- •Модуль № 1
- •Знизу вверх та радіально
- •Lamina interna при чмт прогинається за більшим радіусом та зазнає дію сили на розрив
- •Доліхоцефалів
- •Бісектрису кута між проекційною лінією sulcus centralis та верхньою горизонталлю
- •Лінію, з’єднуючу точку перехрестя передньої вертикалі з верхньою горизонталлю і точку перехрестя задньої вертикалі з сагітальною лінією
- •Гематогенним – V. Facialis, VV. Ophthalmicae
- •Основу вушної часточки та середину відстані між крилом носа та кутом рота
- •Інтраперитонеально
- •Ретроперитонеально
- •Мезоперитонеально
- •О.П.Губарев
- •Між ними та позаду
- •Портальної
- •Вісім сегментів
- •Точку перехрестя marginis externi m. Recti abdominis та arcus costae
- •Ретроперитонеально
- •Вище mesocoloni transversi
- •Не можливо
- •Лінією прикріплення mesocoloni transversi
- •Peritoneum parietale передньо-бічної стінки живота та omentum majus
- •Від лівої поверхні lii хребця до articulationis sarcoiliacae dextrae
- •Дивертикул Меккеля
- •На відстні меньше 6 см від брижового краю кишки повздовж останнього
- •Поперечна (відносно вісі кишки) площина на рівні нижнього краю іlei terminalis
- •Мезоперитонеально
- •Мезоперитонеально
- •Інтраперитонеально
- •Відносний розмір значно більший, чим у дорослих
- •Різке зменшення гангліозних клітин plexus myenterici (Ауербаха)
- •Різким звуженням просвіту частіше дистального відділу coloni sigmoidei et recti (ректосигмоподібного відділу)
- •Виникає звуження просвіту та розвиток часткової кишкової непрохідності
- •Хірург накладає по одному шву-тримачу на відстані 0.5 см від середини країв рани, асистент розтягує рану за шви-тримачі
- •Розсікає lig. Gastrocolicum для обстеження задньої стінки шлунка
- •Гастростомію
- •Просвіт шлунка сполучається з зовнішнім середовищем за допомогою силіконової трубки
- •Розповсюдженню по canalem lateralem sinistrum заважає lig. Phrenicocolicum
- •Формувати додатково співвустя між привідною та відвідною частками петлі тонкої кишки
- •Визначення довжини петлі тонкої кишки, яка буде задіяна в співвусті
- •Бік у бік між шлунком та тонкою кишкою після ушивання кукс шлунка та 12-п. Кишки
- •Кінець шлунка в бік тонкої кишки з ушиванням кукси шлунка до необхідних розмірів анастомозу і підшивання тонкої кишки до шлунка вище анастомоза
- •Проксимальна селективна
- •Природженому пілоростенозі
- •Кутоподібно по серединній лінії від processu xiphoideo на 4-5см донизу, потім паралельно ребровій дузі
- •Паралельно ребровій дузі
- •Кутоподібно по серединній лінії від processu xiphoideo до пупка, потім вгору і вправо до ребрової дуги
- •Окремі п-подібні шви з прошиванням черговим швом частки печінки, прошитої попереднім швом
- •Шов подвійною ниткою, стібки не затягують. Розрізають зовнішню нитку стібка, зав’язують шов за рахунок внутрішньої нитки стібка
- •Шов подвійною ниткою та зав’язуванням попарно сусідніх ниток
- •Зміщується разом з peritoneо parietalі, тому може бути пошкодженим при розсіченні plicae peritonei, ligamentorum
- •Позаду та справа від аорти біля marginis medialis m. Psoatis majoris
- •B.Вище та зліва
- •Правою загальною клубовою артерією
- •Гетеротопічно – в клубкову ямку
- •Між двома передніми та задньою третинами опуклої поверхні нирки повздовжньо
- •Ущільненням стінки судини за рахунок атеросклерозу зі зменьшенням еластичності
- •Наявність a. Renalis accessoriae
- •Накладання шва крізь паренхиму нирки та слизову calices або pelvis
- •Загальними клубовими артерією та веною
- •Топографічна анатомія та оперативна хірургія нижньої кінцівки
- •А. Середину відстані між сідничним горбом та великим вертлюгом
Це потребує зайвого часу
Виникають труднощі при зав’язуванні шва
Виникає звуження просвіту та розвиток часткової кишкової непрохідності
Як повздовжну рану порожнистого органа переводять в поперечну?
