- •Внешний вид медицинской сестры:
- •Алгоритм снятия халата:
- •Алгоритм снятия маски:
- •Размещение и оснащение приёмного отделения.
- •Документация приёмного отделения:
- •Инструкция дежурной медицинской сестры приёмного отделения.
- •Дежурная медицинская сестра обязана:
- •Санитарно – противоэпидемический режим в приёмном отделении:
- •Лечебно – охранительный режим в приёмном отделении:
- •Организация приёма больных: в плановом порядке.
- •Организация приёма больных: По неотложным показаниям.
- •Выписка больных из госпиталя:
- •Основными задачами приёмного отделения являются:
- •Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших больных:
- •Алгоритм проведения санитарной обработки пациента в случае обнаружения вшей или гнид:
- •При обнаружении бельевых вшей:
- •При обнаружении лобковых вшей:
- •Состав укладки для проведения противопедикулёзных мероприятий:
- •Правила приёма, хранения и учёта денег, ценностей, наград и документов у поступающих в госпиталь.
- •Обработка шпателей:
- •Обработка рук социальным способом:
- •Обработка рук гигиеническим способом:
- •Алгоритм надевания стерильных перчаток:
- •Алгоритм снятия стерильных перчаток:
- •Дезинфицирующее средство «Люмакс – Хлор Лайт»:
- •Приготовление рабочих растворов средств из таблетированной формы средства «Люмакс – Хлор Лайт ».
- •Режимы дезинфекций различных объектов растворами «Люмакс – Хлор Лайт» при бактериальной этиологии.
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине:
- •Алгоритм измерения роста пациента:
- •Алгоритм определения массы тела пациента:
- •Алгоритм измерения окружности грудной клетки:
- •Алгоритм исследования артериального пульса на лучевой артерии:
- •Алгоритм измерения артериального давления на периферических артериях:
- •Оснащение для промывания желудка:
- •Алгоритм промывания желудка:
- •Оснащение процедурного кабинета:
- •Оснащение перевязочного кабинета:
- •Алгоритм забора материала из зева:
- •Алгоритм забора материала из носа:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы:
- •Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения:
- •Алгоритм проведения уборки помещения по типу текущей дезинфекции:
- •Генеральная уборка процедурного и перевязочного кабинета:
- •Лечебно - охранительный режим в отделении.
- •Алгоритм передачи дежурств постовыми медицинскими сёстрами:
- •Алгоритм построения температурной кривой:
- •Алгоритм раздачи лекарственных средств:
- •Алгоритм закапывания капель в глаза:
- •Алгоритм закапывания капель в нос:
- •Алгоритм выполнения влажного обтирания пациента:
- •Алгоритм смены нательного белья:
- •Алгоритм смены постельного белья:
- •Алгоритм подачи судна:
- •Кормление тяжелобольных:
- •Алгоритм сбора мочи для общего клинического анализа:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Зимницкого:
- •Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко:
- •Алгоритм сдачи мокроты на чувствительность:
- •Распорядок дня терапевтического отделения:
- •Алгоритм постановки внутрикожных инъекций:
- •Алгоритм закладывания глазной мази в конъюнктивальный мешок:
- •Алгоритм смазывания слизистой глотки:
- •Алгоритм проведения уборки по типу заключительной дезинфекции:
- •Алгоритм постановки горчичников:
- •Алгоритм постановки очистительной клизмы:
- •Алгоритм дуоденального зондирования для исследования желчи:
- •Принятие больного в терапевтическое отделение:
- •Действия медицинской сестры при лихорадки у больного (уход):
- •Учёт водного баланса:
- •Составление порционного требования:
- •Алгоритм выполнения узи печени, желчного пузыря:
- •Документация процедурного кабинета:
- •Санитарно - противоэпидемическим режимом процедурного кабинета:
- •Инструкция медицинской сестре при работе в процедурном кабинете:
- •Она обязана:
- •Меры предосторожности медицинской сестры процедурного кабинета:
- •Процедурный кабинет оборудован:
- •Процедурный кабинет имеет:
- •Подготовка процедурного кабинета к работе:
- •Алгоритм набора лекарственного средства из флакона:
- •Алгоритм постановки внутримышечных инъекций:
- •Алгоритм постановки подкожных инъекций:
- •Алгоритм проведения дезинфекции предметов медицинского назначения:
- •Алгоритм заполнения ситемы для внутривенных вливаний:
- •Алгоритм взятия крови из периферической вены:
Процедурный кабинет оборудован:
- секционной мойкой с подводкой горячей и холодной воды;
- краном с локтевым управлением;
- дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептика;
- устройством для салфеток;
- зеркалом;
- емкости для утилизации отходов в соответствии с требования биологической безопасности;
- приточно-вытяжной вентиляцией.
