- •Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф
- •Структура системы лэм
- •Виды и объем медицинской помощи пораженным.
- •Этапы медицинской эвакуации:
- •Заключение:
- •П.И. Сидоров, и.Г. Мосягин, в.Д. Алексеенко, и.М. Бойко, а.В. Вальков, в.Д. Иванов, л.Н. Коряковский, с.В. Маруняк, в.А. Муравьев, а.А. Небученных, а.В. Онищенко, а.С. Сарычев.
Структура системы лэм
В современной системе лечебно-эвакуационных мероприятий (ЛЭМ) в организации эвакуации раненых и больных принимают участие: во фронте - военно-медицинское управление, эвакуационный приемник фронта (ЭП(ф)), управление ГБФ; во внутреннем районе страны - распределительные эвакуационные пункты (РЭП), местные эвакуационные пункты (МЭП), эвакуационные пункты перегрузочных районов (ЭП (пр)), медицинская служба военного округа военного времени (ВОВВ) – территориального командования. Общее руководство эвакуацией раненых и больных в ТГЗ осуществляет Главное военно-медицинское управление Министерства Обороны (ГВМУ МО). Кроме органов управления к эвакуации раненых и больных привлекается большое количество сил и средств как военного, так и гражданского ведомств. В связи с этим успешное решение задач по эвакуации раненых и больных из ГБФ в ТГЗ возможно только при четкой организации взаимодействия между органами управления военно-медицинской службы, службы военных сообщений (ВОСО), гражданского здравоохранения, Министерства путей сообщения (МПС), местных органов власти и т.д.
На госпитальную базу возлагаются чрезвычайно сложные и ответственные задачи по отбору и подготовке раненых и больных к эвакуации в предельно сжатые сроки. Кроме того, управление госпитальной базы (ГБ) организует развертывание прирельсовых (приаэродромных) приемников своими силами и средствами, обеспечивая доставку раненых и больных к местам погрузки и погрузку раненых и больных в транспортные средства, если на них эвакуационный приемник фронта возлагает такую задачу.
Непосредственное руководство эвакуацией раненых и больных из ГБФ осуществляет эвакуационный приемник фронта, который организует отбор и подготовку раненых и больных, развертывание эвакуационных приемников, доставку в них раненых и больных и погрузку на санитарно-транспортные средства.
Эвакуационный пункт приграничного перегрузочного района является органом управления силами и средствами медицинской службы, развертываемым в перегрузочном районе и предназначенным для организации и проведения перегрузки раненых и больных, оказания им медицинской помощи в госпитальной базе перегрузочного района, проведения санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий в занимаемом районе. ЭП(пр) подчинен начальнику перегрузочного пункта, а по вопросам загрузки военно-санитарных поездов (ВСП) – начальнику распределительного эвакуационного пункта.
РЭП является органом управления медицинской службы, подчиненным ГВМУ МО, и предназначен для организации и проведения медицинской эвакуации раненых и больных из ГБФ в ТГЗ с приписанными санитарно-транспортными средствами. Свою работу РЭП строит на основе указаний ГВМУ МО об объеме и сроках эвакуации раненых и больных из ГБФ с учетом дислокации, профилизации и коечной емкости ТГЗ, приписанных к местному эвакуационному пункту. Распределительный эвакуационный пункт, как правило, развертывается в районе одного из центральных железнодорожных узлов, через который проходят основные пути эвакуации из ГБФ в тыл страны. РЭП поддерживает устойчивую связь с ЭП(пр), ЭП(ф), МЭП и руководит загрузкой ТГЗ профильными ранеными и больными.
Таким образом, распределительный эвакуационный пункт, имея информацию от местного эвакуационного пункта о наличии и загрузке специализированных коек в госпитальной базе тыла страны (ГБТС), передает распоряжения в ЭП(пр) или в ЭП(ф), в которых определяет количество и структуру раненых и больных, направляемых в тот или иной МЭП определенными санитарно-транспортными средствами (военно-санитарными поездами, временными военно-санитарными поездами, санитарно-транспортными судами, самолетами).
В условиях ЧС, вследствие уничтожения лечебно-профилактических учреждений, запасов медицинского имущества и выхода из строя медицинского персонала в очагах поражения, как правило, будет отсутствовать возможность для оказания на месте исчерпывающей медицинской помощи пораженным. Поэтому в целях оказания полноценной медицинской помощи пораженному населению и осуществления стационарного лечения планируется его эвакуация в лечебные учреждения МС ГО, развернутые в загородной зоне (безопасных районах). Для решения этой задачи в МС ГО принята специальная система лечения для пораженного населения.
