6) Недостаточность митрального клапана;

в) подострый затяжной эндокардит;

г) недостаточность клапана аорты;

д) стеноз устья аорты.

.22 Больная 16 лет поступила в клинику с жалобами на боли в области сердца по типу стенокардитических, головокружения, обмороки. При пальпации области сердца над аортой выявляется систолическое дрожание, верхушечный толчок смещен влево. Аускультативно над верхушкой отмечено ослабление I тона, над аортой 2 тон ослаблен, грубый систолический шум над аортой. Какой тип порока следует диагностировать?

а) недостаточность трехстворчатого клапана;

б) сочетанный митральный порок;

в) стеноз устья аорты;

г) недостаточность аортального клапана;

д) сужение левого атриовентрикулярного отверстия.

.23 Методами диагностики врожденных пороков сердца являются:

1. рентгенография органов грудной клетки;

2. ангиокардиография;

3. фонокардиография;

4. ЭКГ;

5. катетеризация полостей сердца;

6. УЗИ.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 2, 4, 5; в) 1, 4, 5; г) все ответы правильные; д) все ответы неправильные.

24 Укажите наиболее характерные нарушения гемодинамики при митральном стенозе:

а) увеличение давления в левом желудочке;

б) увеличение давления в левом предсердии;

в) увеличение сердечного выброса;

г) уменьшение давления в левом предсердии.

25 У 22-летней женщины ассиметрия пульса на руках, АД - 150/100 слева, 120/70 справа, СОЭ - 28 мм/ч. Ваш диагноз?

а) коарктация аорты;

б) вегето-сосудистая дистония;

в) открытый артериальный проток;

г) неспецифический аорто-артериит;

д) митральный стеноз.

26 У 22-летнего мужчины с детства систолический шум на основании сердца. АД— 160/100, на R- грамме грудной клетки — увеличение левого желудочка, зазубренные края V-VI! ребер с обеих сторон, снижение пульса на ногах. Ваш диагноз?

а) стеноз аорты;

б) дефект межпредсердной перегородки;

в) коарктация аорты;

г) дефект межжелудочковой перегородки;

д) открытый артериальный проток.

27 Ослабление I тона наблюдается при следующих пороках, кроме

а) недостаточности митрального клапана;

б) недостаточности 3-х створчатого клапана;

в) недостаточности аортального клапана;

г) митральном стенозе;

д) аортальном стенозе.

28 . Диастолический шум при митральном стенозе:

а) иррадиирует в левую подмышечную область;

б) на правом боку выслушивается лучше;

в) на левом боку выслушивается лучше;

г) иррадиирует в правую подмышечную область;

д) не определяется.

.29 Для митральной недостаточности характерно все, кроме:

а) «хлопающий» I тон на верхушке;

б) систолический шум на верхушке;

в) увеличение границ сердца влево;

г) снижение сердечного выброса;

д) ревматическое поражение митрального клапана.

30 Для диагностики митрального порока сердца, при определении систолического шума на верхушке, наиболее информативным будет:

а) ЭКГ;

б) ЭхоКГ;

в) R-графия грудной клетки;

г) все названное;

д) ни одного из названного.

31 Что характерно для митрального стеноза?

а) систолический шум на верхушке;

б) ослабление I тона на верхушке;

в) диастолический шум на верхушке;

г) ослабление II тона слева от грудины;

д) ничего из названного.

32 Что характерно для аортальной недостаточности?

а) усиленная пульсация всех артерий;

б) снижение пульсового давления;

в) увеличение пульсового давления;

г) повышение сердечного выброса;

д) повышение систолического давления.

33 Недостаточность митрального клапана развивается при:

а) ревматизме;

б) инфаркте миокарда;

в) травме груди;

г) бактериальном эндокардите;

д) все названное.

34 Какой шум определяется при аортальном стенозе?

а) систолический;

б) диастолический

в) систоло-диастолический;

г) шум не определяется.

35 Особенности пульса при аортальной недостаточности:

а)брадикардия;

б) мерцательная аритмия;

в) малый, медленный;

г) высокий, скорый;

д) нормальный.

36 Показана ли закрытая митральная комиссуротомия при митральном стенозе, при выраженных изменениях клапана, обусловленных его кальцинозом?

а) показана во всех случаях;

б) показана в редких случаях;

в) не показана;

г) операция в настоящее время не применяется.

.37 Какие операции применяются при коарктации

аорты?

а) шунтирование с использованием синтетического

протеза;

б) истмопластика;

в) резекция коарктации, с последующим протезиро­ ванием;

г) резекция коарктации с анастомозированием «ко­ нец в конец»;

д) все перечисленное.

38 Какие пороки относятся к врожденным порокам «бледного» типа?

а) ДМПП и ДМЖП;

б) сочетание А и В;

в) ОАП;

г) тетрада Фалло;

д) коарктация аорты.

39 Какие пороки относятся к врожденным порокам «синего» типа?