В процедурном кабинете выделяют асептическую, рабочую и хозяйственную зону и обеспечивают исключение перекреста чистого и «грязного» потоков.
Процедурный кабинет имеет:
- медицинский шкаф;
- рабочий стол;
- два манипуляционных стола;
- две кушетки;
- бытовой холодильник;
- два стула;
- стол с выдвижным ящиком для дезинфицирующих средств.
Мебель имеет влагостойкие поверхности, подлежащие дезинфекции.
В асептической зоне располагаются медицинский шкаф с лекарственными средствами и стерильными материалами в упаковке и манипуляционный стол.
Стерильные материалы в упаковке должны храниться на отдельной полке.
Лекарственные препараты размещают в шкафу в соответствии с требованиями фармпорядка.
На рабочем месте процедурной сестры находиться аптечка первой помощи.
В ее состав входят:
70% этиловый спирт;
5% спиртовая настойка йода;
20% раствор сульфацила натрия;
навески марганцево-кислого калия для приготовления 0.05% раствора (50мг на 100 мл воды);
бинт;
лейкопластырь;
напальчники.
Стерильные упаковки с разовыми шприцами, периферическими катетерами, иглами и инфузионными системами на день работы могут храниться в выдвижном ящике манипуляционного стола.
В рабочей зоне выполняются все манипуляции пациенту, и заполняется медицинская документация. В этой зоне располагаются кушетка, холодильник, рабочий и второй манипуляционный стол.
На втором манипуляционном столе размещаются штативы с пробирками для крови, локтевой валик и жгут. Все медицинские документы располагаются на рабочем столе процедурной медицинской сестры. Холодильник предназначен для хранения при температуре +4°С лекарственных и биологических препаратов. В холодильнике находится термометр.
В хозяйственной зоне располагается раковина, тумбочка с дезинфицирующими средствами. На тумбочке располагаются 2 емкости с дезинфицирующими растворами «Для дезинфекции поверхностей»,
«Для дезинфекции инструментов», и специальный контейнер с дезинфицирующим средством «Для колющих и режущих инструментов».
В тумбочке хранится трехдневный запас дезинфицирующего препарата, моющее и чистящее средства, чистая сухая ветошь, мерная посуда.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 69
Подготовка процедурного кабинета к работе:
- обрабатываю руки гигиеническим способом, высушиваю.
Проверила наличие:
- антисептиков и жидкого мыла для рук в дозаторах;
- бумажных салфеток для рук;
- перчаток;
- дезинфектантов;
- необходимого количества упаковок стерильных материалов;
- необходимого количества упаковок стерильных упаковок шприцов, периферических катетеров, инфузионных систем, систем для забора крови;
- необходимого количества лекарственных препаратов;
- пакетов для отходов классов «А» и «Б»;
- комплектности аптечки для аварийных ситуаций;
- комплектности противошокового набора;
- пробирок для проб крови на исследование.
- Пополнила все недостающее.
- Проверила температуру в холодильнике и зафиксировала результат термометрии в журнале.
- Приготовила в емкостях «Для дезинфекции поверхностей», «Для дезинфекции инструментов», контейнере «Для колющих и режущих инструментов» раствор дезинфектанта в концентрации, предусмотренной для инактивации вирусов гемоконтактных гепатитов.
- Надела перчатки;
- взяла большую марлевую салфетку;
- смочила салфетку необходимым количеством дезинфектанта из емкости «Для дезинфекции поверхностей» или дозатора с готовой к применению формой дезинфектанта;
- протерла рабочие горизонтальные поверхности; - выбросила салфетку в пакет «Отходы класса А»; - сняла перчатки, сбросила их в пакет «Отходы класса А»; - включила бактерицидный облучатель.
Через 30 минут кабинет готов.
Процедурный кабинет находится в отдельном помещении.
Стены облицованы глазурованной плиткой до потолка.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 70
