- •Какие виды излучений применяются с диагностической и лечебной целью?
- •Какие свойства ионизирующих излучений применяются с диагностической целью?
- •Способы защиты от радиоактивных излучений.
- •5. Например
- •6.МетодыВнутриротовая рентгенография
- •Вопрос 9
- •— Двенадцатиперстной кишки. Исследования мочевого пузыря
- •Вопрос 11.
- •Вопрос 13.
- •Вопрос 12.
- •Вопрос 14.
- •Вопрос 15.
- •Вопрос 16.
- •17)Остеосцинтиграфия
- •Лучевые признаки инородных тел и заболеваний пищевода
- •25. Спец.Методы,используемые в стоматологии.
- •28. Правило изометрии.
- •29. Рентген верх.Чел.
- •30. Рентген. Внчс
- •31 Рентген. Диагностика для исследования зуб.Рядавцелом
- •32. КоМетодики искусственного контрастирования
- •35. Интерпроксимальная рентгенография
- •36. Внутриротовая длиннофокусная рентгенография
- •37. Панорамная рентгенография
- •39. Контрастная артрография внчс
- •40. Панорамная томография
- •42.В какие сроки проводятся контрольные ренгеню зубов и челюстей при травмах
- •43 Назовите прямые рентгенологические симптомы перелома челюстей и зубов
- •44.Наз.Виды смещения отломков
- •45.Назрен симптомы неполного перелома или трещины кости
- •46.Наз более типичные рен симптомы полного вывиха зуба
- •47.Через какие кости проходят нижняя линия верхней челюсти по ле фор
- •48.Средняя линия средней линии верхней челюсти по ле фор
- •56.Какой стадии соответствует дефект эмали более половины шири ны, но не переходящей эмалево-цементной границы:
- •79. Рентген симптомы одонтомы.
- •87. Укажите признаки возможного воздействия радикулярной кисты на корни соседних зубов.
- •89)Укажите рентгенологические признаки возможного действия адамантиномы на корни зубов.
- •91) Укажите преимущественное направление роста радикулярнй кисты
- •98 Назовите методики лучевой диагностики больных слюнных желез
- •99 Назовите контрастные в-ва применяемые при сканировании
- •100 Стадии паренхиматозногосиаладенита четко выявляющиеся при рентгеновском исследовании
- •101Назовите стадии интерстициальногосиаладенита четко выявляющиеся при рентген исследовании
- •104 Перечислить специфические хронические воспалительные процессы развивающиеся в слюнных железах
- •105. Какой метод лучевой диагностики предпочтителен при одновременном исследовании слюнных желез
39. Контрастная артрография внчс
Артрография — метод исследования синовиальных суставов и прилегающих к ним мягких тканей посредством введения в их полость контрастных веществ. Методика применяется при исследовании тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного и височно-нижнечелюстного суставов.
Некоторые врачи считают артрографию лучшим методом исследования перечисленных суставов, другие предпочитают магнитно-резонансную томографию (МРТ) вместо или в дополнение к артрографии, особенно при исследовании коленного И плечевого суставов.
Методика артрографического исследования одинакова для всех суставов, некоторые отличия связаны в первую очередь с особенностями анатомического строения каждого из них.
Артрография височно-нижнечелюстного сустава (ВНС) выполняется редко, примеры артрограмм, выполненных при исследовании ВНС, приведены на рис. 23-1 и 23-2. При боковой укладке пациента с открытым и закрытым ртом просматривается полость сустава, заполненная контрастным веществом. Внутри суставной капсулы височно-нижнечелюстного сустава виден окруженный контрастным веществом мыщелок нижней челюсти (указан маленькими стрелками).
Наиболее часто артрография применяется сегодня при исследовании коленного и плечевого суставов, эти методики описаны и проиллюстрированы в данной главе.
40. Панорамная томография
На панорамной томограмме (ортопантомограмме), являющейся разновидностью зонограммы, отображается вся зубочелюстная система. Изображение увеличено на 30 %.
Во время выполнения снимка трубка и кассета с пленкой и усиливающими экранами описывают эксцентрическую неполную окружность (порядка 270') вокруг неподвижной головы больного. При этом кассета совершает также вращение вокруг вертикальной оси. Все это обеспечивает прохождение рентгеновских лучей перпендикулярно (орторадиально) к каждому исследуемому участку челюсти и кассете.
На снимке получает отображение только определенный слой: более толстый срез (2-2,7 см) в боковых отделах соответственно области премоляров и моляров и менее тонкий (0,4-0,8 см) - в центральном отделе, изображение которого получается менее четким. Для того чтобы избежать проекции шейных позвонков на фронтальный отдел, шею пациента следует выпрямить и даже слегка изогнуть вперед. На снимке видны все отделы нижней челюсти, альвеолярная бухта и взаимоотношение корней зубов с дном верхнечелюстной пазухи, элементы крылонебной ямки (задняя стенка верхнечелюстной пазухи и крыловидные отростки основной кости). Задние отделы пазухи находятся за пределами выделяемого слоя.
Информативность метода позволяет рекомендовать его при травмах и воспалительных заболеваниях, кистах, новообразованиях, системных поражениях челюстей, у лиц с множественным кариесом, заболеваниями пародонта, при протезировании и ортодонтическом лечении.
Для установки ортопантомографа требуется площадь в 20 м2. Аппарат может быть установлен в процедурной общедиагностического кабинета при ее площади 55 м2.
При панорамной рентгенографии анод острофокусной трубки (диаметр фокусного пятна 0,1-0,2 мм) вводят в полость рта, а рентгеновскую пленку в полиэтиленовой кассете с усиливающими экранами помещают снаружи. На прямых панорамных рентгенограммах получается изображение верхней или нижней челюсти и зубного ряда, на боковых - правая или левая половины обеих челюстей.
Методика наиболее информативна при исследовании фронтальных отделов верхней и нижней челюстей. На снимках верхней челюсти видны взаимоотношения корней зубов и патологических процессов с дном полости носа и верхнечелюстной пазухи. В связи с высокой лучевой нагрузкой в настоящее время эту методику применяют редко.