвижность фронтальных зубов нижней челюсти. Шейки 42, 41, 31,32 зубов обнажены, подвижность III сте­пени с глубокими патологическими кар­манами. В какой срок целесообразно за­фиксировать зубные протезы у больного после удаления зубов?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 16-30 дней

2) 4-6 месяцев

3) 5-6 дней

4) В день удаления зубов

5) 2-3 месяца

Задание № 296

Вопрос:

Больному 50-ти лет для замещения дефекта нижнего зубного ряда планируе­тся изготовление мостовидного протеза с опорой на имплантаты. На рентгенограм­ме: высота массива костной ткани от про­екции нижнечелюстного канала до вер­хушки альвеолярного гребня равна 2 см. Какой вид имплантата наиболее показан?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Листовидный

2) Винтовой

3) Поднадкостничный

4) Эндодонто-эндооссальный

5) Конусообразный

Задание № 297

Вопрос:

У пациента 24-х лет отломилась искусственная коронка 22 зуба, который 8 лет назад был депульпирован и коронковая часть его полностью разрушена. Какой микропротез необходимо изготовить для восстановления коронковой части 22 зу­ба?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Вкладка

2) Штампованная коронка

3) Накладка

4) Куксово-корневая вкладка

5) Пломба

Задание № 298

Вопрос:

Больной 47-ми лет обратился в клини­ку ортопедической стоматологии с жало­бами на отсутствие зуба во фронтальном участке на верхней челюсти, косметиче­ский дефект. Объективно: прикус прямой, отсутствует 11. В анамнезе: инфаркт ми­окарда 3 месяца назад. Какую констру­кцию протеза необходимо применить на данный момент?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бюгельный протез

2) Частичный съёмный пластиночный протез

3) Имплантат

4) Мостовидный протез с опорой на 21 и 12

5) Мостовидный протез с опорой на 21

Задание № 299

Вопрос:

Больной 29-ти лет жалуется на отлом коронки 26 зуба. Объективно: индекс разрушения зуба (ИРОПЗ) составляет 0,9, ткани корня твёрдые, по данным рентгенографии канал запломбирован до верху­шки, хронических воспалительных процессов периодонта не обнаружено. Какая из перечисленных конструкций наиболее целесообразна для протезирования 26 зу­ба?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Штифтовая куксовая вкладка и корон­ка

2) Упрощённый штифтовой зуб

3) Штифтовой зуб с защитной пластинкой

4) Штифтовой зуб с вкладкой

5) Штифтовой зуб с кольцом

Задание № 300

Вопрос:

Больная 58-ми лет жалуется на щелканье в височно-нижнечелюстном суста­ве во время приёма пищи. Периодически, при более широком раскрывании рта, ни­жняя челюсть занимает такое положение, при котором закрывание рта невозмо­жно. Путем нажатия пальцами на вене­чные отростки нижней челюсти, после­дняя легко становится на место. Какой диагноз можно предположить?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Подвывих нижней челюсти

2) Задний вывих

3) Привычный вывих нижней челюсти

4) Острый вывих нижней челюсти

5) Передний вывих

Задание № 301

Вопрос:

Пациент 57-ми лет жалуется на подви­жность металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 33, 37 Пользу­ется протезом 9 месяцев. Объективно: на рентгенограмме отмечается атрофия аль­веолярного отростка в области 33 на 2/3, и 37 на 1/2 длины корня, патологические карманы, гингивит. Какая причина пато­логической подвижности опорных зубов?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Моделирование гирлянды в пришеечной области

2) Функциональная перегрузка опорных зубов

3) Травмирование круговой связки краями коронок

4) Массивное сошлифовывание твёрдых тканей

5) Депульпирование опорных зубов

Задание № 302

Вопрос:

При боковых движениях нижней челюсти фронтальные зубы смещаются в сторону. Перемещение резцовой точки из центрального положения в сторону изме­ряется величиной угла в 100 - 110°. Что характеризует такая величина смещения резцовой точки?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Боковой суставной путь

