- •«Республиканский колледж по подготовке и переподготовке средних медицинских и фармацевтических работников»
- •Перечень вопросов итоговой государственной аттестации (практическая часть)
- •0302033 (Медицинская сестра общей практики)
- •Г. Алматы
- •0302033 (Медицинская сестра общей практики) Перечень вопросов
- •Перечень ответов на вопросы
- •1.Организация сестринского ухода при бронхиальной астме.
- •2. Организация сестринского ухода при инфаркте миокарда.
- •Вызвать врача.
- •3. Организация сестринского ухода при обмороке.
- •Вызвать врача.
- •4. Организация сестринского ухода при приступе стенокардии.
- •Вызвать врача.
- •5. Организация сестринского ухода при желудочном кровотечении.
- •Вызвать врача.
- •6. Продемонстрируйте технику проведения экг.
- •7. Продемонстрируйте технику определения соэ по методу Панченкова,
- •Продемонстрируйте технику введения раствора эуфиллина.
- •Продемонстрируйте технику набора и введения инсулина.
- •10. Организация сестринского ухода при анафилактическом шоке.
- •Алгоритм действий:
- •Вызвать врача.
- •11. Продемонстрируйте технику сбора мочи на пробу Зимницкого,
- •12. Продемонстрируйте технику сбора мокроты на туберкулез, диагностическое
- •13. Продемонстрируйте технику дуоденального зондирования, диагностическое
- •14. Продемонстрируйте технику определения желчных пигментов в моче,
- •15. Продемонстрируйте технику проведения поверхностной пальпации живота.
- •16. Продемонстрируйте технику сбора мочи на общий анализ и определение
- •Организация сестринского ухода при отеке Квинке.
- •Вызвать врача.
- •18. Продемонстрируйте технику определения сахара крови экспресс методами,
- •19. Продемонстрируйте технику подготовки пациента к плевральной пункции,
- •Диагностическое значение:
- •20. Организация сестринского ухода при гипергликемической коме.
- •Вызвать врача.
- •21. Организация сестринского ухода при гипогликемической коме.
- •Вызвать врача.
- •22. Организация сестринского ухода при коллапсе.
- •Вызвать врача.
- •23. Организация сестринского ухода при печеночной колике.
- •Вызвать врача.
- •24. Организация сестринского ухода при гипертоническом кризе.
- •25. Продемонстрируйте технику проведения пальпации лимфатических узлов.
- •26. Организация сестринского ухода при почечной колике.
- •Вызвать врача.
- •27. Продемонстрируйте технику сбора мочи на пробу Нечипоренко,
- •28. Продемонстрируйте технику определения отеков, диагностическое значение.
- •29. Продемонстрируйте технику обучения пациента позиционному дренажному положению.
- •30. Продемонстрируйте технику сбора мочи на диастазу, диагностическое
- •2. «Определение симптома «кошачьего мурлыкания».
- •Противошоковый набор
Перечень ответов на вопросы
1.Организация сестринского ухода при бронхиальной астме.
Цель: Купирование бронхоспазма.
Ресурсы: карманный ингалятор с бронхолитиком, небулайзер с бронхолитиком, кислородный баллон, стерильные: одноразовые шприцы, системы для в/в капельного введения лекарственных препаратов, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, клеенчатый валик, лоток, лекарственные препараты:
преднизолон 120-180 мг, гепарин 5000-10000 ЕД, бронхолитики (беротек, беродуал, сальбутамол), 0,9% раствор натрия хлорида.
Алгоритм действий:
Вызвать врача.
Успокоить пациента, обеспечить доступ свежего воздуха
Помочь принять удобное положение.
Расстегнуть стесняющую одежду
Применить карманный ингалятор;
Применить небулайзер с бронхолитиком (сальбутамол).
Подать увлажненный кислород через маску.
Поставить круговые горчичники по назначению врача.
Приготовить и ввести по назначению врача:
Ввести в/в медленно эуфиллин 2,4 % р-ра - 10 мл. в/в 5-7 мин.
Ввести в/в струйно преднизолон 90-120 мг.
Ввести в/в капельно 500,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 500,0 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.
Ввести в/в гепарин 5000-10000 ЕД
Постоянно наблюдать за состоянием пациента – пульс, АД, чдд, характер отделяемого.
При госпитализации больного в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии транспортировать сидя или лежа на носилках с возвышенным головным концом.
2. Организация сестринского ухода при инфаркте миокарда.
Цель: Купирование болевого синдрома, снижение потребности миокарда в кислороде.
Ресурсы: тонометр, фонендоскоп, кислородный баллон, маска, марлевая салфетка, стерильные: одноразовые шприцы, системы для в/в капельного введения лекарственных препаратов, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, клеенчатый валик, лоток, лекарственные препараты: нитроглицерин, изокет-спрей, аспирин 325 или 500 мг, клопидогрел или плавикс, раствор морфина 2-4 мг, промедол 1-2 мл 1-2% гепарин 5000 ЕД, актелизе, стрептокиназа 1500000 ЕД, преднизолон 60 мг, 10 мл физ.раствора.
Алгоритм действий:
Вызвать врача.
Обеспечить физический и психический покой. Уложить больного, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха;
Дать под язык таблетку нитроглицерина с интервалом в 5 мин (но не более 3 раз) или изокет-спрей 1-2 дозы под язык;
Дать разжевать таблетку аспирина (325 или 500 мг) или клопидогрел или плавикс внутрь;
Подать увлажненный кислород;
Приготовить и ввести по назначению врача:
Ввести промедол 1-2 мл 1-2% на изотоническом растворе внутривенно;
При систолическом АД менее 100 мм рт. Ст. внутривенно ввести 60 мг преднизолона в разведении с 10 мл физ.раствора;
Ввести стрептокиназу 1500000 ЕД внутривенно капельно в течение 30 минут;
Ввести гепарин 5000 ЕД внутривенно струйно и актелизе в течение 90 минут в 3 этапа: 15 мг в/в струйно,50 мг в/в капельно в течение 35 минут, 35 мг в/в капельно в течение 60 минут;
Постоянно наблюдать за состоянием пациента – измерение АД, ЧСС, ЧДД.
Транспортировать больного в стационар следует в положении лежа на носилках.