Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Управление здравоохранения Карагандинской области Медицинский колледж г. Караганды

№

Действия

Цель: выделить отделившийся послед

Оценка, баллы

Выполне-но все – 1

Выполнено с недостатками

– 0,5

Выполнено неправильнили упущено – 0

1

Информировать о необходимости данной манипуляции. Взять информативное согласие.

2

Опорожнить мочевой пузырь

3

Способ Абуладзе. Проводится во время схватки.

Переднюю брюшную стенку захватывают обеими руками в продольную складку. Роженице предлагается потужиться, одновременно проводится сдавливание брюшной стенки и отделившийся послед рождается.

4

Способ Гентера Проводится во время схватки.

Встать сбоку от роженицы лицом к ее ногам. Матка переводится в среднее положение, руки, сжатые в кулак, тыльной поверхностью основных фаланг кладут на дно матки в области трубных углов. Вначале слабо, а затем, постепенно усиливая давление, надавливают на матку в направлении книзу и кнутри.

5

Способ Кредо-Лазаревича Проводится во время схватки. Матку смещают к средней линии, производят круговой массаж дна матки, чтобы вызвать ее сокращение. Матку охватывают рукой так, чтобы большой палец лежал на передней поверхности матки, ладонь - на дне матки, а 4 пальца на задней ее поверх­ности, одновременно, надавливая на матку всей кистью добиваются рождения последа.

6

1. . После рождения последа- наружный массаж матки и провести тщательный его осмотр на целостность

7

2. Послед материнской поверхностью вверх уложить на, ровную поверхность, осушить салфеткой и приступить к осмотру материнской поверхности: все дольки и бороздки соприкасаются, гладкие. Обратить внимание на края плаценты, на измене­ния ткани: наличие обызвествления, жировых перерож­дений.

8

3. Поднять послед за пуповину для осмотра плодовой поверхности, расправить оболочки, оболочки все, блестящие, розовые. Прикрепление пуповины и ее длину.

9

4. Последовательно осмотрите пуповину, плодовую поверх­ность плаценты, ход сосудов, не переходят ли они на обо­лочки и на наличие добавочных долек.

10

Плаценту после осмотра измерить и взвесить. Инструменты в дез.р-р, снять перчатки и утилизировать их, вымыть руки с мылом. Сделать запись в документации.