Классификация методов диагностики.

12.2.1. Наблюдение

Наблюдение — это целенаправленное восприятие психической жизни человека, которое осуществляется без активного взаимодействия с ним.

Этот метод является самым доступным, поскольку инструментом диагностики в этом случае является сам исследователь, а от наблюдаемого «требуется» только находиться в поле зрения наблюдателя. Он требует наиболее высокой профессиональной подготовки специалиста. Для изучения психологических особенностей детей этот метод особенно ценен, так как в отношении них возможности экспериментального изучения имеют значительные ограничения по сравнению со взрослыми.

Наибольшее развитие метод наблюдения получил в рамках бихевиористской (поведенческой) психологии, в частности такого ее раздела, как этология.

Для облегчения наблюдения при решении конкретных психолого-педагогических задач существуют схемы, предлагаемые различными авторами в специальных пособиях, позволяющие облегчить их решение практическому специалисту. Например, схема наблюдения поведения ребенка для определения его темперамента. Согласно этой схеме необходимо определить, как ведет себя ребенок в некоторых стандартных ситуациях (обучения, отдыха, развлечения и т.д.), отнеся его к одной из четырех рубрик.

В педагогических и психологических исследованиях применяются разнообразные виды наблюдения. По степени вовлеченности исследователя в события — включенным и сторонним, по характеру взаимодействия с объектом — скрытым и открытым (явным), в зависимости от объекта — внешним и интроспективным, относительно времени исследования — однократным, периодическим и лонгитюдным, по характеру восприятия — сплошным и выборочным, по способу регистрации данных — констатирующим и оценивающим, по степени стандартизованности процедур — свободное (поисковое) и структурированное (стандартизированное).

Все эти виды наблюдения могут быть использованы как порознь, так и в комплексе, дополняя друг друга.

Сделать наблюдение наиболее эффективным помогают следующие правила:

- проводить многократные систематические наблюдения данного факта в разнообразных ситуациях, что позволит отделить случайные совпадения от устойчивых закономерных связей;

- не делать поспешных выводов, обязательно выдвигать и проверять альтернативные предположения относительно той реальности, которая стоит за наблюдаемым фактом;

- не отрывать частные условия возникновения наблюдаемого факта от общей ситуации; рассматривать их в контексте общей ситуации;

- стараться быть беспристрастным;

- оценивать одного обследуемого должны несколько наблюдателей (не меньше двух человек), и окончательная оценка должна складываться из всех наблюдений, приэтом суждения каждого должны быть независимыми.

Метод наблюдения используется в диагностике лиц с речевыми нарушениями, как правило, во время первичного консультирования и в момент обследования для получения психологом дополнительной информации о поведении клиента в деятельности: о его адекватности, адаптивности, критичности, поисковой активности. Именно с помощью наблюдения получается важная, порой недоступная другим методам исследования психологическая информация во время логопедических занятий и в период, когда ребенок предоставлен самому себе. Поведение в этих условиях существенно отличается от условий диагностического обследования своей непринужденностью, естественностью. Наблюдение за ребенком вне логопедических занятий чрезвычайно важно для определения того, насколько он использует в реальной жизни привитые ему навыки правильной речи и адаптивного поведения. Наблюдение может выявить несоответствие между тем, что говорит ребенок и его реальным поведением. Например, один ребенок может при ответе на вопросы (в процессе интервью, анкетирования или письменного опроса) преувеличивать свои переживания по поводу имеющегося у него речевого дефекта, при общении с окружающими проявляет выраженную речевую активность, не проявляет ни малейших признаков робости и смущения. Другой ребенок (что характерно для дошкольников) полностью отрицает волнение во время речи, но в то же время при выступлении перед группой смущается, краснеет, его ладони потеют.

12.2.2. Анализ продуктов деятельности

Среди неинвазивных (т.е. невмешивающихся в изучаемые явления) методов диагностики особое место занимает количественный и качественный анализ документальных и материальных источников, позволяющий изучать продукты человеческой деятельности. В круг этих источников входят письма, автобиографии, дневники, фотографии, записи на кинопленке, творческие результаты в разных видах искусства.

