- •2. В медицинской практике с целью прогревания конечностей при их отморожении действуют токами ультравысокой частоты (увч). Известно, что при этом не наблюдается сокращения мышц.
- •9. У пациента с повреждением специфических ядер таламуса проводили исследование чувствительности на действие разных раздражителей: звуковых, световых, тактильных и обонятельных.
- •10. У пациента при закапывании в наружный слуховой проход тёплого раствора был обнаружен нистагм глаз.
- •3. Нервная и гуморальная регуляция.
- •5. Жидкие среды.
- •29. Результаты общего клинического анализа крови беременной женщины показали, что скорость оседания эритроцитов (соэ) у неё равна 23 мм/час.
- •34. С целью сравнения упруго-растяжимых свойств стенки артериальных сосудов у двух исследуемых – юноши и пожилого человека, рассчитали српв.
- •45. Перед колоноскопическим исследованием обследуемому рекомендовали очистительную клизму водой объемом 1,0-1,5 л. Почему при этом ускоряется эвакуация содержимого толстой кишки?
9. У пациента с повреждением специфических ядер таламуса проводили исследование чувствительности на действие разных раздражителей: звуковых, световых, тактильных и обонятельных.
o К какому из перечисленных раздражителей у пациента будет сохранена чувствительность. Почему?
Сохранена чувствительность к обонятельным раздражителям, поскольку не имеется представительства в специфических ядрах в таламусе.
10. У пациента при закапывании в наружный слуховой проход тёплого раствора был обнаружен нистагм глаз.
o Развитие какой группы рефлексов привело к данному явлению?
Вестибуло-глазодвигательный. Закапывание в ухо теплого раствора вызвало расширение эндолимфы, что привело к движению молекул и вызвало горизонтальный глазной нистагм, как при вращательном рефлексе.
При поездке по горному серпантину у пассажира возникло ощущение тошноты, сердцебиения и потоотделения.
o Развитие какой группы рефлексов привело к данному явлению?
Вестибуло-вегетативные.
У больного с односторонним нарушением слуха отсутствовала способность определять положение источника звука в пространстве.
o С нарушением какой слуховой функции это связано? Что является основой развития этой функции?
Нарушение пространственного слуха, основанного на наличии бинаурального слуха.
Положение источника звука определяется с точностью до 1 углового градуса. Основой
этого служит возможность нейронов слуховой системы оценивать различие времени
прихода звука к правому и левому ушам и его интенсивности в каждом ухе.
Для исследования глазного дна врач-офтальмолог капает на конъюнктиву глаза раствор атропина (блокатор М-холинорецепторов).
o Как при этом изменится диаметр зрачка. Какое нарушение аккомодации будет у пациента во время действия атропина?
Зрачок расширяется. Нарушается передача возбуждения к ресничной мышце, ограничивается аккомадация глаза при рассматривании близких предметов. Развивается дальнозоркость. Хрусталик плоский, связки натянуты, мышца расслаблена.
Испытуемый заметил, что при надавливании на глазное яблоко сбоку, а также при рассматривании близко расположенных к глазам предметов наблюдается двоение их изображения.
o Дайте физиологическое объяснение полученным эффектам.
Бинокулярное зрение. В норме изображения всех предметов попадают на корреспондирующие или соответственные участки, и два изображения сливаются в одно. Если смотреть на близкие участки, конвергируя глазные яблоки, то изображение попадает не на идентичные участки.
3. Нервная и гуморальная регуляция.
С целью оценки рефлекторной функции спинного мозга у новорожденного и юноши был исследован подошвенный рефлекс. При этом штриховое раздражение поверхности стопы у новорожденного приводило к тыльному сгибанию стопы, разгибанию пальцев и их веерообразному расхождению, а у юноши к подошвенному сгибанию стопы и пальцев.
o Сделайте заключение, есть ли у испытуемых отклонение от нормы.
В обоих случаях – норма. У детей до 3-4 месяцев жизни такая реакция связана с недостаточным развитием головного мозга и системы кортикального пути. Волокна этого пути проводят тормозные импульсы, которые препятствуют возникновению онтогенетически более старых сегментарных спинальных рефлексов. При нарушении этого пути поступление импульсов нарушается, что выражается в возникновении рефлекса Бабинского. У здоровых взрослых этот рефлекс отсутствует.
