36. Указать факторы, в значительной мере определяющие исход поражения электрическим током. Первая помощь пострадавшим от тока. Категории, помещений по опасности поражения электрическим током.

Факторы, влияющие на исход электротравм:

1. Величина тока (Сила, частота и род тока).

2. Электрическое сопротивление тела человека.

3. Время прохождения и путь прохождения тока через организм человека.

4. Состояние организма человека (прежде всего, нервной системы).

5. Условия окружающей среды (температура, влажность).

Категории помещений по опасности поражения электрическим током:

1. Помещения без повышенной опасности, в которых отсутствуют условия, создающие повышенную или особую опасность.

2. Помещения с повышенной опасностью, характеризующиеся наличием в них одного из следующих условий, создающих повышенную опасность:

• сырости (влажность более 75 %) или токопроводящей пыли;

• токопроводящих полов (металлические, земляные, железобетонные, кирпичные и т.п.);

• высокой температуры (выше 35 °С);

• возможности одновременного прикосновения человека к имеющим соединение с землей металлоконструкциям зданий, технологическим аппаратам, механизмам и т.п., с одной стороны, и к металлическим корпусам электрооборудования - с другой.

3. Особо опасные помещения, характеризующиеся наличием одного из следующих условий, создающих особую опасность:

• особой сырости;

• химически активной или органической среды;

• одновременно двух или более условий повышенной опасности.

4. Территории размещения наружных электроустановок. В отношении опасности поражения людей электрическим током эти территории приравниваются к особо опасным помещениям.

Человеку, попавшему под напряжение, надо немедленно, до прибытия врача, оказать первую помощь, предварительно освободив его от действия электрического тока.

Меры первой помощи зависят от состояния пострадавшего после освобождения от тока.

Для определения этого состояния необходимо:

• немедленно уложить пострадавшего на спину;

• расстегнуть стесняющую дыхание одежду;

• проверить по подъему грудной клетки, дышит ли он;

• проверить наличие пульса (на лучевой артерии у запястья или на сонной артерии на шее);

• проверить состояние зрачка (узкий или широкий. Широкий неподвижный зрачок указывает на отсутствие кровообращения мозга).

Определение состояния пострадавшего должно быть проведено быстро, в течение 15–20 секунд.

1. Если пострадавший в сознании, но до того был в обмороке или продолжительное время находился под электрическим шоком, то ему необходимо обеспечить полный покой до прибытия врача и дальнейшее наблюдение в течение 2–3 часов.

2. В случае невозможности быстро вызвать врача необходимо срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

3. При тяжелом состоянии или отсутствия сознания нужно вызвать врача (Скорую помощь) на место происшествия.

4. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться: отсутствие тяжелых симптомов после поражения не исключает возможности последующего ухудшения его состояния.

5. При отсутствии сознания, но сохранившемся дыхании, пострадавшего надо удобно уложить, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать водой, растирать и согревать тело. Если пострадавший плохо дышит, очень редко, поверхностно или, наоборот, судорожно, как умирающий, надо делать искусственное дыхание.

6. При отсутствии признаков жизни (дыхания, сердцебиения, пульса) нельзя считать пострадавшего мертвым. Смерть в первые минуты после поражения кажущаяся и обратима при оказании помощи. Пораженному угрожает наступление необратимой смерти в том случае, если ему немедленно не будет оказана помощь в виде искусственного дыхания с одновременным массажем сердца. Это мероприятие необходимо проводить непрерывно на месте происшествия до прибытия врача.

7. Переносить пострадавшего следует только в тех случаях, когда опасность продолжает угрожать пострадавшему или оказывающему помощь.