- •Глава1. Анализ литературы по теме исследования. ………………… ………..6
- •Глава2. Материалы и методы исследования ………………………………...23
- •Глава 3.Результаты исследования и их обсуждение ……………………….....29
- •Глава 1. Анализ литературы по теме исследования
- •1.1.Нормальная микрофлора человека
- •1.2.Общие сведения о микрофлоре верхних дыхательных путей
- •1.3.Микрофлора зева и носа у детей до года
- •1.4.Используемые питательные среды для выявления бактерий рода Staphylococcus и рода Streptococcus
- •1.5.1. Бактерии рода Staphylococcus
- •1.5. Возбудители инфекций верхних дыхательных путей
- •1.5.2.Бактерии рода Streptococcus
- •1.5.3.Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам
- •1.5.3.1.Механизмы устойчивости микроорганизмов
- •1.6. Профилактика при стафилококковых и стрептококковых инфекциях верхних дыхательных путей у детей
- •Глава 2. Материалы и методы исследования
- •2.1. Объекты исследования и отбор биологического материала
- •2.2. Используемые питательные среды и их приготовление для выявления бактерий рода Staphylococcus и Streptococcus
- •2.3.Микробиологические методы идентификации рода Staphylococcus
- •2.3.1. Установление принадлежности культуры к роду Staphylococcus
- •2.3.2. Ход исследования
- •2.3.3. Бактериоскопический метод
- •2.4.Установление принадлежности выделенных культур рода Streptococcus
- •2.4.1.Идентификация рода Streptococcus
- •2.5. Определение чувствительности к антибактериальным препаратам стафилококков и стрептококков
- •Глава 3. Результаты и следования и их обсуждение
- •3.2. Количественные данные обследований за 2015 год.
- •Количественные данные обследований за 2016 год.
- •3.4.Чувствительность к антибиотикам выделенных микроорганизмов рода стафилококка.
- •Список литературы.
Количественные данные обследований за 2016 год.
Общее количество выделенных культур рода Staphylococcus и рода Streptococcus из носа и зева у детей, обследуемых, в 2016 году представлены в таблице 2.
Таблица 2.
Исследуемый объект |
Всего исследований |
Staphylococcus aureus |
Streptococcus haemolyticus |
Другая флора |
Роста нет |
Нос |
80 |
20 |
0 |
36 |
24 |
Зев |
1720 |
264 |
76 |
1352 |
28 |
Данные таблицы 2, представлены на рисунке 4, в процентном соотношении.
Рис. 3. Количество исследований из носа и зева на патогенную микрофлору в процентном соотношении за 2016 год.
В ходе работы, выявлено: за 2016 год уровень исследований значительно повысился, причиной тому могут быть погодные условия, которые в 2016 году были наиболее оптимальными и благоприятными для развития и распространения стафилококка. А так же , возможно, такое увеличение связано с цикличностью эпидемического процесса ,то есть преобладание то одних, то других фаготипов возбудителя. Введение в лечебную практику новых антимикробных препаратов, так же может быть причиной увеличения исследований, поскольку формирование резистентности к вновь вводимому препарату, приводит к последующему росту заболеваемости.
Рис.4. Процентное соотношения исследований из носа и зева за 2015 – 2016 года.
В ходе работы выявлено, что в 2016 году из носа золотистый стафилококк был выделен у 25% от всех обследованных, а из зева у 15%. Вероятно, это связано с тем, что микрофлора зева и носа различается, все образцы из носа исследуют, прежде всего, для выявления стафилококка, а так как микрофлора зева более разнообразна, следовательно, в зеве могут встречаться и стафилококки и стрептококки. Исследования показывают, что в 2016 году распространение золотистого стафилококка выросло на 7%, такое увеличение выделенного стафилококка в зеве новорожденных может говорить о нарушении микрофлоры зева, что приводит к различным заболеваниям верхних дыхательных путей, к тому же стафилококк является одним из сильных провокаторов аллергий. А также всего 4% выделенного гемолитического стрептококка от всех исследований из зева, это на 16% меньше, чем в 2015 году. Стрептококки, что их меньше, могут, действительно быть связаны с тем, что в 2016 году длительное время сохранялась устойчивая теплая и жаркая погода. Следовательно, наиболее патогенным представителем является золотистый стафилококк. Именно он может вызывать случаи внутрибольничной инфекции, так и вызывать заболевания у ранее здоровых, не иммунокомпрометированных лиц ( новорожденных). За последние годы стафилококки стали ведущими возбудителями таких жизнеугрожающих заболеваний и состояний, как бактериемия, сепсис, смертность от которых неуклонно возрастает.
