- •3. Возбудитель эпидемического паротита. Таксономия, характеристика возбудителя. Микробиологическая диагностика. Специфические лечебно-профилактические препараты.
- •1. Нормальная микрофлора организма человека и ее функции. Дисбиозы. Эубиотики.
- •7. Неспецифические факторы защиты организма. Иммунное воспаление.
- •Стадии фагоцитоза
- •Комплемент: краткое определение
- •Регуляция воспалительной реакции комплементом
- •Механизм бактериостатического эффекта сульфаниламидов связан с их конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой (пабк).
- •Антигенпрезентирующие клетки (апк)
Регуляция воспалительной реакции комплементом
Воспалительная острая реакция , опосредованная активацией комплемента , разворачивается следующим образом. Начинается активация комплемента по альтернативному пути . C3bBbзакрепляется на поверхности микроорганизма и расщепляет большие количества C3 . ФрагментC3a выделяется, а многочисленные молекулы C3b связываются с микроорганизмом. Это активирует следующий этап с образованием C5a и лизирующего мембрану комплекса .
Далее C3a и C5a способствуют высвобождению медиаторов из тучных клеток и вместе с ними вовлекают полиморфноядерные нейтрофилы и другие компоненты системы комплемента в очаг проникновения микроорганизма. Все это вызывает расслабление стенок артерий и приводит к усилению кровотока и расширению мелких сосудов, в то время как сокращение клеток эндотелия капилляров позволяет выходить белкам плазмы из сосудов. Нейтрофилы замедляют движение у стенок капилляров, проникают в отверстия между эндотелиальными клетками (диапедез ) и перемещаются по градиенту концентрации хемотаксических факторов до тех пор, пока не окажутся лицом к лицу с микроорганизмом, покрытым C3b . Далее происходит связывание микроорганизма с C3b-рецепторами нейтрофилов, C3a и C5a резко активируют клеточное дыхание и мгновенно наступает финал последнего действия.
Фрагмент С5а и другие продукты активации комплемента содействуют хемотаксису , агрегации и дегрануляции нейтрофилов и образованию свободных радикалов кислорода . Введение С5а животным приводило к артериальной гипотонии , сужению легочных сосудов, нейтропении и повышению проницаемости сосудов из-за повреждения эндотелия.
Хемоаттрактанты - хемокины (хетаксические молекулы).
Система комплемента — комплекс сложных белков, постоянно присутствующих в крови. Это каскадная система протеолитических ферментов, предназначенная для гуморальной защиты организма от действия чужеродных агентов, она участвует в реализации иммунного ответа организма. Является важным компонентом как врождённого, так и приобретённого иммунитета. Мембраноатакующий комплекс, вызывающий лизис клетки.
Современное дезинфицирующее средство, как правило, представляет собой композицию по основе сбалансированной формулы, включающей одно или несколько активно действующих веществ в соотношениях, позволяющие добиться максимального синергизма или потенциирования эффекта в отношении более устойчивых микроорганизмов, а так же функциональных добавок, целенаправленно изменяющих их свойства.
В зависимости от основного действующего вещества, входящего в состав дезинфектанта, дезинфицирующие средства делятся на группы:
Хлорактивные препараты.
Обладают широким антимикробным спектром действия. Вызывают коррозию металлов (Хлормисепт-Р)
Йодоактивные препараты.
Не воздействуют на споры бактерий. Недостатком при использовании р-райода является дубящее и прожигающее действие на ткани организма и развитие гиперчувствительности (Йодискин и др. кожные антисептики).
З. спирты.
Самые распространенные компоненты кожных антисептиков. Обладают
антимикробным действием, быстра испаряются, при испарении не оставляют следов.
Фенолы.
Используются в противотуберкулезных диспансерах и в очагах для дезинфекции поверхностей, белья и выделений больного. Особенностью фенолов является их способность создавать остаточную пленку на дезинфицированных поверхностях.
Производные фенола - бифинилол - активный туберкулоцид.
Четвертичные аммониевые соединения. (ЧАС)
В нашей стране зарегистрировано множество дезсредств, имеющих в своем составе одни или несколько ЧАС. К ним относятся «Полидез», «Гексадекон».
Примером сочетания с ЧАСами органических кислот является дезинфектанта «Дескоцид» для поверхностей и оборудования, как в медицине, так ив пищевой отрасли.
Гуаницины.
Многокомпонентные препараты на основе производных гуаницина, рекомендованы для низко и среднего уровня обработки поверхностей, проведение текущей уборки с пролонтированным действием. Примером является «Полидез».
Альдегиды.
Среди альдегидов применение нации формальдегид, глутаровый и ортафталевый альдегиды, имеющие широкий спектр активности, включая споры. Не вызывают коррозии инструментов, не повреждают ткани поверхности, обладают хорошей проникающей способностью «Сайдекс», «Лизоформин», «КДИ».
Перекись водорода, надкислоты.
Кислородоотдающие дезинфектанты, быстро разлагаются, не имеют устойчивого специфического запаха. « Сандим-Д», « Сандии-НУК», «Сандим-оптика». Используются для дезинфекции и Стерилизации.
