9. Крок 2008, 2009

ДИСЦИПЛІНА ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

ТЕМА

У дворiчної дiвчинки пiдвищена температура тiла до 37, 2⁰C та висип на шкiрi. Загальний стан дитини задовiльний. На шкiрi спини, розгинальних поверхнях кiнцiвок - макульозний висип рожевого кольору. Слизова пiднебiнних дужок дрiбноплямиста, помiрно гiперемована. Незначне слизове видiлення з носу. Збiльшенi потиличнi та задньошийнi лiмфовузли. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. Краснуха

2. Скарлатина

3. Вiтряна вiспа

4. Ентеровiрусна екзантема

5. Кiр

10. крок 2008

ДИСЦИПЛІНА ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

ТЕМА

Дитина 3-х рокiв захворiла гостро, пiдвищилася температура тiла до 39, 5⁰C, стала млявою, повторне блювання, головний бiль. При оглядi виявленi позитивнi менiнгеальнi симптоми, проведена люмбальна пункцiя. Спинномозкова рiдина каламутна, витiкає пiд тиском, вмiст бiлка - 1,8 г/л; реакцiя Пандi +++, цукор - 2,2 ммоль/л, хлориди - 123 ммоль/л, цитоз - 2350·10⁶ (80% нейтрофiлiв, 20% лiмфоцитiв). Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. Гнiйний менiнгiт

2. Серозний менiнгiт вiрусний

3. Серозний менiнгiт туберкульозний

4. Субарахноїдальний крововилив

5. Пухлина мозку

11. Крок 2008

ДИСЦИПЛІНА ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

ТЕМА

Лiкар-педiатр 25-ти рокiв захворiв тиждень тому: пiдвищилася температура до 37, 6⁰C, з’явилася припухлiсть на шиї. Визначено дiагноз: ГРЗ, шийний лiмфаденiт. Призначено лiкування: еритромiцин, зiгрiваючий компрес на шию. На фонi лiкування пiдвищилася температура тiла до 39⁰C, з’явився головний бiль, багаторазове блювання, менiнгеальний синдром. Якi дослiдження слiд провести для визначення остаточного дiагнозу?

1. Спинномозкова пункцiя

2. Пункцiя шийного лiмфовузла

3. Загальний аналiз кровi

4. Харкотиння на вторинну флору

5. Рентгенологiчне дослiдження легень

12. Крок 2008, 2011

ДИСЦИПЛІНА ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

ТЕМА

У хлопчика 4-х мiсяцiв через 15 хвилин пiсля другого щеплення вакциною АКДП були зафiксованi ознаки набряку Квiнке. Який препарат слiд використати для надання дитинi невiдкладної допомоги?

1. Преднiзолон

2. Гепарин

3. Адреналiн

4. Фуросемiд

5. Седуксен

13. Крок 2009

ДИСЦИПЛІНА ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

ТЕМА

Хлопчик 3-х рокiв раптово захворiв. Голос став охриплим та осиплим, iнодi - афонiчним. З’явився грубий, гучний, сухий, непродуктивний кашель. Температура тiла 37, 4^oC. Об’єктивно: дитина спокiйна, положення в лiжку вимушене (з фiксованим плечовим поясом). Дихання стенотичне, добре чутне на вiдстанi. Чiтко видно постiйну роботу дихальної мускулатури. Аускультативно: дихання жорстке, рiвномiрно ослаблене, особливо в заднiх та нижнiх вiддiлах легенiв. Укажiть, який механiзм домiнує в патогенезi крупу?

1. Набряк слизової оболонки гортанi та трахеї

2. Спазм гладеньких м’язiв гортанi, трахеї та бронхiв

3. Гiперсекрецiя залоз слизової оболонки гортанi, трахеї i бронхiв

4. Обструкцiя

5. Ларiнгоспазм

14. Крок 2009

ДИСЦИПЛІНА ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

ТЕМА

Дитина 10-ти мiсяцiв пiсля вживання некип’яченого молока хворiє 5-ту добу: температура 38 − 39^oC, блювання, рiдкi випорожнення. В’яла, блiда. Язик обкладений бiлими нашаруваннями. Тони серця приглушенi. Живiт здутий, буркотiння в дiлянцi пупка, печiнка +3 см. Випорожнення рiдкi, до 5 разiв за добу, темно-зеленого кольору, з домiшкою слизу. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. Сальмонельоз

2. Стафiлококова кишкова iнфекцiя

3. Ешерихiоз

4. Гострий шигельоз

5. Ротавiрусна iнфекцiя

15. крок 2009

ДИСЦИПЛІНА ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

ТЕМА

Дитина 4-х мiсяцiв захворiла гостро: температура - 38, 5^oC. Однократне блювання, в’ялiсть. Через 10 годин з’явилася висипка на сiдницях та нижнiх кiнцiвках у виглядi петехiй, плям та папул. Деякi геморагiчнi елементи з некрозом у центрi. Яке захворювання найбiльш вiрогiдне?

1. Менiнгококцемiя

2. Краснуха

3. Грип

4. Геморагiчний васкулiт

5. Скарлатина

16. крок 2009

ДИСЦИПЛІНА ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

ТЕМА

Дiльничним педiатром оглянута дитина 4-х рокiв. Скарги на бiль пiд час жування та вiдкриваннi рота, головний бiль, пiдвищення температури тiла до 38, 9^oC. Об-но: в дiлянках привушних слинних залоз контурується припухлiсть, помiрно болюча при пальпацiї, шкiра над нею не змiнена. При огля-дi ротоглотки - отвiр Стенонової протоки гiперемований. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. Епiдемiчний паротит

2. Дифтерiя ротоглотки

3. Сiалоаденiт

4. Iнфекцiйний мононуклеоз

5. Шийний лiмфаденiт