- •Оглавление
- •Глава 1. Местная хирургическая патология 5
- •Раздел I.1 Историческая справка учения о ранах 5
- •Глава 2 Обезболивание 22
- •Введение
- •Теоретическая часть глава 1. Местная хирургическая патология Раздел I.1Историческая справка учения о ранах
- •1.2 Классификация ран
- •1.3 Раневой процесс, его фазы и факторы, влияющие на его течение
- •1.4 Задачи и основные принципы лечения и профилактики гнойных ран.
- •Глава 2 Обезболивание
- •2.1 Историческая справка
- •2.2 Местная анестезия при лечении ран
- •2.3 Общая анестезия при лечении ран
- •2.4 Подготовка пациентов к анестезии
- •2.5 Уход за пациентами после анестезии
- •Практическая часть
- •Количество пациентов, обратившихся в хирургическое отделение поликлиники Воткинской районной больницы №2, по поводу местной хирургической патологии (раны)
- •Количество пациентов, обратившихся в приемный покой Воткинской городской больницы №1 , по поводу местной хирургической патологии (раны)
- •Заключение список литературы
Количество пациентов, обратившихся в приемный покой Воткинской городской больницы №1 , по поводу местной хирургической патологии (раны)
Виды ран |
2016 год |
||
Всего |
Ж |
М |
|
Колотые раны |
118 |
36 |
82 |
Огнестрельные раны |
- |
- |
- |
Размозженные раны |
- |
- |
- |
Рваные раны |
164 |
45 |
119 |
Резаные раны |
250 |
65 |
185 |
Рубленые раны |
11 |
1 |
10 |
Скальпированные раны
|
56 |
16 |
40 |
Укушенные раны |
86 |
46 |
40 |
Ушибленные раны |
2855 |
1299 |
1556 |
Итого: |
3422 |
1472 |
1950 |
По данным таблицы можно сделать вывод, что количество пациентов за весь 2016 год, обратившихся за лечебной помощью в больницу составило 3422 пациента. Из общего количества обратившихся пациентов в Воткискую городскую больницу №1, 1472 человека составляют лица женского пола и 1950 человек – лица мужского пола. По таблице видно, что по поводу – ушибленной раны обратилось 1299 женщин и 1556 мужчин; с резаной раной – 65 женщин, 185 мужчин; с рваной раной– 45 женщин, 119 мужчин; с колотой раной – 36 женщин и 82 мужчины; со скальпированной раной – 16 женщин и 40 мужчин; c укушенной – 46 женщин и 40 мужчин; c рубленной – 1 женщина и 10 мужчин.
Итак, если рассмотреть значения из таблицы 2 в процентном соотношении, то данные по местной хирургической патологии будут выглядеть следующим образом:
Диаграмма 9
Из выше изложенной диаграммы можно сделать вывод о том, что профилирующее место занимает среди населения Воткинска и Воткинского района ушибленная рана, что может быть связано с высокой травматизацией населения, не соблюдения правил безопасности в быту, в спорте, на рабочих местах. Таким образом, второе место занимают пациенты с резаными ранами, что зачастую ведет к инфицированию раны. И третье место занимают рваные раны.
Сравнивая всю диаграмму 9, нулевой процент пациентов, обратившихся с проблемой в хирургическое отделение ВГБ, являются – размозженные и огнестрельные раны. Нулевой процент, размозженных ран объясняется тем, что в городе Воткинске и Воткинском районе практически отсутствуют ЧС (завалы, обрушения и др.). А нулевой уровень огнестрельных ран связан с федеральным законом РФ «Об оружии», запрещающее хранить и использовать огнестрельное оружие лицам не имеющего специальную лицензию.
Также для получения дополнительной информации по обезболиванию ран была проведена беседа с врачом хирургом Воткинской районной больницы №2, где со слов врача была получена следующая информация: по словам врача известно, что в данной больнице проводится только местное обезболивание ран, а точнее инфильтрационная и регионарная (проводниковая) анестезия. При выборе вида местной анестезии, все зависит от вида раны – локализации полученной травмы, места масштаба местного повреждения и глубины раны. Проводниковую анестезию применяют при ранениях на верхних и нижних конечностей, также ранах на лице. Инфильтрационную анестезию проводят при первичной хирургической обработке ран, ранах на голове, непроникающих ранах живота, тазовой области, ранах мягких тканей конечностей. Препараты, применяемые в Воткинской районной больнице в качестве местного анестетика – 0,5-2% новокаин, 2% лидокаин (ксикаин).
Итак, подведя статистический итог, можно сделать вывод, что в настоящее время среди основной местной патологии в Воткинской районной и городской больнице чаще всего встречается ушибленная, резаная и рваная рана. И совершенно не встречаются размозженные и огнестрельные раны. Объясняется это тем, что в городе Воткинске и Воткинском районе практически отсутствуют ЧС (завалы, обрушения и др.). Отсутствие же, огнестрельных ран связано с федеральным законом РФ «Об оружии», запрещающее хранить и использовать огнестрельное оружие лицам не имеющее специальную лицензию.
