Приложение 3

• Осмотр сердечной области, перкуссия сердечного толчка

Для осмотра области расположения сердца нужно отставить или вытянуть вперед левую грудную конечность животного. При этом обозначается сердечный толчок - в виде сотрясения грудной стенки или волосковых колебаний.

У рогатого скота сердечный толчок заметен на уровне локтя с левой стороны в области 3-5-го межреберного пространства. Наиболее интенсивно в четвертом межреберье.

У мелких животных просматривается верхушечный толчок.

животных с плохой упитанностью — сердечные толчки заметны хорошо, а при повышенной упитанности они становятся заметными слабо.

Перкуссия области сердца ставит задачей установить границы расположения сердца, величину абсолютной и относительной тупости. По этим данным можно судить о величине органа, возможных его смещениях и изменениях.

Часть сердца, не прикрытая легкими, непосредственно примыкает к грудной клетке и при перкуссии дает тупой звук. Эту область принято называть абсолютной сердечной тупостью. Большая часть органа покрыта легкими и при перкуссии дает звук относительной сердечной тупости. Зона относительной тупости переходит в ясный легочный звук.

Перкуссию лучше производить в манеже, на расстоянии 1,5 м от стены. Мелких животных исследуют на столе. Перкуссию производят обычно с левой стороны. Для этого левую грудную конечность животного выставляют вперед.

У крупных животных производится инструментальная, а у мелких чаще дигитальная перкуссия. У всех животных выстукивание производят по двум линиям (рис. 32): по задней линии анканеусов и от места сердечной тупости (локтевой бугор) по направлению к маклоку. Зону относительной сердечной тупости устанавливают по переходу ясного легочного звука в притуплённый, а границу абсолютной тупости - по переходу притуплённого звука в тупой.

Перкуссию начинают сверху вниз по линии анканеусов, при этом у здоровых животных появляются вначале ясный легочный, затем относительно притуплённый и тупой звуки. Относительно притуплённый звук определяют сильной перкуссией, в то время как границы абсолютной тупости - легкими постукиваниями. Переход ясного легочного звука в притупление указывает на границу области сердца.

Заднюю границу сердца находят путем последовательной перкуссии от абсолютной сердечной тупости в каждом межреберье по направлению к маклоку. В норме при этом тупой звук будет переходить в притупленный, а затем в легочный.

Место появления ясного легочного звука указывает, что сердце под легкими в этом месте не лежит. Обратным подсчетом ребер (от последнего ребра) устанавливают, какого ребра достигает сердце.

Увеличение границ расположения сердца наблюдается при его гипертрофии, расширении, травматическом перикардите, водянке околосердечной сорочки, смещении сердца в левую сторону опухолями и при других заболеваниях.

Уменьшение области сердечной тупости возможно при расширении легких или вздутиях желудка и кишок и некоторых случаях повышения внутрибрюшного давления.

Появление тимпанического звука в области расположения сердца при увеличении абсолютной сердечной тупости может быть важным признаком травматического перикардита у крупного рогатого скота

• Перкуссия сердца