Ситуация 3. Проникающее ранение груди. Открытый пневмоторакс.
Поводы к вызову: человека ударили ножом в грудь, у пострадавшего рана на груди
Симптомы: локализация раны на груди, подкожная эмфизема в области раны, кашель с кровохарканьем, одышка , тимпанит на стороне раны.
Медицинская помощь: окклюзионная повязка на рану груди, придать положение пострадавшему полусидя, применить обезболивающее средство, провести противошоковые мероприятия.
Тактические решения: экстренная госпитализация в хирургический стационар.
Ситуация 4. Проникающее ранение живота.
Поводы к вызову: человека ранили в живот, у пострадавшего кровь на одежде в области живота, из живота торчит какой-то предмет.
Симптомы: наличие ран передней брюшной стенки, в поясничной области, выпадение из раны органов живота, истечение желудочного или кишечного содержимого, мочи, желчи.
Медицинская помощь: наложение асептической повязки на рану, противошоковая терапия, парентерально обезболивающие, иммобилизация живота давящей повязкой.
Тактические решения: экстренная госпитализация в хирургический стационар, информирование ОВД.
Ситуация 5. Утопление.
Поводы к вызову: человек тонул, нашли утопленника.
Симптомы: выделение пенистой сукровичной жидкости изо рта и носа, кашель рвота тахикардия, психомоторное возбуждение, цианоз и бледность кожных покровов, клиническая смерть.
Медицинская помощь: восстановить проходимость вдп, активное согревание, ИВЛ, введение внутривенно противошоковых растворов, интубация трахеи.
Тактические решения: госпитализация в ближайший стационар имеющий реанимацию, по пути следования осуществлять реанимационные мероприятия и интенсивную терапию.
Ситуация 6. Электрическая травма.
Поводы к вызову: человека ударило током, пострадавший попал под напряжение, в человека ударила молния,
Симптомы: потеря сознания, судорожное сокращение мыщц, нарушение сердечной деятельности, ожоги кожных покровов.
Медицинская помощь: обесточить пострадавшего, наложить сухие асептические повязки на места ожогов, проведение инфузионной терапии, ингаляция увлажненного кислорода, оксигенотерапия
Тактические решения:
Ситуация 7. Анафилактический шок
Поводы к вызову: у человека рвота сильный кашель и удушье, была потеря сознания, появилась кожная сыпь после приема лекарства, пищи.
Симптомы: нехватка воздуха загрудинные боли, головокружение шум в ушах, рвота жидкий стул, непроизвольное мочеиспускание, резкая гипотония, тахикардия.
Медицинская помощь: прекратить введение лекарства, вызвавшего шок, введение преднизолона, внутривенное введение кальция хлорида, осуществление коникотомии.
Тактические решения: транспортировка в стационар после стабилизации состояния, вызов реанимационной бригады.
Ситуация 8. Асфиксия.
Поводы к вызову: человек повесился, человека вынули из петли, человек задушен.
Симптомы: отсутствие сознания, кома, гиперемия цианоз лица, петехиальные кровоизлияния, клонические судороги, наличие странгуляционной борозды на шее.
Медицинская помощь: интубация трахеи, противошоковая инфузионная терапия, противосудорожная терапия, ИВЛ, сердечно-легочная реанимация.
Тактические решения: экстренная госпитализация в реанимационное отделение стационара, вызов реанимационной бригады, информирование ОВД при наличии признаков насильственного удушения.
