6. Материальное оснащение.

1. Учебно-методический комплекс.

2. Дидактические материалы.

7. Методика проведения занятия.

1. Во введении преподаватель знакомит студентов с целью и мотивацией практического занятия.

2. Выявление исходного уровня знаний преподаватель проводит методом письменного и/ или устного опроса студентов по контрольным вопросам.

3. Преподаватель знакомит студентов с правилами ухода за пациентами с заболеваниями органов мочевыделения, признаками нарушения деятельности почек (отеками, дизурическими расстройствами).

4. Далее преподаватель знакомит студентов с правилами сбора мочи для общего клинического анализа, анализа по Нечипоренко, Зимницкому, для бактериологического исследования, гигиеническими мероприятиями и помощи при подаче больному мочеприемника, правилами подготовки пациентов к УЗИ почек и мочевого пузыря.

5.Выявление конечного уровня знаний (выходной контроль) преподаватель проводит методом письменного и/или устного опроса студентов по контрольным вопросам.

8. Заключение.

В заключении преподаватель подводит итоги занятия и комментирует задание к следующему занятию.

9. Расчет учебного времени.

№ п/п	Этапы занятия	Количество времени
1.	Введение	5 мин
2.	Выявление исходного уровня знаний студентов методом фронтального опроса по контрольным вопросам письменно и/или устно	15 мин
3.	Преподаватель знакомит студентов с правилами наблюдения и ухода за пациентами с заболеваниями органов мочевыделения, признаками нарушения деятельности почек (отеками, дизурическими расстройствами)	25мин
4.	Преподаватель знакомит студентов с правилами сбора мочи для общего клинического анализа, анализа по Нечипоренко, Зимницкому, для бактериологического исследования, гигиеническими мероприятиями и помощи при подаче пациенту мочеприемника, правилами подготовки пациентов к УЗИ почек и мочевого пузыря	25 мин
5.	Выявление конечного уровня знаний студентов методом фронтального опроса по контрольным вопросам письменно и/или устно	15 мин
6.	Заключение	5 минут
7.	Итого	90 минут

10. Информационный блок темы.

Наиболее частыми симптомами заболеваний почек и мочевыводящих путей являются боли в пояснице, расстройство мочеиспускания, повышение температуры тела, отеки, артериальная гипертензия.

Боли почечного происхождения локализуются в области поясницы, при поражении мочеточников – соответственно их ходу, при поражении мочевого пузыря – над лобком. Для приступа почечнокаменной болезни характерна иррадиация болей вниз, в область промежности.

Наиболее частым и ярким проявлением заболевания почек и мочеточников является почечная колика – синдром, характеризующийся неожиданно возникающими схваткообразными болями в поясничной области с иррадиацией вниз по ходу мочеточников, в пах, наружные половые органы, в бедро (внутренняя поверхность). Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением артериального давления.

Отеки при заболеваниях почек разнообразны по степени выраженности, локализации и стойкости. Чаще всего отеки выявляются утром на лице, веках. При более значительном отечном синдроме они возникают на нижних конечностях (преимущественно на голени). При тяжелом течении – не только в подкожной клетчатке и коже, но и во внутренних органах и полостях. При появлении отеков в обязанность медсестры входит наблюдение за диурезом и весом больного.

При многих заболеваниях почек может наблюдаться нарушение мочеотделения.

Выделение мочи за известный промежуток времени называется диурезом. Диурез может быть положительным (больной в течение суток выделяет мочи больше, чем выпитой жидкости) и отрицательным (обратное соотношение).

Увеличение суточного количества мочи (более 2 л) носит название полиурии (наблюдается при обильном употреблении жидкости, в период схождения сердечных или почечных отеков, после приема мочегонных средств). Уменьшение количества выделяемой мочи носит название анурии. Задержка мочи называется ишурией. Никтурия – выделение половины или более суточной мочи в ночное время.

Расстройство мочеиспускания (дизурия) может быть двух видов: учащенное мочеиспускание (поллакиурия) и затрудненное мочеиспускание (странгурия).

Задержка мочи может быть острой и хронической. Острая задержка мочи (6-12 ч), как правило, бывает полной, возникает внезапно после операции или родов. Причины её возникновения – отсутствие привычки мочиться в горизонтальном положении, присутствие посторонних.

Артериальная гипертензия – повышение артериального давления при поражении почек. Его особенностью является повышение диастолического давления.