Глава 24 судебно-ветеринарная экспертиза по материалам дел о профессиональных правонарушениях ветеринарных работников

Юридическая (уголовная или иная) ответственность ветеринарных работников за должностные и профессиональные правонарушения предъявляет к ветеринарным врачам и фельдшерам высокие требования по добросовестному выполнению ими гражданского долга в соответствии с Конституцией РФ, Законом РФ «О ветеринарии», Ветеринарным законодательством и другими нормативными актами. При установлении вины ветеринарного работника по поводу качества диагностической и лечебно-профилактической работы с животными или ветеринарно-санитарной оценки продукции и сырья животного и растительного происхождения, вызвавших экологические, нравственные (моральные) потери, заболевание или гибель животных, ветеринарный работник, как и любой гражданин РФ, привлекается к уголовной или иной ответствен ности.

Нарушения в профессиональной деятельности ветеринарных специалистов можно объединить в пять групп:

1. должностные преступления;

2. профессиональные нарушения;

3. неосторожные действия;

4. несчастные случаи;

5. врачебные ошибки.

Должностные преступления. Должностными преступлениями называются такие умышленные деяния ветеринарных специалистов, которые совершаются с использованием служебного положения, причиняют ущерб законным интересам владельцев животных, сырья или продуктов животного происхождения. К ним относятся злоупотребление должностными полномочиями или их превышение (ст. 286 УК РФ), получение взятки (ст. 290 УК РФ), служебный подлог (ст. 292 УК РФ).

Служебный подлог означает «внесение должностным лицом, а также государственным служащим или служащим местного самоуправления, не являющимся должностным лицом, в официальные документы заведомо ложных сведений и равно внесение в указанные документы исправлений, искажающих их действительное содержание, если эти деяния совершены из корыстной цели или иной личной заинтересованности» (ст. 292 УК РФ).

Примерами служебного подлога могут быть выдача ветеринарными работниками ложных справок, свидетельств, сертификатов, искажение статистических сведений, неправильное оформление специальной ветеринарной документации и др.

За злоупотребление должностными полномочиями или их превышение, получение взятки и служебный подлог должностные лица, а также другие ветеринарные работники наказываются судебными органами штрафом, исправительными работами или лишением свободы на срок до двух лет.

Профессиональные нарушения. Могут совершаться ветеринарными работниками независимо от занимаемой должности в результате недобросовестного исполнения (неисполнения) ими своих обязанностей специалиста в области ветеринарной медицины, грубого нарушения Ветеринарного законодательства при проведении диагностических, лечебно-профилактических или ветеринарно-санитарных мероприятий. Вследствие этого могут возникать условия распространения инфекционных и массовых незаразных болезней животных или их гибель, потери качества сырья и продуктов животного происхождения, нанесение вреда здоровью людей. В зависимости от тяжести совершенных виновным лицом нарушений, умышленных или неосторожных действий (бездействия) законом предусмотрены меры уголовного наказания. «Нарушение ветеринарных правил, повлекшее распространение эпизоотий или иные тяжкие последствия, наказываются исправительными работами на срок до двух лет либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо лишением свободы до трех лет» (ст. 249 УК РФ).

К этой категории профессиональных нарушений относятся запрещенные массовые эксперименты на животных, вызвавшие распространение болезни и их гибель, несоблюдение правил хранения и применения биологических и других препаратов, хранения и отпуска сильнодействующих ядовитых веществ, послуживших причиной отравления людей или животных, за которые также предусмотрена уголовная ответственность (ст. 118 УК РФ). Часто эти нарушения определяются как неосторожные действия или халатность (ст. 293 УК РФ).

Неосторожные действия. Ветеринарные работники несут ответственность за неосторожные или легкомысленные действия (бездействие) по причине упущения, халатности, небрежности, самонадеянности или невежества в специальных вопросах, если недобросовестное исполнение профессиональных обязанностей приносит пострадавшим юридическим или физическим лицам существенное нарушение их прав и законных интересов (ст. 293 УК РФ).

Неосторожность может быть двух видов (П. И. Кокуричев, М.А. Добин, 1977):

1. человек не предвидел последствий своих действий, хотя и обязан был их предвидеть. Это трактуется как преступная небрежность;

2. предвидел последствия своих действий, но легкомысленно надеялся, что эти последствия будут предотвращены, что расценивается как преступная самонадеянность.

В ветеринарной практике недобросовестное или невежественное исполнение (невыполнение) служебных или профессиональных обязанностей, передоверие своих функций другому лицу, не имеющему юридических прав, нарушение ветеринарных правил, установленных для борьбы с болезнями животных, проведение диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, вызвавших существенный ущерб, подлежит уголовному наказанию в установленном порядке (т. 249, ч. 1 УК РФ).

