Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сестринская история болезни (для ребенка).doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
87 Кб
Скачать
☆

10. Костно-мышечная система:

-Деформация скелета ДА НЕТ ___________________________________________

-Деформация суставов ДА НЕТ __________________________________________

-Атрофия мышц ДА НЕТ _______________________________________________

-Мышечная сила_________________________________________________________

11. Дыхательная система:

-Изменение голоса ДА НЕТ ____________________________________

-ЧДД _______ Дыхание ритмичное ДА НЕТ _____________________________

-Дыхание глубокое или поверхностное (подчеркнуть)________________________

-Характер одышки: экспираторная, инспираторная, смешанная, отсутствует

Экскурсия грудной клетки:

-Симметричность ДА НЕТ ____________________________________

-Кашель ДА НЕТ __________________ Мокрота ДА НЕТ __________________

-Характер мокроты: гнойная, геморрагическая, серозная, пенистая ______________

-Запах (специфичный) ДА НЕТ _________________________________________

Аускультация легких:

-Дыхание (везикулярное, жесткое)__________________________________________

-Хрипы (наличие, отсутствие)______________________________________________

12. Сердечно-сосудистая система:

-Пульс (частота, напряжение, наполнение, ритм, симметричность)_______________

-ЧСС_____________ Дефицит пульса__________________

Аускультация сердца:

-Тоны: ясные, приглушенные, глухие________________________________________

-Шумы: наличие, отсутствие_______________________________________________

-Аритмия ДА НЕТ _____________________________________________________

13. Желудочно-кишечный тракт:

-Аппетит (не изменен, снижен, отсутствует, повышен)_________________________

-Глотание (нормальное, затрудненное)_______________________________________

-Съемные зубные протезы ДА НЕТ

-Язык (обложен) ДА НЕТ _______________________________________________

-Рвота ДА НЕТ ________________________________________________________

-Характер рвотных масс___________________________________________________

-Стул (оформлен, запоры, диарея, недержание)________________________________

-Примеси (кровь, слизь, гной)______________________________________________

Живот:

-Обычной формы_________________________________________________________

-Увеличен в объеме (метеоризм, асцит)______________________________________

-Ассиметричен ДА НЕТ ________________________________________________

-Болезненность при пальпации ДА НЕТ ___________________________________

-Напряжен НЕТ _________________________________________________________

-Аускультация живота_____________________________________________________

14. Мочевыделительная система

-Мочеиспускание (подчеркнуть): свободное, затрудненно, болезненное, учащено

-Цвет мочи (подчеркнуть): обычный, изменен (гематурия, «мясных помоев, «пива»)____________

-Прозрачность ДА НЕТ _________________________________________________

-Пальпация почек, поколачивание по поясничной области______________________