Для того чтобы при изучении документов ограничить субъективизм самого исследователя, выявить достоверную информацию и добиться максимальной точности ее регистрации, был разработан специальный метод, получивший название «контент-анализ» (от англ. contents — содержание и греч. analysis ~ разложение, расчленение) — метод выявления и оценки характеристик информации, содержащихся в текстах и речевых сообщениях.

В психологической диагностике контент-анализ чаще всего используется в качестве дополнительного метода или процедуры обработки данных, полученных при других методах исследования. С его помощью анализируют речевые сообщения испытуемого, сопровождающие диагностическое обследование, особенно при индивидуальной процедуре. Контент-анализ применяется при обработке данных, полученных с помощью проективных методик (завершение предложения, ТАТ, методика Роршаха), интервью, бесед и другой речевой продукции испытуемого. В методиках диагностики личностных особенностей (тревожности, нейротизма и др.) проводится контент-анализ грамматических и стилистических конструкций речи испытуемого: количество «тематических» высказываний (переживания по поводу своей речи, логофобия, неуверенность в общении с определенными людьми и т.д.), глаголов, логических блоков и т. п. Считается, что такой анализ позволяет выявить неосознаваемые испытуемым мотивы, тенденции, переживания.

Продукты деятельности человека не сводятся, разумеется, исключительно к текстам, хотя для логопеда они представляют преимущественный интерес. Это могут быть результаты различных видов художественной, трудовой, учебной деятельности. Одной из значимых и весьма информативных характеристик человека, проявляющихся в продуктах его деятельности, является ее индивидуальный стиль, который зачастую позволяет установить автора произведения, например, музыки или картины. Стиль деятельности ученика важен для осуществления индивидуального подхода к нему в процессе коррекции, позволяющего оптимизировать этот процесс.

12.2.3. Анкетирование. Интервьюирование

Анкета (от фр. enquкte — расследование, дознание) — методическое средство для получения первичной социально-психологической информации на основе вербальной коммуникации. Анкета представляет собой набор вопросов, каждый из которых логически связан с центральной задачей исследования. Анкетирование представляет собой процедуру проведения опроса в письменной форме с помощью заранее подготовленных бланков. Анкеты самостоятельно заполняются респондентами, а затем производится их анализ.

В специальной психологии анкетный опрос чаще всего позволяет решать две задачи скринингового обследования интересующей нас популяции (заикающихся, детей с задержкой речевого развития и т.д.) и анкетирования родителей, с целью получения дополнительной информации о ребенке, включая семейную обстановку. Скрининг (от англ. screen — просеивать, сортировать) представляет собой психодиагностическую процедуру предварительного, ориентировочного отбора (отсеивания) испытуемых по критерию принадлежности к той или иной диагностируемой группе.

Такая процедура может быть полезной для первоначальной ориентации в характере имеющихся у данной группы детей (например, у мальчиков 6 лет какого-либо района города) речевых расстройств, для планирования дальнейших более детальных исследований или организации профилактики или помощи этим детям. Анкетирование родителей в ряде случаев может быть основным источником информации о ребенке. Многие методики психодиагностики детей дошкольного возраста рассчитаны на выполнение их родителями, так как дети еще не могут предоставить качественную взвешенную вербальную информацию о себе.

Интервьюирование — живое непосредственное общение с ребенком, в результате которого складывается целостная картина состояния его психики, история развития, история жизни (anamnes vitae), сведения об условиях и образе жизни ребенка. Этот метод требует тщательного расспроса самого ребенка и его родственников.