Несчастные случаи. В ветеринарной медицине под несчастным случаем понимают заболевание или гибель животного по независящим от ветеринарных специалистов, обслуживающего персонала или владельцев животных причинам, предотвратить которые было невозможно. Такие непредвиденные события могут возникать в результате действия каких-либо неблагоприятных обстоятельств при добросовестном отношении юридических или физических лиц к своим служебным или гражданским обязанностям. Примером таких случаев может быть смерть животного во время наркоза, кастрации, других хирургических операций в связи с особенностями индивидуальной реактивности и параличом сердца рефлекторного характера, но неясного генезиса.

Врачебные ошибки. Врачебной ошибкой называют добросовестное заблуждение врача (Н. И. Пирогов), не носящее неправомерного действия (бездействия), не имеющее состава преступления или признаков врачебного проступка. В юридическом отношении в отличие от врачебных ошибок за врачебные преступления, проступки, злоумышленные действия, халатность (небрежность или самонадеянность), неправильное действие, профессиональное невежество ветеринарный врач несет административную или дисциплинарную ответственность.

В Уголовном кодексе РФ нет статьи об ответственности за врачебные ошибки. В медицинской справочной литературе указано, что за врачебные ошибки вне зависимости от их последствий врач не может быть наказуем ни в дисциплинарном, ни в уголовном порядке. Это относится и к оценке ошибок ветеринарных врачей. Как известно, ветеринарный врач за профессиональную ошибку также не несет уголовной или дисциплинарной ответственности. Однако следует иметь в виду существующую нравственную и моральную ответственность врачей за последствия профессиональных ошибок.

Принцип Гиппократа «не навреди больному» имеет принципиальное значение и для гуманной, и для ветеринарной медицины, потому что медицинская и ветеринарная науки вообще не имеют ведомственных разграничений и никогда нельзя будет видеть глубинных отличий между тем, что носит название ветеринарной патологии, и тем, что носит название медицинской патологии, потому что патология все равно остается единой биологической наукой (И. В. Давыдовский, 1964).

Ошибок лучше не допускать, но если они возникли, то «на ошибках надо учиться, нет лучшего способа усовершенствования, как изучение своих ошибок, будут ли они терапевтические, хирургические, организационные. Важно ошибку понять и, если хотите, важно ее пережить в том смысле, что это в какой-то мере ложится на Вашу совесть» (И. В. Давыдовский, 1975). Ошибку необходимо изучить, сделать из нее необходимые выводы как серьезную профилактическую меру. Н. И. Пирогов говорил, что медицинские ошибки — это особая важная наука.

Каковы же причины, порождающие врачебные ошибки в ветеринарной практике? Врачебные ошибки могут происходить из-за:

1. недостаточной квалификации работника;

2. труднодиагностируемых заболеваний;

3. плохих условий труда (П. И. Кокуричев, М.А. Добин, 1977);

4. ограниченного уровня развития ветеринарной науки и практики или абсолютизации результатов исследования, его отдельных положений;

5. сложности задач, не имеющих типового решения. Они могут быть условно подразделены на тактические, связанные с неправильной организацией диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, и технические, вызванные неправильным оформлением ветеринарной документации.

В инструктивных документах, разработанных медицинскими экспертами-патологами (приказ Минздрава СССР № 375 от 04.04.83), дана классификация врачебных ошибок по причинам их возникновения. Причины врачебных ошибок могут быть объективными и субъективными. Основная объективная причина врачебных ошибок —трудности диагностики: неправильный или ошибочный диагноз, связанный с неблагоприятными условиями проведения диагностической и лечебно-профилактической работы, с недостаточной научно-практической разработанностью методов диагностики малоизученных и новых болезней и лечебнопрофилактических мер борьбы с ними. Субъективные причины ошибок — недостаточная квалификация и опыт врача, его личностные качества и особенности. Ятрогении (греч. iatros — врач, gennuo — порождаю) как новые патологические процессы, неблагоприятные процессы или осложнения, стимулированные врачебной деятельностью, также могут иметь объективное или субъективное происхождение.

Причины и конкретные неблагоприятные условия, порождающие ошибки ветеринарных врачей, подлежат разбору на совещаниях и конференциях ветеринарных врачей, на которых вырабатываются меры по их профилактике.

В практических условиях иногда бывает трудно дифференцировать ошибку врача от изложенных выше правонарушений. В таких сложных случаях решающую и окончательную роль в оценке конкретных причин и условий ошибок или правонарушений играют обязательная по требованию ветеринарных врачей предварительная судебно-ветеринарная экспертиза по профессиональным врачебным делам и решение правоохранительных органов. При этом в первую очередь должны учитываться категории и уровни лицензий на специальную деятельность ветеринарных государственных, ведомственных и производственных учреждений и организаций и наличие соответствующих дипломов и сертификатов ветеринарных специалистов на право заниматься диагностической, лечебно-профилактической работой и ветеринарно-санитарной экспертизой продуктов и сырья животного и растительного происхождения.