1. Токсические реакции

Их могут вызвать большинство антибиотиков и химиотерапевтических средств, особенно если используются в повышенных дозах и длительными курсами.

• нейротоксическое действие

• нефротоксическое действие

• гепатотоксическое действие.

• тератогенное действие

• токсическая реакция Яриша - Герксгеймера

2. Дисбактериоз.

3. Токсико- аллергические и иммунные реакции организма.

Любой антибиотик может вызвать развитие любой аллергической реакции. Наиболее тяжелая анафилактический шок. При появлении аллергической реакции препарат отменяют. Кроме химиотерапевтических препаратов и антибиотиков в инфекционной практике применяются различные биологические препараты: бактериофаги, сыворотки, иммуноглобулины. Общей характерной особенностью этих препаратов является возможность их использования в целях профилактики, лечения и диагностики инфекционных заболеваний.

Бактериофаги - вирусные частицы, которые действуют на живые, активно размножающиеся формы бактерий, вызывая их разрушение. Особенность их действия состоит в том, что они могут специфично воздействовать только с определенными видами микробных клеток и не способны взаимодействовать с клетками организма, поэтому для человека абсолютно безопасны.

Более эффективны бактериофаги при профилактическом применении.

Выпускают:

- таблетки с кислотоустойчивым покрытием

-.жидкие формы (используют внутрь натощак за 1-1,5 часа до приема пищи. Для нейтрализации желудочного сока сначала нужно за 10 минут до приема бактериофага выпить 30-40 мл 3% раствора питьевой соды). (Брюшнотифозный, дизентерийный, сальмонеллезный и др.)

Для экстренной профилактики и лечения некоторых инфекционных болезней используют сыворотки или извлеченные из них специфические фракции (иммуноглобулины). Различают:

- антибактериальные сыворотки

- антивирусные сыворотки

- антитоксические сыворотки

Эти препараты содержат уже готовые антитела и их введение создает пассивный иммунитет. Это важно при экстренной профилактике (ботулизм, дифтерия). Но их недостаток состоит в том, что они способны взаимодействовать только со свободно циркулирующими в крови бактериями, вирусами и токсинами. Поэтому при позднем применении терапевтический эффект отсутствует.

Пассивный иммунитет сохраняется на 1-2 недели, после чего специфические антитела выводятся из организма. Сыворотки вводят только в условиях стационара, т. к. ранним и наиболее грозным осложнением является анафилактический шок. К наиболее поздним реакциям относится сывороточная болезнь, она развивается ч/з 8-12 дней с момента введения препарата.

Для создания активного приобретенного иммунитета используются вакцины.

Выделяют: живые и убитые вакцины. Они просты в использовании, применяют их в целях профилактики.

К патогенетической терапии относятся;

-дезинтоксикационная

-дегидратационная терапия

-противовоспалительная

Дезинтоксикационная терапия.

Назначается при легких и средних формах тяжести инфекционных болезней. При этом достаточно назначить больным обильное питье. Больным с выраженной интоксикацией назначается инфузионно-дезинтоксикационная терапия.

Дегидратационная терапия.

Направлена на восстановление водно-солевого баланса.

Симптоматическая терапия.

Применяется для устранения болезненных симптомов.

При большинстве ИБ прогноз благоприятный. Но при несвоевременной диагностике, неправильной терапевтической тактике возможен неблагоприятный исход.