Асистент за допомогою пінцетів
Хірург робить розрізи довжиною 1.5 – 2 см поперечно вісі рани на рівні її середини
Хірург накладає по одному шву-тримачу на відстані 0.5 см від середини країв рани, асистент розтягує рану за шви-тримачі
Послідовність дій хірурга при ушиванні повздовжньої рани тонкої кишки:
А. Накладання швів-тримачів, переведення рани в поперечну,перемивання рук, заміна операційної білизни в межах рани, заміна інструментів, накладання I та II рядів швів
В. Накладання швів-тримачів, накладання I ряду швів, заміна операційної білизни та інструментів, накладання II ряду швів
С. Накладання швів-тримачів, переведення рани в поперечну, накладання I ряду швів, заміна операційної білизни та інструментів, накладання II ряду швів
Послідовність дій хірурга при ушиванні поперечної рани тонкої кишки:
А. Накладання швів-тримачів, за показаннями –ПХО рани, накладання I ряду швів, заміна в межах рани операційної білизни, інструментів, накладання II ряду швів
В. Накладання I та II рядів швів
С.ПХО рани за показаннями, накладання I та II рядів швів
267. Дії хірурга, якщо він не знайшов проривної виразки в межах передньої стінки шлунка та 12-п. кишки при наявності інших симптомів прориву виразки:
Розсікає mesocolonum transversum для огляду задньої стінки шлунка
Обстежує задню стінку шлунка пальцем крізь foraminis epiploici
Розсікає lig. hepatogastricum та обстежує задню стінку шлунка
Розсікає lig. Gastrocolicum для обстеження задньої стінки шлунка
При захворюваннях стравоходу або кардиальної частини шлунка з порушенням прохідності виконують паліативну операцію:
Гастроентеростомію
Пілоропластику
Гастростомію
Гастропексію
Тимчасова gastrostomia відрізняється від постійної тим, що:
Просвіт шлунка безпосередньо сполучається з зовнішнім середовищем за рахунок сформованого отвору
Просвіт шлунка сполучається з зовнішнім середовищем за допомогою силіконової трубки
Просвіт шлунка сполучається з зовнішнім середовищем за допомогою трубки, сформованої зі стінки шлунка
Порядок дій хірурга при виконанні gastrostomiae за Кадером після доступу та ревізії:
А. Накладання швів-тримачів, кисетних швів, гастростомія, власне гастротомія, затягування кисетних швів з витягуванням конусу шлунка
В. Накладання кисетних швів, гастротомія, власне гастростомія,затягування кисетних швів з витягуванням конусу шлунка
С. Гастротомія, накладання кисетних швів, власне гастростомія, затягування кисетних швів з витягуванням конусу шлунка
D.Накладання швів-тримачів, кисетних швів, гастротомія, власне гастростомія, затягування кисетних швів з поступовою інвагінацією стінки шлунка
Порядок дій хірурга при виконанні gastrostomiae за Топровером, якщо доступ та ревізія вже виконані:
А. Накладання швів-тримачів, кисетних швів, гастротомія, власне гастростомія, затягування кисетних швів з витягуванням конусу шлунка
В. Накладання кисетних швів, гастротомія, власне гастростомія, затягування кисетних швів з витягуванням конусу шлунка
С. Гастротомія, накладання кисетних швів, власне гастростомія, затягування кисетних швів з витягуванням конусу шлунка
D.Накладання швів-тримачів, кисетних швів, гастротомія, власне гастростомія, затягування кисетних швів з наступною інвагінацією стінки шлунка
Чим принципово відрізняється gastrostomia за Кадером від gastrostomiae за Топровером?
Кількістю кисетних швів
Хворого живлять крізь силіконову трубку в шлунку, яка виведена крізь черевну стінку
Хворого живлять крізь отвір в стінці шлунка, фіксований до шкіри
Що передбачено в технології gastrostomiae для запобігання розвитку флегмони передньо-бічної стінки живота у післяопераційному періоді?
Виконання гастропексії
Підшивання пристінкової очеревини до країв шкірної рани
Введення дренажів в черевну порожнину
Введення дренажів в підшкірну клітковину
Що передбачено в технології гастростомії для запобігання розвитку перитоніту в післяопераційному періоді?
Підшивання пристінкової очеревини до країв шкірної рани
Гастропексія
Дренування черевної порожнини
Gastrostomia за Топровером виконується з доступу:
Верхньої серединної лапаротомії
Параректального
Трансректального
Верхнього поперечного
282.Яка паліативна операція може бути виконана при непрохідності partis pylorici gastrici або duodeni?
Gastrostomia
Gastropexia
Gastroenterostomia
Resectio gastris
286.За показаннями bursam omentalem дренують крізь:
Omentum minorem
Mesocolonum transversum
Lig. gastrocolicum
Omentum majorum
288.Чим пояснити, що вміст шлунка при прориві виразки parietis anterioris попадає частіше у fossam iliacam dextram ніж у fossam iliacam sinistram?