Клиническое интервью используется в психиатрии, психоанализе и медицинской психологии для помощи пациенту в осознании им своих внутренних затруднений, конфликтов, скрытых мотивов поведения, т.е. носит не только диагностический, но и коррекционный характер. Интервью относится к наиболее свободным формам беседы и позволяет выявить поведенческие реакции ребенка во всем их индивидуальном своеобразии. В беседах такого типа психолог интересуется не только явным содержанием ответа ребенка (факты, мнения, чувства, словарь, ассоциации идей), но и его манерой держать себя во время беседы (поза, интонация, запинки, мимика, жесты и др.).

В логопедии интервьюирование позволяет осуществлять синтез диагностической информации в рамках комплексного целостного подхода к ребенку с учетом структуры дефекта. Особое значение оно имеет при проведении дифференциальной диагностики. Например, при сходной актуальной картине отставания психического и речевого развития при опоре на анамнестические сведения и результаты наблюдения может быть установлено либо снижение интеллекта, либо задержка развития. По сравнению с анкетой интервью является более надежным источником информации, так как в условиях непосредственного контакта с респондентом позволяет уточнять неясные вам ответы, варьировать вопросы, наблюдать его поведение во время ответов.

12.2.4. Опросники

Опросник в широком смысле — любой набор вопросов, касающихся какой-либо темы или группы связанных тем, разработанных для того, чтобы на них отвечал респондент. Опросники относятся к числу наиболее распространенных диагностических инструментов и могут быть подразделены на опросники личностные, опросники состояния и настроения и опросники-анкеты. В отличие от тестов в опросниках ответы не квалифицируются как «правильные» или «неправильные». Они должны отражать отношение человека к тем или иным явлениям, меру его согласия или несогласия с предлагаемыми высказываниями.

Опросники — это методики, задания которых представлены в виде вопросов или утверждений. Задача испытуемого — дать письменные или устные ответы, сообщить информацию о себе, выразить отношение, сформулировать мнение.

По своей сути опросники предполагают осуществление испытуемым субъективного самоотчета. От анкет, личностные опросники отличаются следующим:

1) направленностью на изучение психологических особенностей;

2) стандартизацией процедур применения и интерпретации;

3) опорой на содержание определенной научной концепции, теории;

4) наличием норм выполнения или соответствующих критериев развития, по отношению к которым осуществляется стандартизация индивидуальных результатов;

5) проверкой степени валидности и надежности. Примерами таких тестов-опросников являются Миннесотский многоаспектный личностный перечень (MMPI), разработанный С. Хатуэем и Дж. Маккинли в 1940 г. и до сих нор широко использующийся в клинической психодиагностике; Патохарактерологический диагностический опросник (ПДО), разработанный А.Е. Личко в 1970 г. для определения психопатического развития личности и акцентуаций характера; методика многофакторного исследования личности Р.Кеттелла (16-факторный опросник) ит.д.

Личностные опросники можно рассматривать как стандартизированные самоотчеты, которые по форме бывают групповыми и индивидуальными, чаще всего письменными, бланковыми или компьютерными. По характеру ответов они делятся на опросники с предписанными ответами (закрытые опросники)и со свободными ответами (открытые опросники).

В закрытых опросниках заранее предусмотрены варианты ответов на поставленный вопрос. Испытуемый должен выбрать один из них. Наиболее распространенным является двух или трехальтернативный выбор ответов (например, «да», «нет»; «да», «нет», «затрудняюсь ответить»). Достоинством закрытых вопросов является простота процедуры регистрации и обработки данных, четкая формализация оценивания, что важно при массовом обследовании. Вместе с тем такая форма ответа «огрубляет» информацию. Нередко у испытуемых возникают затруднения, когда необходимо принять категоричное решение.

Открытые опросники предусматривают свободные ответы без каких-либо особых ограничений. Испытуемые дают ответ по своему усмотрению. Стандартизация обработки достигается путем отнесения произвольных ответов к стандартным категориям. Открытые опросники наряду с достоинствами (получение развернутой информации об испытуемом, проведение качественного анализа ответов) имеют и определенные недостатки: сложность формализации ответов и их оценок, трудности интерпретации результатов, громоздкость процедуры и большие затраты времени.

