Нейрокинезитерапия
Основными отличительными особенностями данного метода является большое количество повторений одного и того же движения (упражнения) в условиях замкнутой кинематической цепи.
Главной задачей метода «нейрокинезитерапия» является создание биоме-
ханического фундамента для различного рода движений ребенка аналитиче-
ского характера: письма, рисования, игровых и бытовых движений, в том числе
вертикализации и ходьбы. Как подсказывает здравый смысл, постройку дома
надо начинать с фундамента.
Нейрокинезитерапия предусматривает три последовательных основных эта-
па коррекционной работы с ребенком. Первым и важнейшим из них является
программа коррекции рук. Данный этап является тем фундаментом, на котором
строится вся дальнейшая лечебно-коррекционная работа. Подробно с описани-
ем основных этапов и принципов метода «нейрокинезитерапия» можно ознако-
миться в книге А. Смолянинова, «Нейрокинезитерапия», Киев, 2012.
2. Мануальная коррекция (остеопатические приемы)
В процессе проведения семинара специалистом производится мануальная
коррекция суставов плечевого пояса, спины, суставов верхних и нижних ко-
нечности по специальной технологии.
Остеопатические приемы довольно часто применяются при ДЦП. К ряду не-
достатков этого метода относится локальная ограниченность и кратковремен-
ность позитивного действия. Довольно типичным можно также считать применение приемов без учета специфики заболевания.
Роль этого метода может быть достаточно значительной в том случае, если
используется специальная технология, а эффект закрепляется специфическими методами, в данном случае нейрокинезитерапией.
3. Миофасциальная коррекция
В процессе роста костей ребенка, на фоне ограниченной работы мышц фор-
мируются мышечные контрактуры. Развитие контрактур часто становится глав-
ным препятствием дальнейшего развития ребенка.
В процессе образования контрактур в местах прикрепления мышц к кости об-
разуются склерозированные зоны соединительной (надкостница, сухожилия) ткани.
Богатая рецепторами соединительная ткань играет огромную роль в функ-
ционировании организма. Воздействие на эти зоны специальными приемами по-
зволяет в значительной степени восстановить свойства этой ткани, таким путем
увеличить объем движений в суставах.
4. Обучение родителей
Эффективность любой(!) коррекционной программы зависит от того, на-
сколько последовательной будет сотрудничество специалистов и родителей.
Применение приемов из области нейрокинезитерапии требует (индивидуально-
го для каждого ребенка) непосредственного и тщательного обучения родителей,
которым отводится особо важная роль в работе.
5. Составление домашней программы занятий
Домашняя программа составляется в соответствии с результатами, достиг-
нутыми ребенком в процессе проведения семинара. При этом ставится конкрет-
ная и реально достижимая цель на определенный отрезок времени. Работа стро-
ится по принципу: «шаг за шагом».
Приемы разработки верхних конечностей у ребенка с дцп. Основные приемы
В соответствии с вышесказанным, в любом возрасте и при любой форме
ДЦП необходимо добиваться как можно более уверенной опоры ребенка на вы-
тянутые руки.
Однако качественно выполнять данное упражнение часто мешают сформи-
рованные приводяще-сгибательные контрактуры в области плеча, локтя и за-
пястья. Успех в лечении ДЦП в таких случаях намного зависит от того, насколько
эффективно устраняются мышечные контрактуры.
Нужно сказать, что приемы борьбы с контрактурами и деформациями,
где причиной их возникновения являются нарушения центрального происхо-
ждения, кардинально(!) отличаются от приемов, применяемых в ортопедии
и травматологии. При ДЦП локальная (по отдельности: плечо, локоть, запя-
стье) разработка суставов не эффективна! На фоне патологически неравно-
мерного тонуса необходимо включать одновременно всю кинематическую
цепь. Наибольший эффект достигается при использовании свойств ЗКЦ.
К сожалению, в большинстве кабинетов ЛФК и реабилитационных центрах
это важнейшее обстоятельство не учитывается. В результате, эффект локальной
разработки является неустойчивым и кратковременным.
Вторым значительным препятствием, не позволяющим опереться на руки,
является слабость мышц спины. Нижеследующие упражнения позволяют посте-
пенно устранить эти препятствия.
Упражнение «Корзиночка». 1-й вариант.
Исходное положение (И. П.): «лежа на животе» или «сидя».
Техника выполнения (Т. В.): захватив обе руки в области кисти или пред-
плечья, вывести за спину с максимально возможной амплитудой, стремясь вы-
прямить (по возможности) в локтях; ладонная поверхность обращена наружу,
локтевая кость находится внизу относительно лучевой; удержать позицию при-
мерно на одну секунду, возвратить в исходное положение. Повторить от 10 до
100 раз. В течение дня необходимо делать до 1000 и более повторений.