1. Поставить диагноз

2. Назначить обследование и лечение.

Зав. кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.

ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Станция « Воздушно-капельные инфекции»

К клиническому случаю №3

ОТВЕТ:

Аденовирусная инфекция.

1. а) Выделение вируса из носоглоточной слизи, а также отделяемого глаз

(при конъюнктивитах), из фекальных масс и мочи методом тканевых культур; б) РСК с парными сыворотками с 2-недельным интервалом; в) Реакция нейтрализации вируса на тканевых пробирочных культурах.

2. Лечение симптоматическое, полоскание зева, капли в

нос, в глаза, умеренные дозы болеутоляющих средств, витамины, десенсебилизирующие средства. При наличии осложнений – антибиотики и сульфаниламидные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Зав.кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.

ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Станция « Воздушно-капельные инфекции»

Клинический случай №5.

Больная 28 лет, врач-стоматолог. Считает себя больной с утра 11.08, когда почувствовала боль в горле при глотании, сильную головную боль, озноб, повышение температуры до 39.9 С. Через несколько часов отметила тошноту, была однократная рвота. Участковый врач нашел на миндалинах налеты, диагностировал фолликулярную ангину и назначил олететрин. К вечеру больная заметила на теле сыпь, был небольшой зуд кожи. При повторном осмотре было выявлено состояние средней тяжести. На гиперемированном фоне кожи туловища и конечностей обильная мелкоточечная сыпь красного цвета, сгущающаяся в областях подмышечных впадин и подколенных ямок, нижней части живота и паховых областях, на сгибательных поверхностях рук. Носогубный треугольник бледный. Выявляется белый дермографизм. Слизистая миндалин, дужек, язычка мягкого неба ярко красного цвета с четкой границей. Миндалины увеличены до 1 см, в лакунах имеются гнойные наложения, снимающиеся шпателем при надавливании. Подчелюстные Лимфоузлы увеличены и болезненны. Пульс- 92 в минуту. Язык покрыт белым налетом, суховат. В остальном без особенностей.

1. Поставить диагноз.

2. Назначить обследование и лечение.

Зав. кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.

ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Станция « Воздушно-капельные инфекции»

К клиническому случаю №5

ОТВЕТ:

1.Скарлатина, средней степени тяжести.

2. Общеклинические анализы: ОАК, ОАМ, мазок из зева .

3. Лечение: Этиотропная терапия: пенициллин внутримышечно в средних терапевтических дозах.

Патогенетическая: дезинтоксикационная терапия.

Обработка горла фурациллином, раствором Люголя

Симптоматическая терапия: жаропонижающие.

Зав. кафедрой, доцент, к.м.н. Утепбергенова Г.А.

ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Станция « Воздушно-капельные инфекции»

Клинический случай №6.

Больной 20 лет, солдат, заболел вечером 1 апреля, когда заметил припухлость в области угла нижней части челюсти сзади, боли при открывание рта, слабость. В части были случаи эпидемического паротита. Госпитализирован. Объективно: состояние средней тяжести, температура 37,7°С. Незначительный тризм жевательной мускулатуры. В правой околоушной области отмечается припухлость, слегка болезненная при пальпации, 6х6см, округлой формы, тестоватой консистенции, не связана с подлежащими тканями, кожа над ней натянута и лоснится. Слизистая глотки чистая, не гиперемирована. Пульс – в 86 минуту. АД – 110/70 мм.рт.ст. Язык суховат, густо обложен белым налетом. В остальном без особенностей. В дальнейшем температура тела стала снижаться и нормализовалась 5 апреля. Припухлость в области правой околоушной железы стала постепенно исчезать. Отмечено появление боли над пупком, диастаза мочи – 512 ЕД. 7 апреля появился озноб, температура 39,1°С, головная боль, ноющая боль в правом яичке, паховой области. При осмотре: правое яичко увеличено в размере по сравнению с левым в 3 раза, плотное, болезненное, кожа мошонки гиперемирована.