2 Этап Динамическое наблюдение за диспансеризуемым проводится дифференцированно по группам здоровья.

В отношении пациентов 1 группы здоровья проводятся оздоровительные и профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболеваний, укрепление здоровья, улучшение условий труда и быта, а также пропаганда здорового образа жизни.

Наблюдение за пациентами, перенесшими острые заболевания, имеет целью предупреждение развития осложнений и хронизации процесса.

Диспансерному наблюдению у врача-терапевта подлежат больные с острыми заболеваниями, имеющими высокий риск хронизации и развития тяжёлых осложнений: острая пневмония, острая ангина, острый гломерулонефрит и другие.

Частота и длительность наблюдения зависят от нозологической формы, характера процесса, возможных последствий. Например, после острой ангины длительность диспансеризации составляет 1 месяц, после острой пневмонии – 6 месяцев.

Центр здоровья смотри лекцию 1.

Центр здоровья оказывает медицинские услуги следующим гражданам:

• впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования, в т. ч. детям 15-17 лет и детям, у которых решение о посещении Центра здоровья принято родителями или другим законным представителем;

• обратившимся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача Центра здоровья;

• направленным из ЛПУ по месту прикрепления;

• направленным медицинскими работниками образовательных учреждений;

• направленным врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоровые) и II (имеющие риск развития заболеваний) групп состояния здоровья;

• направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров лиц, относящихся к I и II группам здоровья.

Центр здоровья осуществляет взаимодействие с кабинетами медицинской профилактики, кабинетами здорового ребенка, ЛПУ по месту жительства гражданина. Для жителей сельской местности, желающих обратиться в Центр здоровья, в установленные часы и дни недели может быть организован проезд от ЛПУ до территориального Центра здоровья.

Центром здоровья для жителей сельской местности в плановом порядке могут проводиться выездные мероприятия по формированию ЗОЖ.

Результаты обследования вносятся средним медицинским работником Центра в учетную форму № 025-ЦЗ/у "Карта центра здоровья", после чего врач на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и инструментального обследования оценивает наиболее вероятные факторы риска, функциональные и адаптивные резервы организма с учетом возрастных особенностей, дает итоговую характеристику состояния здоровья, проводит беседу по ЗОЖ, составляет индивидуальную программу по ЗОЖ.

При подозрении на наличие у обследуемого какого-либо заболевания врач Центра здоровья рекомендует гражданину обратиться в ЛПУ к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.

Сведения о гражданах, которым необходимо наблюдение, с их согласия передаются в кабинет медицинской профилактики участковому врачу-терапевту (врачу общей практики) по месту жительства гражданина или по месту прикрепления.