2. Строение сустава: основной и вспомогательный аппарат.

Кости скелета сочетаются различными способами. Есть две основные группы сочетаний: синартрозы (synarthrosis) и диартрозы (diarthrosis). Диартрозы - это подвижные полостные соединения костей, которые называются еще суставами. В суставе отличают основные и обязательные для этого части: суставную сумку или карсулу (capsula articularis), поверхности костей (facie articularis), которые сочленяются и полость (carum articulare).

Суставная сумка прикрепляется по краю суставных поверхностей, которые окружаются ею со всех сторон. У нее 2 слоя:

внешний - плотный, фиброзный

внутренний - мягкий, силовиальний, богатый на кровеносные сосуды.

На вн. оболочке капсулы есть оболочка, которая выделяет клейкую жидкость - синовии, которая служит для смазывания зчленивних поверхностей костей, вследствие чего снижается трение суставных поверхностей. Суставная сумка ограничивает со всех сторон замкнутую суставную полость (carum articul). Поверхности костей, которые сочленяются покрыты тонкой пластиной гиалинового хряща, который имеет значительную Прочность и плотность.

Суставные поверхности, сумка и полость является кардинальными признаками всякого настоящего сустава. Кроме этих обязательных элементов в суставах иногда встречаются некоторые вспомогательные аппараты вспомогательные связи, суставные губы, диски, мениски и др..

Вспомогательные связки суставов могут иметь различные назначения:

укрепительные связи

пикрипни связи

внутрисуставные связи

тормозящие связи

защитные связи

передаточные связи

Суставные губы являются для некоторых суставов (плечевого, тазобедренного) дополнительными образованиями, которые размещены по краю суставной поверхности и увеличивают ее. Построенные они из волокнистого хряща и большей частью имеют кольцеобразную форму.

Суставные диски и мениски представляют собой образования из соединительнотканного волокнистого хряща и находятся внутри суставной полости.

3. Классификация суставов.

Классификация отдельных типов суставов человека представлена ниже:

Вращательный (цилиндрический тип). Функциональная основа движения в суставах заключается в супинации и пронации вокруг одной вертикальной оси.

Седловидный тип. Сочленение относится к такому типу соединения, когда окончания поверхностей костей сидят верхом друг на друге. Объем движения происходит по оси вдоль своих окончаний. Зачастую встречаются такие сочленения в основании верхних и нижних конечностей.

Шаровидный тип. Строение сустава представляется выпуклой формой головки на одной кости и впадиной на другой. Это сочленение относится к многоосным суставам. Движения в них наиболее подвижные из всех, а также являются и самыми свободными. Представляется в туловище человека тазобедренным и плечевыми сочленениями.

Комплексный сустав. У человека это очень сложный сустав, составляющий комплекс из тела двух или более простых сочленений. Между ними подставлена на связках суставная прослойка (мениск или диск). Они удерживают кость одну возле другой не позволяя выполнять движения в стороны. Типы суставов: коленная чашечка.

Комбинированный сустав. Это соединение состоит из комбинации нескольких разных по форме и находящихся в изоляции один от другого суставов, выполняющих совместно функции.

Амфиартрозный, или тугой сустав. Имеет в своём составе группу крепких сочленений. Суставные поверхности резко ограничивают движения в суставах для большей плотности, движения практически отсутствуют. В теле человека представлены там, где не нужны движения, а нужна крепость для защитных функций. Например, крестцовые соединения позвонков.

Плоский тип. Эта форма суставов у человека представлена гладкими, размещенными перпендикулярно поверхностями соединения в суставной сумке. Оси вращения возможны вокруг всех плоскостей, что объясняется незначительной размерной разностью сочленительных поверхностей. Это кости запястья, к примеру.

Мыщелковый тип. Суставы анатомия которых имеет в своём основании головку (мыщелку), схожую по строению с эллипсом. Это своего рода переходная форма между блоковидным и эллипсовидным типами строения суставов.

Блоковидный тип. Сочленение здесь представляет собой цилиндрически расположенный отросточек против лежащей впадины на кости и окружен суставной сумкой. Имеет лучшее соединение, но меньшую осевую подвижность чем шаровидный тип соединения.