Алгоритм виконання практичного навику Продемонструйте вимірювання та реєстрацію артеріального тиску.

Підготувати необхідне:

Сфігмоманометр мембранний;

Сфігмоманометр електронний;

Стетофонендоскоп;

Температурний листок.

Алгоритм виконання:

1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення.

2.Вимийте, висушіть та зігрійте свої руки.

3.Запропонуйте пацієнту лягти у ліжко на спину або сісти на стілець, оголити руку.Уточніть у пацієнта його "робочий" тиск.

4.Розмістіть його руку на рівні серця, під лікоть підкладіть валик.

5.Тонометр встановіть на одному рівні з плечем.

6.Накладіть манжетку на нижню третину плеча (на 3-5 см вище ліктьового згину), щоб між манжеткою і шкірою проходив палець.

7.З”єднайте манжетку з манометром.

8.Пальпаторно визначте місце пульсації ліктьової артерії і поставте на це місце фонендоскоп.

9.Візміть балончик тонометра, закрийте вентиль, нагнітайте повітря у манжетку.

10.Зафіксуйте момент, коли зникає звук пульсових ударів, після чого підвищіть тиск ще на 20-30 мм рт.ст.

11.Відкрийте вентиль і повільно випускайте повітря з манжетки.

Зафіксуйте на шкалі відмітку, на якій з”являється перший пульсовий удар, що характеризує величину систолічного артеріального тиску.

12.Продовжуйте випускати повітря з манжетки, слідкуйте за шкалою і уважно прослуховуйте пульсові удари.

13.Момент зникнення тонів на ліктьовій артерії зафіксуйте на шкалі манометра, цей показник відповідає величині діастолічного артеріального тиску.

14.Виміряйте артеріальний тиск тричі підряд з інтервалом 2-3 хв., випустивши повітря з манжетки.

15.АТ необхідно вимірювати на двух руках.

16.Після вимірювання АТ випустіть повітря з манжетки.

17.Занесіть отримані дані в температурний листок.

18.Продезінфікуйте обладнання.

19.Зробіть запис про виконання процедури.

Підготувати необхідне:

Стерильні: ватні кульки, марлева серветка, складена у 3-4 шари, лотки, носовий катетер, гумові рукавички, маска.

Централізована система подачи кисню, киснева подушка, лейкопластир, мундштук, дезінфікуючі розчини, 96 розчин етилового спирту.

Алгоритм виконання:

1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення.

2.Вимийте руки, висушіть рушником.

3.Візуально оцініть стан мішка і гумової трубки кисневої подушки, звертаючи увагу на їх цілість.

4.Надягніть лямку від кисневої подушки на передпліччя лівої руки.

5.Приєднайте гумову трубку подушки до централізованої системи подачи кисню.

6.Наповніть подушку киснем.

7.Гумову трубку кисневої подушки перетисніть затискачем, щоб кисень не виходив з подушки в атмосферу.

8.Від'єднайте гумову трубку подушки.

9.Надіньте на гумову трубку кисневої подушки мундштук, оброблений 96 спиртом.

10.Надайте пацієнту зручне положення у ліжку з підвищеним головним кінцем.

11.Помийте руки з милом, одягніть рукавички, обробіть руки спиртом.

12.Обгорніть мундштук вологою марлевою серветкою, складеною в 3-4 шари, змоченою водою і віджатою, укріпіть її бинтом до основи мундштука.

13.Кисневу подушку покладіть на стілець або на ліжко, збоку від пацієнта (а не на пацієнта!),

14.Притисніть до рота пацієнта мундштук кисневої подушки; попередньо зауважіть, щоб він вдихав ротом, а видихав носом.

15.Відкрийте кран кисневої подушки і регулюйте ним швидкість поступання кисню.

16.По мірі зменшення кисню в подушці її повільно скручуйте з протилежного кисень з подушки.

17.Коли подушка спорожніє, заберіть мундштук від рота пацієнта.

18.Продезінфікуйте використане оснащення.