Опросники состояний и настроений предназначены для выявления временных, преходящих состояний (тогда как личностные — для выявления стабильных качеств психики). Их отличает то, что в формулировке вопросов и в инструкции подчеркивается необходимость оценивать свои психические качества именно в текущее, настоящее время.

Опросники-анкеты служат для получения информации, не имеющей непосредственного отношения к психологическим особенностям человека (например, для получения данных об истории его жизни). Они предполагают жестко фиксированный порядок, содержание и форму вопросов, четкое указание формы ответов.

В логопедии опросники могут оказать неоценимую услугу в связи с возможностью получать существенную информацию о ребенке и особенно подростке и взрослом, минуя устную речь. Кроме того, опросник позволяет одновременно обследовать группу испытуемых, а значит, получать статистически значимый объем информации за достаточно короткое время. Многие современные опросники отвечают самым строгим психометрическим требованиям. В качестве примеров специальных диагностических опросников, применяемых в логопедии, можно привести шкалу Р.Эриксона для оценки речевой тревоги (или коммуникативных возможностей) и методику для дифференциальной диагностики заикания и клаттеринга Дали. Первая предназначена преимущественно для оценки качественных показателей, но допускает и качественный анализ переживаний субъекта с нарушенной речью. Вторая опирается на качественные различия двух видов нарушения темпо-ритмических характеристик речи.

12.2.5. Тесты

Тесты (от англ. test — испытание) представляют собой стандартизованный метод, используемый для измерения различных характеристик отдельных лиц, служащих объектами наблюдения, Предполагается, что они позволяют количественно и качественно оценивать достаточно широкий круг явлений от восприятия и интеллекта до личностных особенностей, включая, например, уровень тревоги или ценностные установки. В настоящее время тесты находят все более широкое применение в самых разных областях человеческой практики, в частности в педагогике, включая специальную педагогику.

Рассмотрим основные группы тестов по их направленности, используемые в логопсихологии.

Тесты личности можно подразделить на тесты действия и ситуационные тесты. Личностные характеристики также определяются с помощью тестов действия, или ситуационных тестов в которых испытуемый получает задания, цель которых обычно ему неизвестна. Чаще всего они воспроизводят каждодневные ситуации. Впервые такая методика была применена в тестах, разработанных Г.Хартсхорном, М.А.Меем и их сотрудниками в 1920— 1930-х гг.

Тесты оценки поведения школьников были ориентированы на определение склонности к обману, воровству, согласованности действий и настойчивости. Такой подход открыл возможности выявлять количественные показатели самых разных личностных характеристик, в том числе в ситуациях повышенной значимости. При этом резко возрастала ответственность специалиста за интерпретацию полученных данных.

12.2.6. Проективные методики

Термин «проективные» (от лат. projectio — выбрасывание вперед) был введен Лоуренсом Франком в 1939 г. Основным признаком проективных методик является использование неоднозначных, неопределенных (слабоструктурированных) стимулов, которые испытуемый должен интерпретировать, дополнять, развивать, конструировать.

По способу проявления проекции принято выделять несколько типов методик:

конститутивные — предполагающие придание испытуемым определенного смысла (структуры) материалу, наделение его каким-либо содержанием (тесты Роршаха, Розенцвейга);

конструктивные — создание целого из отдельных частей и разрозненных деталей («Тест мира» М. Левенфельда — «конструктор» из 232 миниатюрных домов, деревьев, людей);

интерпретативные — предусматривающие истолкование событий, ситуаций, изображений (Тематический апперцепционный тест — ТАТ Генри Мюррея и Кристины Морган 1935 г.);

катартические — самовыражения в условиях эмоционально напряженного творчества (психодрама Дж. Морено 1946 г., тест кукол А.Вальтмана 1951 г.);

экспрессивные — рисование на заданную или свободную тему (тест «Дом—дерево—человек»);

импрессивные — требующие предпочтения одних стимулов (как наиболее желательных) другим (тест выбора цвета М.Люшера);

аддитивные - дополнения, завершение предложения, рассказа, истории (Методика завершения предложения).

