Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
дет хир.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
79 Кб
Скачать
☆

3 Жасқа дейінгі балаларда жедел аппендицит болжам диагнозына тән зерттеу ерекшеліктері://

термометрия//

+медикаментозды ұйқы кезінде ішті палпациялау//

лейкоцитоз бен ЭТЖ анықтау//

ректальды тексеру//

іш аускультациясы

***

Мектепке дейінгі балаларда жедел аппендицит дифференциальды диагностикасы көрсетілген барлық аурулармен жүргізіледі, біреуінен басқа://

копростаз//

плевропневмония//

+пилоростеноз//

мезаденит//

дизентерия

***

Ішек инвагинациясына тән симптомдар аталғандардың бәрі, біреуінен басқа://

нәжістің тоқтауы//

іштің тырыспалы ауру сезімі//

+ дизурия//

іштегі пальпацияланатын ісік//

іштің аурырсынуының интервалдылығы

***

Біріншілікті перитонит кезінде рационалды түрде орындау қажет://

+лапароскопия//

лапаротомия//

лапароцентез//

антибактеральды ем//

бақылау

***

Портальды гипертензия түрлерінің қайсы түрі жиі кездеседі://

бауырүстілік//

+бауырішілік//

бауырдан тыс//

аралас//

комбинирленген

***

Ота барысында балада көкбауырдың қақпалы бөліміне өте массивті жыртылуы анықталды, белсенді қанагумен. Хирургтың іс-әрекеті?//

спленоэктомия//

дефектті тігуге тырысу//

көкбауырлық артерияны байлау//

көкбауырға манипуляция жасамай, сақтандыру дренажын қою//

+көкбауырдыңпульпасының имплантациясымен спленоэктомия

***

12-елі ішектің құрсақтан тыс бөлігінің жыртылуына күмәнданғанда толығырақ ақпарат беретін зерттеу әдісі://

ультрадыбыс//

шолу рентген суреті//

ФГДС//

+ барий өлшендісімен АІЖ зерттеу

***

Ішек қабырғасын тоаракармен зақымданғандағы көрсетілім://

+лапаротомия//

сақтандырулы дренаж//

антибиотиктер енгізу//

алаңсыз қалдыру//

қорытынды лапароскопия//

***

Балада 6 ай бойы ішінің ұстамалы ауру, құсу. Per rectum көптеп қан кету. Ауру ұзақтығы 10 сағат.

Сіздің мүмкін диагнозыныз: //

жедел аппендицит//

+ ішек инвагинациясы//

ішек инфекциясы//

құрсақ қуысының ісігі//

аппендикулярлы инфильтрат

***

Ішкі қан кету. Көкбауыр жыртылуына күмәндану пайда болды. Жалпы жағдайы ауыр, гемодинамикасы тұрақсыз. Ұсынылады: //

лапароцентез//

лапароскопия//

құрсақ қуысына ұзақ уақытқа дренаж қою//

+лапаротомия//

консервативті ем және бақылау

***

Балаға 1 ай, кекіру симптомы айқын , салмақ аз қосады, пневмониямен жиі ауырады, құсық массаларында шырыш пен қан,емізу кезінде мазасызданады, ұйқйда жөтелу симптомы. Сіздің мүмкін дианозыңыз, //

пилороспазм//

+диафрагманың өңеш тесігінің жарығы//

жоғарғы жартылай ішек өтімсіздігі//

постгипоксиялық энцефалопатия//

муковисцидоз

***

Дугласов кеңістігі абсцессін кесу арқылы хирургиялық емі : //

Құрсақтың алдыңғы қабырғасы арқылы//

+ тік ішек арқылы//

шапаралық//

қынап арқылы//

қуық арқылы

***

Балада дефекация кезінде қан кету байқалады. Ректальды тексергенде- тік ішек полипі. Ұсыну қажет: //

аяқшасын тігіп, полипті алып тастау //

+колоноскопия, тоқ ішекті қарау, полипті коагуляциялау//

ректорманоскопия, полипті электрокаогуляциялау //

айнамен қарау, полипті электрокаогуляциялау //

полиптің криодеструкциясы

***

Науқасқа қан жоғалтуды орнына келтіру үшін гемотрансфузия жүргізілуде. Қан қүю бастанғанына 30 минуттан кейін науқас мазасыздна бастады, кеудесінің қысылуына, басының айналуына, бел аймағындағы, ішіндегі ауру сезіміне, қалтырауға шағымданды. Температурасы 38-40 0С дейін көтерілуі, тахикардия.

Сіздің алдын ала диагнозыңыз: //

жедел қантамыр жетіспеушілігі//

септическалық шок//

+гемотрансфузиялық шок//

жедел панкреатит//

инфекция-токсикалық шок

***

Бала аппендикулярлы перитониттің терминальды сатысының клиникасымен түсті.Қандай жағдайда операция жасалады?//

лапаротиомия, аппендектомия, "лаважбен" құрсақ қуысының санациясы //

микроирригаторды қалдырып, құрсақ қуысының санациясымен лапароскопия //

ОКА қалдырып, құрсақ қуысының санациясымен лапаротомия //

+құрсақ қуысының жоспарлы санациясымен лапаростомия 2-3 күннен кейін аппендэктомиямен ішек интубациясы//

лапаротомия, аппендектомия, сигаро-тәрізді тампон қалдырып құрсақ қуысының санациясы//

сигаро-тәрізді тампон қалдырып және ішек интубациясы

***

Қысылған шап жарығын кесудің ерекшелігі неде?//

+ жарық қабы шап каналын кесудің алдында қысылудуң алдын алу үшін орындалады// жарық қабы шап каналын кескеннен кейін кесіледі//

тек жарық қабында орналасқан ішектің қызмет қабілетін тексереміз//

шап каналының пластикасы жасалмайды//

ерекшеліктері жоқ

***

Нәрестеге 7 ай , ішек дезинвагинациясынан кейін баугиниев бөгетмесінен 10 см жоғары жіңішке ішекте 4,0х 0,5 см өлшемде некрозды аймақ табылды.

Сіздің тактикаңыз: //