19. Факторы естественной резистентности

Естественная резистентность представлена:

а) видовой невосприимчивостью (невосприимчивость к микробам, патогенным для других видов),

б) невосприимчивостью при генетических отклонениях от нормы (например, люди с серповидной формой эритроцитов не болеют малярией),

в) собственно естественной резистентностью.

Признаки естественной резистентности:

1. Наследуется, являясь видовым признаком.

2. Отличается относительной стойкостью в течение жизни.

3. Формирование не связано с поступлением антигена (чужеродных агентов).

4. Механизм защиты однотипен вне зависимости от вида возбудителя (неспецифичность защиты)

Механизмы естественной резистентности

Главным фактором видовой невосприимчивости и невосприимчивости при генетических от­клонениях является клеточная ареактивность. Клеточная, ареактивноеть обусловлена отсутствием в организме клеток или рецепторе: с которыми могли бы связываться и взаимодействовать микро­бы, а также отсутствием питательных субстратов, других условий для размножения и поддержания микроба в организме.

Другие факторы неспецифической защиты объединяют в 3 группы:

• общефизиологические

• клеточные

• гуморальные

1.Общефизиологические факторы.

1. Общая реактивность организма (интегральный показатель, на который оказывают влияние, например, интенсивность обмена веществ, гормональный фон процессы торможения и возбужде­ния участков ЦНС и др.).

2. Температурная реакция (лихорадка стимулирует другие факторы зашиты, способствует замедлению размножения вирусов и т.д.).

3. Секреторные и экскреторные функции (механическое удаление микробов с мокротой, мо­чой и т.д.).

4. Изменение кислотности среды в тканях и полостях (препятствует росту и размножению микробов).

5. Воспаление (является комплексом реакций, ведущих к ограничению и ликвидации очага инфекции): а) образование отёка; б) образование вала из мигрирующих клеток; в) закупорка ка­пилляров; г) индукция фагоцитоза; д) выделение тканями биологически-активных веществ (медиа­торов), влияющих на развитие общих и местных реакций защиты.

6. Защитное действие нормальной микрофлоры. В его основе лежит конкуренция со случайно попадающими микробами, которые хуже приспособлены к условиям данной экологической ниши, и активация иммунной системы.

- Костный мозг, тимус, фабр.сумка, эмбр.желточный мешок – централ.органы иммунной системы

-селезенка, лимфоидные узлы слепых отростков,скопление лимф.элементов в разных органах и тканях – перифер.органы иммн.сиситемы

II. Клеточные факторы(их функцией является зашита от проникновения и уничтожение попавших в организм чужеродных частиц).

1.Неповрежденная кожа и слизистые оболочки. Представляют собой не только механический барьер, когда микробы удаляются со слущивающимися клетками, но и химический, т.к. находя­щиеся в секретах кислоты и ферменты (лизоцим и др.), обладают антимикробным действием, а также иммунный барьер, поскольку уже здесь происходят специфические защитные реакции, обу­словленные действием секреторных иммуноглобулинов А.

В целом это является важным самостоятельным звеном защиты, определяющим местный им­мунитет.

2. Лимфатическая ткань (выполняет барьерную функцию, является "фильтром" для лимфы, в котором фокусируется воспаление, индуцируется фагоцитоз и происходит антигенная стимуля­ция иммунной системы - сигнал для включения специфических механизмов защиты).

3. Фагоцитоз. Фагоцитозом называют процесс узнавания, поглощения и разрушения клетками организма (фагоцитами) инородных частиц. Явление открыто и подробно описано русским уче­ный, лауреатом Нобелевской премии, И.И.Мечниковым в 1883 г (описаны фагоциты, стадии и ме­ханизм, а также широкое распространение фагоцитоза в природе, что позволило выдвинуть первую теорию иммунитета).

III. Гуморальные факторы.

1. Комплемент. Биологическая роль: усиливает хемотаксис (приближение фагоцитов), фагоцитоз и действие антител, участвует в лизисе (растворении) мик­робных клеток и нейтрализации вирусов, в формировании иммунного ответа.

2. Лизоцим. Это фермент (мурамидаза), который разрушает пептидогликан клеточной стенки бактерий, способствуя их лизису. Наиболее чувствительны грамположительные бактерии.

3. Пропердин. Это сывороточный белок (гамма-глобулин). Участвует в опсонизации и разру­шении микробов самостоятельно (после активации) или через активацию системы комплемента. Вместе с ионами магния и 4 другими факторами образует систему пропердина.

4. Бактериолизины

5. Интерферон. ИФ – это вещества белковой природы, которые вырабатываются клетками позвоночных в ответ на внедрение вирусов и других природных и синтетических индукторов.

Регуляция факторов естественной резистентности осуществляется посредством сложных нейро-гуморальных механизмов.

Для оценки состояния естественной резистентности определяют: фагоцитарные реакции (активность, интенсивность, завершённость фагоцитоза); титры лизоцима, комплемента; бактерицид­ную активность сыворотки крови (БАСК); бактерицидную активность кожи (БАК); глубокую и по­верхностную аутофлору (нормальную микрофлору кожи). Это позволяет прогнозировать возникновение инфекций, диагностировать и оценивать эффективность их лечения.