Введение

_С

овершенствование системы высшего медицинского образования, проводимое в соответствие с Государственным общеобязательным стандартом образования Республики Казахстан (2006), предусматривает активизацию самостоятельной работы студентов, направленную на углубленное и творческое усвоение дисциплин. Реализации этой цели способствует, в частности, самостоятельная работа студентов над ситуационными задачами, в процессе решения которых вырабатываются логическое мышление, умение выбирать из совокупности признаков и показателей наиболее значимые для определения характера и механизмов развития патологии.

Отличительной особенностью предложенных задач является их клиническая направленность. В большинстве задач описываются ситуации, реально встречающиеся во врачебной практике. Решение задач поможет студентам научиться проводить патофизиологический анализ, заключающийся в выявлении вероятных причин и условий, а также механизмов развития типовых патологических процессов, определения основных принципов этиотропной и патогенетической профилактики и лечения. Работа с задачами будет способствовать также формированию практических навыков по патофизиологической интерпретации функционального состояния организма в целом, отдельных органов и систем на основе лабораторных исследований. Кроме того, умения, приобретаемые при проведении оценки показателей гомеостаза организма, помогут студентам в дальнейшем освоении алгоритма мыслительных аналитических операций.

Авторы надеются, что ситуационные задачи, которые построены в виде моделей клинических ситуаций, будут не только важным инструментом для закрепления и систематизации знаний по общей патофизиологии, но и будут развивать ассоциативное врачебное мышление у обучающихся.

Для анализа и формулирования заключений по задачам студенты могут использовать лекционный материал по разделу «Общая патофизиология», учебники по патологической физиологии под редакцией П.Ф. Литвицкого (2010), В.В.Новицкого, Е.Д.Гольдберга, О.И.Уразовой (2009), Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця (2006) и др.

Профессорско-преподавательский коллектив кафедры патологической физиологии имени В.Г.Корпачева будет благодарен за советы, предложения и рекомендации.

Нормальные значения лабораторных показателей

№	Показатель	Норма	Единица измерения
1	ЧСС	60 – 90	мин-1
2	ЧДД	14 - 20	мин-1
3	Нb	120-140 (жен.) 130 -160 (муж.)	г/л
4	Эритроциты	3,7-4,5 (жен.) 4,5–5,5 (муж.)	•1012/л
5	Ретикулоциты	2 - 12	‰
6	Лейкоциты	4,0 – 9,0	• 109/л
7	Тромбоциты	160,0 – 400,0	• 109/л
8	СОЭ	2 – 15 (жен.) 1 – 10 (муж.)	мм/ч
9	Гематокрит	0,41 – 0,50 (муж.) 0,36 – 0,44 (жен.)	л/л
10	Метгемоглобин	0,5-1,0% от общего гемоглобина	%
11	Глюкоза плазмы крови	3,3 – 5,5	ммоль/л
12	Кетоновые тела в крови	0,08 – 0,43	ммоль/л
13	Молочная кислота	0,6 – 1,3	ммоль/л
14	Титруемая кислотность мочи	10 - 30	мл щелочи
15	NH4+ мочи	20-50	ммоль/л
16	Общий белок	65 – 85	г/л
17	Альбумин	35 – 50	г/л
18	Мочевина	2,5 – 8,3	ммоль/л
19	Креатинин	44 – 106	мкмоль/л
20	Остаточный азот	14,3 – 28,5	ммоль/л
21	Мочевая кислота	0,24 - 0,5 (муж.) 0,16 - 0,4 (жен.)	ммоль/л
22	Натрий	135-145	ммоль/л
23	Калий	3,8 – 5,4	ммоль/л
24	Кальций	2,25 – 2,8	ммоль/л
25	Осмолярность плазмы	285-295	мосмоль/л
26	АсАТ	до 31 (жен) до 47 (муж)	Ме/л
27	АлАТ	до 31 (жен) до 45 (муж)	Ме/л