2) Сагиттальный резцовый путь

3) Боковой резцовый путь

4) Сагиттальный суставной путь

5) Угол Беннетта

Задание № 303

Вопрос:

Больному 70-ти лет изготовляются полные съёмные протезы для верхней и нижней челюстей. Постановка искус­ственных зубов проводится по методу Ва­сильева. Какие зубы в верхнем протезе не должны касаться стекла?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Центральные резцы и первые моляры

2) Латеральные резцы и вторые моляры

3) Первые и вторые премоляры

4) Клыки и первые моляры

5) Вторые премоляры и первые моляры

Задание № 304

Вопрос:

Одним из способов определения цен­тральной окклюзии является построение плоскости, которая при наличии достато­чного количества зубов проходит через режущие края центральных резцов нижней челюсти и дистально-щёчные бу­горки последних моляров. Какая пло­скость строится?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Франкфуртская

2) Вертикальная

3) Сагиттальная

4) Трансверзальная

5) Протетическая

Задание № 305

Вопрос:

Больной 36-ти лет обратился к врачу стоматологу через 1.5 месяца после трав­мы нижней челюсти с жалобами на затру­днённое пережёвывание пищи, эстетиче­ский дефект лица. Объективно: лицо про­порциональное, асимметричное за счёт орального смещения бокового фрагмента нижней челюсти слева. При смыкании че­люстей 34. 35. 36. 37 находятся вне конта­кта с антагонистами. От хирургического вмешательства категорически отказыва­ется. Какое ортопедическое лечение сле­дует назначить?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Механотерапия

2) Выравнивание окклюзионной поверх­ности

3) Протез с двойным зубным рядом

4) Межчелюстная тяга

5) Коронки с окклюзионными накладками

Задание № 306

Вопрос:

Женщина 54-х лет жалуется на стира­ние 35, 36 зубов, боли от термических и химических раздражителей. Объективно: коронки 35,36 зубов стерты на 1/3 высоты по горизонтальному типу, 24, 25, 26 зубы покрыты цельнолитыми коронками. Ка­кие коронки целесообразнее изготовить на 35 и 36 зубы?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Цельнолитые

2) Пластмассовые

3) Комбинированные по Белкину

4) Металлокерамические

5) Металлические штампованные

Задание № 307

Вопрос:

Больному планируется изготовление металлокерамической коронки с опорой на куксовую вкладку 23 зуба. Объектив­но: коронка 23 зуба разрушена до десен­ного края. Корневой канал запломбиро­ван до верхушки. Врач изготовил вос­ковую композицию куксы со штифтом, отлил из металла, примерил в зубе, за­фиксировал висфат-цементом, получил рабочий оттиск гипсом. На каком этапе допущена ошибка?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Фиксация куксы

2) Получение оттиска

3) Изготовление восковой конструкции

4) Примерка куксы

5) Изготовление литья

Задание № 308

Вопрос:

Пациенту изготовляются частичные съёмные пластиночные протезы. С обо­их челюстей сняты анатомические сле­пки эластическим альгинатным материа­лом Ипин"и переданы для обеззаражи­вания. Укажите способ дезинфекции дан­ных отростков:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Раствор спирта 70%

2) Раствор перекиси водорода 6%

3) Глутаровый альдегид 2,5% рН 7,0-8,7

4) Дезоксон0,1%

5) Гипохлорид натрия 0,5%

Задание № 309

Вопрос:

Больной 52-х лет жалуется на зна­чительное стирание зубов на верхней и нижней челюстях. Объективно: стирание зубов в боковых участках нижней челю­сти на уровне дёсен и на 1/3 во фронталь­ных участках. Лечение проводится в два этапа. Какую конструкцию протезов для разъединения прикуса и перестройки миотатических рефлексов следует исполь­зовать в данном случае?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Пластмассовая каппа на весь зубной ряд

2) Каппа из эластической пластмассы

3) Коронковая шина в боковых участках

4) Пластмассовая каппа во фронтальном участке

5) Зубо-десенная шина в боковых участках