Типи росту пухлин

За характером росту

По отношенню до просвіту порожнистого органу

Експансивний

Аппозиційний

Інфільтруючий (інвазивний)

Ендофітний

Екзофітний

Вплив

Доброякісні пухлини

Злоякісні пухлини

Місцевий

Загальний

Термін

Визначення

Онкогенез

Онкогени

Анаплазія

Прогресія пухлини

Папілома

Поліп

Аденома

Плоскоклітинний рак

Аденокарцинома

Карцинома, carcinoma

Carcinoma "in situ"

Метастаз

Дрібноклітинний рак

Слизистий (колоїдний) рак

Фіброзний рак, або скір

Недиференційований рак

Орган

Доброякісні

пухлини

Пухлини пограничні

та з місцево-

деструюючим ростом

Злоякісні

пухлини

Печінка

Нирки

Матка

Грудна

залоза

Яєчники

Яєчка

Щитоподібна залоза

Шкіра

Ситуаційна задача 1

Відповідь

Хворий звернувся в урологічне відділення з скаргами на виділення кров’янистої сечі при сечовипусканні. При проведені цистоскопії на слизовій оболонці сечового міхура виявлено рожево-червоне сосочкове утворення на ніжці, контактно дає кровотечу. При гістологічному досліджені утворення – сосочки вкриті перехідним епітелієм (уротелієм), який розташований на базальній мембрані, ніжка представлена судинно-сполучнотканинним утворенням. Атипії клітинних елементів не виявлено.

1. Вкажіть тип пухлини в цьому випадку?

2. Який атипізм спостерігається в цьому випадку?

3. Який характер росту цієї пухлини?

Ситуаційна задача 2

Відповідь

При бронхоскопічному дослідженні у хворого 65 років в початковому відділі верхньочасткового бронху правої легені знайдено утворення у вигляді поліпа діаметром до 1,0 см. При гістологічному дослідженні біоптату бронху виявлена пухлина, яка складається з дрібних лімфоцитоподібних атипових клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами і тяжами.

1. Вкажіть тип пухлини в цьому випадку?

2. Який атипізм спостерігається в цьому випадку?

3. Який характер росту цієї пухлини?

Ситуаційна задача 3

Відповідь

При мікроскопічному дослідженні зіскрібку слизової оболонки матки у хворої 50 років, з клінічним діагнозом «порушення оваріально-менструального циклу» виявлено розростання залозистоподібних структур, які складаються з поліморфних клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів.

1. Для якого патологічного процесу характерні виявлені гістологічні зміни?

2. Який атипизм спостерігається в цьому випадку.

3. Який характер росту цієї пухлини?

Ситуаційна задача 4

Відповідь

На розтині 70-річного пацієнта, померлого від серцево-судинної недостатності, у паренхімі лівої нирки виявлена пухлина розміром 1,9x2,6x4,0см, жовтуватого

кольору, чітко відмежована по периферії від паренхіми. При гістологічному дослідженні складається з великих поліморфних, світлих, багатих на

ліпіди клітин.

1. Вкажіть діагноз.

2. Який атипизм спостерігається в цьому випадку?

3. До якого типу пухлин відноситься це новоутворення?

4. З яких клітин воно виникло?

Ситуаційна задача 5

Відповідь

У хворого видалено пухлинне утворення на шкірі, яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею (нагадує кольорову капусту), щільної консистенції. Мікроскопічно пухлина складається з багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. В епітелії збережена полярність клітин, стратифікована, цілісність власної мембрани. Строма пухлини розташована в центрі сосочків.

1. Вкажіть діагноз.

2. Який атипізм спостерігається в цьому випадку?

3. До якого типу пухлин відноситься це новоутворення?

4. З якого типу епітелію воно виникло?

Ситуаційна задача 6

Відповідь

При гістологічному дослідженні новоутворення надниркової залози встановлено, що воно має буруватий колір на розрізі, побудоване із поліморфних клітин із світлою цитоплазмою. Клінічно пухлина гормонально залежна, артеріальний тиск у хворого 200/110 мм. рт. ст.

1. Вкажіть діагноз.

2. Який атипізм спостерігається в цьому випадку?

3. До якого типу пухлин відноситься це новоутворення?

Ситуаційна задача 7

Відповідь

У хворої жінки 26 років оперативно видалена пухлина грудної залози, яка мала чіткі контури, щільну консистенцію. При мікроскопічному дослідженні

пухлина складається з залозистих структур неправильної форми, зі звуженими просвітами. Залозистий епітелій не має ознак клітинної атипії,

розташований на чітко вираженій базальній мембрані. Між залозистими структурами потовщені прошарки сполучної тканини.

1. Вкажіть діагноз.

2. З яких клітин виникла пухлина?