137. Нарушение чувствительной функции нервной системы.

Чувствительность – спсобность организмом воспринимать и анализировать раздражение

1. Анастезия – полное выпадение чувствительности

2. Аналгезия - выпадение болевой чувствительности

3. Термостезия – выпадение тепловой чувствительности

4. Гипостезия – снижение чувствительности

5. Гиперстезия – повышенная чувствительность

6. Гипералгезия – чрезмерная болевая чувствительность

7. Полиэстезия – одиночное воздействие воспринимается как множественное

8. Парестезия извращение чувствительнос­ти с характером болевых, температурных и других ощущений

Дизестезия – неадекватное восприятие

138. Нарушение трофической функции нервной системы

Нервная трофика — это функция нервной системы, заключающаяся в нервном управлении обменом веществ в тканях.

 Нервная трофика осуществляется нейромедиаторами (ацетилхолином, норадреналином), а также веществами, которые переносятся к тканям аксоплазматическим током (это белки, ферменты, электролиты, фосфолипиды, фосфопротеины, медиаторы, глютаминовая кислота, аденилатциклаза, фосфодиэстераза, аденозинмонофосфорная кислота и другие).

Патофизиологический процесс, который возникает при нарушении нервной трофики, называется нейродистрофическим.

Причины нарушения нервной трофики — повреждение и заболевания нервов, а также неизученные механизмы нарушения гипоталамической регуляции. Кроме того, при любом местном патофизиологическом процессе (воспалении) в процесс вовлекаются нервные проводники, и это вносит дополнительный вклад в развитие альтерации. Наиболее очевидные макроскопические изменения — трофические язвы на коже и слизистых оболочках. Скелетные мышцы подвергаются атрофии и дистрофии (клинически это миастения). Нарушения нервной трофики внутренних органов менее очевидны, но экспериментальное моделирование нейродистрофического процесса указывает на нарушение функционального состояния и адаптационных возможностей органа с нарушенной нейротрофической регуляцией. Нарушается энергообразование, дифференцировка, изоферментный спектр.

139. Патофизиология боли. Каковы роль и значение для организма чувства боли?

Чувство боли – по происхождению корковая и таламическая.

Таламическая боль отличается от корковой высоким порогом раздражения, большей интенсивностью, длительностью последствия, отсутствием точной локализации. Обычно корковая тормозит таламическую. Поэтому выпадение корковой чувствительности вызывает сильную болевую реакцию на раздражение. Нарушения чувствительности внутренних органов болевого характера возникает в результате рефлексов, при которых импульсы от внутренних органов через афферентные волокна поступают в спинной мозг – ЦНС – возбуждение передается на спинномозговые окончания кожн рецепторов. В результате таких висцеросенсорных рефлексов при некоторых заболеваниях внутр органов, например желчекаменной болезни, стенокардии и др обнаруживаются определенные участки здоровой кожи с повышенной болевой чувствительностью – зоны Захарина –Геда. Чувство боли – сопровождается изменением деятельности вегетативной и нервной системы. Это проявляется в изменении кровяного давления, понижении секреции пищеварительных желез, анурии, гипергликемии, тахикардии итд.

Боль усиливает выделение гормонов, повышает кровяное давление, увеличивает свертываемость крови, усиливает иммунитет.