Противоцестодозные средства
Фенасал
Эффективен при тениаринхозе (инвазии бычьим, или невооруженным, цепнем), дифиллоботриозе (инвазии широким лентецом), гименолепидозе (инвазии карликовым цепнем) и тениозе. Является одним из лучших противотениаринхозных средств. При тениаринхозе и дифиллоботриозе принимают утром натощак или вечером через 3-4 ч после легкого ужина. В день лечения рекомендуется жидкая или полужидкая легкоусвояемая обезжиренная пища (жидкие каши, пюре, кисели, фруктовые соки и др.). Перед приемом фенасала дают 2 г натрия гидрокарбоната (питьевой соды). Слабительное не назначают. Фенасал применяют в течение 4 дней. После перерыва в 4 дня курс лечения повторяют. Контрольное исследование проводят через 15 дней после окончания приема препарата, в дальнейшем - ежемесячно. Обычно фенасал хорошо переносится, но возможны тошнота, аллергические реакции, обострение нейродермита.
Семена тыквы
Фармдействие. Препарат растительного происхождения; оказывает противогельминтное действие. Активен в отношении ленточных глистов (в т.ч. бычьего, свиного и карликового цепней, широкого лентеца). По активности уступает современным синтетическим ЛС, но не оказывает токсического действия.
Показания. Гельминтозы (при инвазии бычьего, свиного и карликового цепней, лентеца широкого).
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Побочное действие. Аллергические реакции.
Аминоакрихин
Фармакологическое действие: противопротозойное средство, оказывает противогельминтное, противотрихомонадное, противовоспалительное действие. По свойствам близок к акрихину. Подавляет развитие Trichomonas vaginalis и карликового цепня. Показания: трихомонадный кольпит, гименолепидоз. Противопоказания: гиперчувствительность, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для местного применения: атрофия слизистой оболочки влагалища. Побочные действия: гипертермия. Местные реакции: десквамация эпителия, сукровичные выделения, отек половых органов.
Празиквантель – обладает широким спектром действия. Эффективен при кишечных цестодозах, а также при внекишечных трематодозах и цистицеркозе.
Механизм действия: нарушает обмен кальция у гельминтов, что приводит к нарушению функции мышц и параличу.
Хорошо всасывается. Дает высокий лечебный эффект (до 100%) и обычно хорошо переносится.
Побочные эффекты: тошнота, головная боль, боли в эпигастрии.
Противотрематодные средства
Хлоксил
Применяют при гельминтозах печени: описторхозе, фасциолезе, клонорхозе. Цикл лечения продолжается 2 дня. Через 1 ч после легкого завтрака больной принимает препарат внутрь в виде порошка. Слабительное после приема хлоксила не назначают. При необходимости курс лечения повторяют с интервалом не менее 4-6 мес. При применении хлоксила возможны увеличение размеров печени, боль в области печени, протеинурия, нарушения сердечного ритма, боли в области сердца, повышенная эозинофилия. Иногда наблюдаются аллергические реакции, обусловленные, вероятно, гибелью и распадом описторхисов. При их проявлении назначают противогистаминные препараты, кальция хлорид. Противопоказания: заболевания печени (не связанные с гельминтозами) и миокарда, беременность. Недостаточно высокая эффективность и частые побочные эффекты затрудняют использование хлоксила для массовой химиотерапии трематодозов.
Антимонила натрия тартрат
Фармакологическое действие: противогельминтное средство. Показания: шистосоматоз. Противопоказания: гиперчувствительность, ХСН, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, кахексия, меноррагия. Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, артралгия, аллергические реакции, гипертермия; местные реакции (флебит, резкая болезненность, отек тканей).
Особые указания: для уменьшения побочных эффектов назначают антигистаминные ЛС, унитиол. В связи со сложностью схем применения и побочными эффектами широкого применения не имеет.
Празиквантель (см выше)
Битионол
Препарат выбора при фасциолезе.
Побочные эффекты: желудочно-кишечные нарушения, фотоаллергические реакции и крапивница.
