Объективті тексерулер

1. Қалыпты дем алу

 

имеются ли проблемы с дыханием (да, нет)-----------------------

характер дыхания (глубокое, поверхностное, ритмичное, аритмичное, свободное, затруднённое, шумное, ИВЛ, обычное------------------------

дышит через рот или нос--------------------------одышка------------------

пользуется ли ингалятором (как часто)-------------------------------------

требуется ли кислород (да, нет)-----------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------

ЧДД------------------------кашель----------------------------характер мокроты:-------------------------------------------------------------------------------------------------

форма и симметричность грудной клетки----------------------------------

характеристика пульса------------------------------------------------------------

ритмичность----------------------------частота-----------------------------------

наполнение-------------------------------напряжение-----------------------------

симметричность-------------------------------- дефицит пульса---------------

АД (на правой руке)------------------------------на левой------------------------

требуется ли специальное положение в постели (да, нет)------------------

 

2. Питание и питье

Особенности питания --------------------------------------------------------

Регулярность приёма пищи-------------------------------------------------

аппетит--------------------------------------------

Диета-------------------------------

Предпочитаемая пища---------------------------------

необходимость обращения к диетологу (да, нет)-------------------

рост-----------------------вес------------------------

конституция (астеник, нормостеник, гиперстеник)--------------------

тонус мышц------------------------------------------------------------------------

осмотр кожи и слизистых:

цвет----------------------влажность----------------------------тургор---------------

слизистые полости рта и зева------------------------------------------------------

глотание (свободное, затруднено)------------------------------------

язык (чистый, обложен, сухой, влажный)-------------------------------------

запах изо рта (есть, нет)----------------------------

отёки (есть, нет)-------------------------------------

подкожно-жировой слой (выраженность)----------------------------------

пьет жидкости (достаточно, ограниченно, много)-----------------------

водный баланс-----------------------------------------

имеются ли зубы (да, нет)------------------------------------------------------

имеются ли съемные зубные протезы (да, нет)--------------------------

может ли самостоятельно питаться, пить или нужна помощь--

------------------------------------------------------------------------------------

рвота-------------------------------характер-----------------------------------

живот(мягкий, напряжен, болезненный, вздут, участвует в дыхании, наличие свободной жидкости в брюшной полости)------------------------------------------------------симметричность--------------------------