Впервые процесс проекции в ситуации со стимулами, допускающими их различную интерпретацию, описал Г. Мюррей. Он рассматривал проекции как естественную тенденцию людей действовать под влиянием своих потребностей, интересов, всего психического содержания.

В практической деятельности проективные методики позволяют решать преимущественно следующие задачи:

а) их проведение позволяет наладить контактс испытуемым, особенно с ребенком;

б) они дают общую ориентировочную картину личностных, индивидуально-психологических особенностей испытуемого;

в) они позволяют получить информацию о проявлениях личности, плохо контролируемых или совсем не контролируемых сознанием.

Одним из достоинств проективных методов в логопедической практике является их по большей части невербальный характер, что позволяет получить, пусть ориентировочную, информацию о ребенке, минуя речь при тяжелых ее поражениях. Вместе с тем определенную ценность представляют и проективные методы, требующие вербального ответа, например, тест оценки фрустрационной толерантности Розенцвейга или тест незаконченных предложений. В определенной мере они позволяют одновременно получать сведения не только о психических характеристиках, на которые они направлены, но и о речи испытуемого. Например, цветовой тест М.Люшера позволяет оперативно получать сведения о динамике психического состояния ребенка в разных жизненных ситуациях: спокойной обстановке, до или после выступления и т.п.

12.2.7. Социометрический метод

Метод социометрии (от лат. societas — общество и греч. metreo — измеряю) применяется для диагностики межличностных взаимоотношений в малых контактных группах, существующих не менее шести месяцев. Он позволяет выявить:

1) особенности систем неформальных отношений в группе;

2) степень психологической совместимости конкретных людей;

3) внутригрупповые статусы группы в целом;

4) качество психологической атмосферы группы в целом. В настоящее время социометрия активно используется психозами, социологами, педагогами, конфликтологами, социальными работниками.

12.2.8. Экспертный метод

Наряду с совершенствованием технической стороны психодиагностики сохраняют свое значение и различные эмпирические методики, к которым относится метод экспертных оценок. Он заключается в опоре на опыт работы одного или нескольких специалистов над поставленной проблемой с регистрацией и последующей обработкой полученных данных. Эксперт (от лат. expertus -опытный, искушенный) — компетентное лицо, имеющее социальный опыт в конкретной области и участвующее в исследовании в качестве источника непосредственной информации. Его задачей является выражение своего мнения о качестве объекта или явления по определенной шкале в соответствии с предусмотренными для этого правилами. При сравнении результатов психологической диагностики, осуществляемой компьютером и опытным специалистом, последний зачастую проигрывает в формальном обосновании устанавливаемого диагноза, но выигрывает в его качестве. По существу, экспертными остаются многие методы психолого-педагогического изучения ребенка, так как сложность и многообразие требующих оценки психических качеств ребенка неизбежно заставляет обращаться именно к экспертной оценке, которая сводится к единообразной форме шкалирования. При этом происходят потери данных, полученных с помощью более точных методов, но это компенсируется возможностью построить целостную картину сопоставимых между собой характеристик ребенка

В логопедии, как и в других областях педагогической деятельности, экспертная оценка используется достаточно широко. Например, в виде периодической оценки речи детей на так называемых контрольных занятиях. В этом случае обычно используется интегральная оценка качества речи по степени: норма, незначительное нарушение, умеренное нарушение и т.д. В некоторых случаях используется оценка динамики: без улучшения, улучшение, умеренное улучшение, значительное улучшение и т.д. Кроме того, оценке могут подвергаться отдельные характеристики речи — связность, разборчивость, качество речевого дыхания, тембр голоса, насыщенность запинками и др. При всей, казалось бы, нестрогости и даже субъективности экспертов, к их услугам прибегают даже при необходимости принимать чрезвычайно ответственные технические, хозяйственные и политические решения. Поэтому необходимо подчеркнуть, что в качестве экспертов должны выступать опытные авторитетные профессионалы. Подводя итоги описанию разнообразных методов психологической диагностики, следует отметить, что лучшим из всех является тот, который в каждой конкретной ситуации позволит поставить наиболее точный психологический диагноз.

