Билет №2

1Сровь — жидкая ткань организма, непрерывно движущаяся по сосудам, проникающая во все органы и ткани п как бы связывающая их. Функции крови многообразны: она переносит кислород от легких к тканям, углекислоту от тканей к легким ~ дыхательная функция; тггательные вещества — от места их поступления к месту их усвоения — питательная функция; подлежащие удалению продукты обмена веществ — к выделительным органам (в почки); гормоны, ферменты — от места их выработки к местам их активного действия._ Тромбоциты {кровяные пластинки) представляют собой ограниченные клеточной мембраной фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга_[мегакариоцитов1. Совместно с белками плазмы крови (например, фибриногеном) они обеспечивают свёртывание крови, вытекающей из повреждённого сосуда, приаодя к остановке кровотечения и тем самым защищая организм от крозопотериДля взрослых (мужчин, женщин, в том число беременных) норма тромбоцитов в кроаи составляет 180-320*109/л. те. 180-320 тыс. клеток в мкл. У новорожденных детей до 10 дня нормальное количество тромбоцитов находится в пределах 100-420*1 ОЗУл_: у детей з возрасте до 1 года нормальное количество тромбоцитов в кроаи колеблется в пределах 150-350*109/л, у детей старше 1 года норма тромбоцитов в крови составляет также как и у взрослых, Ш0-320'109/л.

Свёртыванию кроаи предшествует стадия первичного сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Этот первичный гемостаз почти целиком обусловлен сужением сосудов и механической закупоркой агрегатами тромбоцитовместа повреждения сосудистой стенки. Характерное время для первичного гемостаза у здорового человека составляет 1-3 мин. Собственно свёртыванием кроаи (гемокоагуляция, коагуляция, плазменный гемостаз, вторичный гемостаз) называют сложный биологический процесс образования в крови нитей белка фибрина, который лолимеризуется и образует тромбы, а результате чего кровь теряет текучесть, приобретая творожистую консистенцию. Свёртывание кроаи у здорового человека происходит локально, в месте образования первичной тромбоцитарной пробки. Характерное время образования фибринавого сгустка - около 10 мин. Саертывание крови - ферментативный процесс.

Система гемостаза — это биологическая система в организме, функция которой заключается в сохранении жидкого состояния крови, остановке кровотечений при повреждениях стенок сосудов и растворении тромбов, выполнивших свою функцию. Различают два основных механизма остановки кровотечения при повреждении сосудов, которые в зависимости от условий могут функционировать одновременно, с преобладанием одного из механизмов: Свертывающая система крови - это совокупность органов и тканей, синтезирующих и утилизирующих ряд факторов, обеспечивающих свертывание крови в месте повреждения ткани, Противосвертывающая система крови регулирует работу свертывающей системы, причем работа последней невозможна без противосеертывающей системы крови. Противосветрывающая система крови содержится в таких структурах нашего организма как :ллазма крови;тромбоциты;з тканях.Фибринолиз Фибрин и греч: 1у5гз -разложение, растворение) - процесс растворения тромбов и сгустков крови, неотъемлемая часть системы гемостаза, всегда сопровождающая процесс свертывания крови и культивирующаяся факторами, принимающими участие в данном процессе. Является важной защитной реакцией организма и предотвращает закупорку кровеносных сосудов сгустками фибрина. Также фибринолиз способствует реканализации сосудов после прекращения кровотечения. Свертывание крови регулируется _3~^мя уровнями: клеточный, подкорковый, корковый.Клеточный уровень - зависит от активности клеток, продуцирующих и утилизирующих факторы свертывания крови. При повышении активности этих клегок - гиперкоагуляция, при понижении - гипокоагуляция. Активность клеток зависит от: состояния вышележащих уровней, количества факторов свертывания в организме (обратная связь).Подкорковый уровень - спинной мозг, подкорковые образования, железы внутренней секреции.Корковый уровень - по принципу условного рефлекса - при преобладании в коре головного мозга возбуждения возникает гиперкоагуляция. Этот уровень приспосабливает систему свертывания крови к условиям существов