3 Основные школы психоанализа

За более чем сто лет истории психоанализа в его рамках возник ряд школ и направлений. К основным можно отнести:

— Классическая теория влечений З. Фрейда

— Эго-психология

— Теории объектных отношений

— Школа М. Кляйн

— Структурный психоанализ Ж. Лакана

— Селф-психология Х. Кохута

— Интерперсональный психоанализ (Г. С. Салливан, Клара Томпсон)

— Интерсубъективный подход (Р. Столороу)

Эго-психология — направление психоанализа. Отличается выдвижением на первый план Эго (в то время как Фрейд в основном исследовал Оно), а также вниманием к адаптации личности в окружающем мире, вопросам свободы личности, автономии личности и особенностям личностной работы. Основные представители данного направления: А. Фрейд, Х. Гартман, Р. Спитц, М. Малер, Э. Глоувер и Э. Эриксон.

Основные идеи эго-психологии разрабатывались на основании данных детского психоанализа. Первоначально образовались два направления эго-психологии: А. Фрейд изучала защитные механизмы Я (Эго), а Э. Гартман делал упор на вторичные аспекты Я — рациональное мышление, рациональное действие и т. п. Однако, общим было представление о Я как о главной формирующей силе личности, не зависящей (как это считал Фрейд) от Оно, отвечающей за идентичность личности. Много нового ввёл в Эго-психологию ученик А. Фрейд — Э. Эриксон, плодотворно изучавший вопросы развития личности, выделивший возрастные стадии развития личности, перемежающиеся кризисами.

Эго-психология была объектом критики Жака Лакана.

Теория объектных отношений — модель, система психологических взглядов, существующая в рамках психодинамического подхода и отталкивающаяся от предположения, что психика состоит из «внутренних объектов», представляющих собой интернализированные внешние объекты: людей и элементы их функционирования. В рамках этой модели психические функции объясняются с точки зрения отношений между внутренними объектами.

Первые работы в рамках этой теории были написаны Мелани Кляйн, Рональда Фэйрбейрна, Дональда Винникотта и Майкла Балинта. На их основе сформировалась британская школа психоанализа. Значимые работы в рамках этой модели также написали Отто Кернберг, Ганс Левальд, Уильям Мейснер, Арнольд Моделл, Рой Шефер, Хайнц Кохут и Джосеф Сандлер.

Отчасти теория объектных отношений опирается на наблюдения Фрейда о влиянии объектов на развитие Я. Но Фрейд не считается объектным теоретиком, поскольку, согласно его пониманию, объект — это то, что помогает удовлетворить потребности Оно (как еда удовлетворяет голод). Некоторые теоретики, в частности Отто Кернберг, предприняли попытку объединить различные аспекты теории объектных отношений с классической фрейдовской теорией^[1].

Селф-психология (англ. Self psychology) — одно из современных направлений психоанализа, разрабатанное в 1960—1980-е годы австро-американским психоаналитиком Хайнцем Кохутом в Чикаго.

Кохут ориентировался на свой клинический опыт работы с нарциссическими пациентами, а также на переосмысление ряда теоретических положений классического психоанализа.

В центр внимания Кохута попали специфические нарциссические, или селф-объектные переносы, отличавшиеся от объектных переносов, которыми занимались классические аналитики.

Кохут выделил три типа селф-объектных переносов: зеркальный, идеализирующий и близнецовый.

Другими основаниям селф-психологии Кохута были эмпатически-интроспективный метод и акцент на переживаниях самости (Self). Ещё в 1956 году в своем докладе «Интроспекция, эмпатия и психоанализ: исследование взаимоотношений между способом наблюдения и теорией», оформленном в 1959 году в виде статьи, Кохут обосновывал необходимость отказа от ряда спекулятивных метапсихологических конструкций классического психоанализа в пользу ограничения последнего эмпирическими методами эмпатии и интроспекции.

Интерперсональный психоанализ — альтернативное направление американского психоанализа, развиваемое с 1920-х годов Гарри Стеком Салливаном, Кларой Томпсон и их последователями.

Интерперсональный психоанализ изначально основывался на клинических успехах, достигнутых Г. С. Салливаном в работе с шизофреническими пациентами, в работе с которыми он трансформировал психоаналитическую технику.

Клинические успехи Г. С. Салливана связаны с обращением первостепенного внимания на значение интерперсонального (или межличностного) взаимодействия в психическом развитии и патогенезе, а также переосмыслением роли психотерапевта, как включенного наблюдателя и специалиста по коммуникации.

Интерес к коммуникации и ситуации интерперсонального взаимодействия, подкрепленные современными представлениями из лингвистики и культурной антропологии, а также понимание необходимости переориентации психиатрии на принципы социальных наук, позволили Г. С. Салливану разработать интерперсональную теорию психиатрии и психоанализа.

Центральным звеном интерперсональной теории является признание условности и гипотетического характера такого образования как личность, — единицей анализа становится не личность, а межличностная ситуация.

Интерсубъективный подход, разрабатываемый с 1970-х гг. Робертом Столороу, Бернардом Брандшафтом, Джорджем Атвудом, представляет собой развитие фундаментальных положений Селф-психологии Х. Кохута. Характерно общее стремление найти новый, основанный на опыте переживаний, язык психоанализа, критическое переосмысление основных психоаналитических концепций, уход от метапсихологии с её механистическими, количественными и пространственными метафорами.

В качестве центрального объяснительного конструкта авторы интерсубъективного подхода разрабатывают концепцию интерсубъективного поля, представляющую процессы психического развития и лечения в качестве взаимодействия субъективных миров. Формулируемая таким образом интерсубъективная точка зрения освещает широкий класс клинических явлений, таких как перенос, сопротивление, аффективное развитие и психопатологические состояния различной тяжести. Последовательное применение этой точки зрения позволяет повысить способность аналитика к эмпатическому постижению субъективной реальности пациента и, как следствие, эффективность психоаналитического лечения.

Расширяя и переосмысляя Селф-психологию Х. Кохута авторы интерсубъективного подхода выделяют три общие фундаментальные основания: эмпатически-интроспективный метод, акцент на главенстве опыта Я (Self), понятия Селф-объекта и Селф-объектного переноса.