Психокоррекционная и профилактическая работа с детьми, имеющими речевые нарушения

У детей с речевыми нарушениями по сравнению с возрастной нормой наблюдается снижение познавательной деятельности и входящих в ее структуру процессов: меньший объем запоминания и воспроизведения материала, неустойчивость внимания, быстрая отвлекаемость, истощаемость психических процессов, снижение уровня обобщения и осмысления действительности; у них затруднена развернутая связная речь. Со стороны эмоционально-волевой сферы также наблюдается ряд особенностей; повышенная возбудимость, раздражительность или общая заторможенность, замкнутость, обидчивость, плаксивость, многократная смена настроения и др.

Психокоррекционная работа с такими детьми должна включать комплекс мероприятий, направленных на устранение неблагоприятного воздействия указанных выше социальных факторов, на улучшение общего психического состояния ребенка, на формирование у него интереса к речевому общению и необходимых навыков повеления, на организацию правильного речевого воспитания. Эффективность психолого-педагогической коррекции будет во многом определяться специальными занятиями с ребенком.

При организации коррекционно-педагогической помощи детям с тяжелыми речевыми нарушениями необходимо следовать принципу комплексности и взаимодополнительности медицинских, психологических и педагогических методов воздействия.

Приведем пример сложности и разноуровневости проблем ребенка с ринолалией. Характерной особенностью речи такого ребенка является носовой оттенок, так как струя воздуха во время речевого акта проходит через нос, а не через рот (открытая ринолалия). Вследствие отсутствия или недостаточности перегородки между носовой и ротовой полостью (из-за расщелин твердого и мягкого нёба, недостаточной подвижности мягкого нёба) струя воздуха уходит в нос, и речь ребенка с таким нарушением обычно малопонятна для окружающих. Он практически не умеет направленно выдыхать через рот — задувать свечку, дышать на ладошки, петь гласные.

До операции ребенок с расщелиной твердого нёба, как правило, носит обтураторы (пластины, создающие искусственное нёбо), которые меняются по мере взросления ребенка. При недостаточно внимательном отношении в промежутки между пластинами может забиваться пища, становясь источником инфекции и ослабляя организм ребенка.

Ребенок с открытой ринолалией нуждается в помощи логопеда как в дооперационный, так и в послеоперационный период. Воспитатель работает в сотрудничестве с логопедом и проводит большую работу по развитию речевого (ротового) дыхания.

У ребенка с закрытой ринолалией из-за разращений в носу полипов закрыт проход воздуха в нос. В речи такой ребенок заменяет носовые звуки [м] и [н] на звуки [б] и [д]. Первостепенное значение в этих случаях отводится медицинской коррекции — удалению аденоидов, физиотерапии и пр. В дальнейшем к работе подключаются логопед и воспитатель. Воспитатель следит за тем, чтобы ребенок закрывал рот и дышал носом. Необходимо несколько раз (3 — 4 раза) в день с этим ребенком выполнять дыхательные упражнения:

дышать поочередно правой, а затем левой ноздрей, при этом рот и другая ноздря должны быть закрыты;

делать вдох ртом, а выдох носом и, наоборот, вдыхать носом, а выдыхать ртом;

пропевать на мотив песни звук [м].

Важно, чтобы воспитатель контролировал работу над правильным дыханием ребенка, которую проводят также и родители.

В дальнейшем первостепенную роль будут иметь занятия с логопедом и психологом по формированию позитивного самовосприятия, эффективных навыков коммуникации, а также работе с их ближайшим социальным окружением по созданию психотерапевтической поддерживающей атмосферы.