16. Пациент жалуется на шаткость походки. При обследовании обнаружены пониженный тонус мышц, асинергия при движениях рук, дрожание кистей, усиливающееся при целенаправленных движениях (интенционный тремор). Нарушение функций какой структуры мозга можно предположить у пациента? Перечислите ее функции.
Мозжечок. 1)Регуляция позы и мышечного тонуса 2)Коррекция медленных и целенаправленных движений и их координация с рефлексами поддержания позы 3)Коррекция быстрых целенаправленных движений, регулируемых корой БП 4)Адаптационно-трофическая 5)Вегетативное обеспечение двигательных функций 6)Тормозная
Известно, что одним из главных факторов, определяющих величину артериального давления является диаметр просвета сосудов, зависящий от сократительной активности гладких мышечных клеток сосудистой стенки.
o Как будет изменяться артериальное давление при введении лекарственных средств, блокирующих в мембране ГМК: а) альфа1-адренорецепторы; б) бета2-адренорецепторы?
Просвет сосуда не сужается, АД без изменений. 2) сужение просвета сосудов и
бронхов, повышение АД
18. В клинической практике с целью снижения частоты сокращений сердца (ЧСС) при тахикардии применяют холиномиметики, оказывающие на эффекторный орган действие аналогичное действию постганглионарного волокна. Активация какого отдела автономной нервной системы вызывает снижение ЧСС? Какие изменения при этом будут наблюдаться со стороны диаметра зрачка, бронхов и секреции пищеварительных желез?
Активация парасимпатического отдела: диаметр зрачка и бронхов – уменьшится,
секреция пищеварительных желез – увеличится.
Большую опасность при инсулинотерапии представляет развитие гипогликемической комы. Поскольку глюкоза является энергетическим субстратом для метаболизма клеток, гипогликемия более опасна, чем гипергликемия.
o Для каких клеток организма человека основным энергетическим субстратом является глюкоза? Назовите гипо- и гипергликемические гормоны.
Для всех, особенно для мозга. Гипо- инсулин (бета клетки 60%), соматостатин. Гипер-глюкагон( 15% альфа), адреналин, соматотропин.
Психическая деятельность.
Студент в каникулярный период, отдыхал в санатории и строго соблюдал режим питания. Затем приступил к занятиям в университете, где не имел возможности регулярно питаться. В привычное обеденное время у него появлялось урчание в животе, усиливалась моторика желудка, появлялось выраженное чувство голода.
o Чем вызвано описанное состояние?
В результате соблюдения строгого режима дня и питания у студента выработался стереотипный условный рефлекс, образуемый на определенный комплекс стимулов, в частности, на время. В реальных условиях функционирования организма в качестве условных сигналов выступают временные и пространственные комплексы.
21. Один известный пианист рассказывал: “Чтобы играть на фортепьяно хорошо, я должен каждый день тренироваться и играть несколько часов. Иначе, если не играю перед выступлением три дня – это заметно мне, не играю неделю – замечают коллеги, а если месяц – замечают зрители ”.
o Почему отсутствие тренировки может привести к ухудшению выполнения выработанного навыка.
Условный рефлекс требует постоянного подкрепления, иначе постепенно начинается
забывание – условное или внутреннее торможение (угасание).
22. У трех испытуемых были определены характеристики процессов возбуждения и торможения условных рефлексов. Установлено, что у первого из них нервные процессы характеризовались высокой силой, уравновешенностью и подвижностью, у второго – высокой силой, уравновешенностью, но инертностью, у третьего – высокой силой, но неуравновешенностью.
o К каким типам высшей нервной деятельности по И.П. Павлову относятся эти испытуемые? Каким типам темперамента по Гиппократу они соответствуют?
1 – сильный, уравновешенный, подвижный, живой, сангвиник, 2 – сильный,
уравновешенный, инертный, спокойный, флегматик, 3 – сильный, неуравновешенный,
безудержный, холерик.
У человека вследствие черепно-мозговой травмы нарушилась память, что проявилось потерей способности запоминать текущие события, а также события недавнего прошлого, в то время как память на давно случившиеся события была сохранена.
o Укажите, какой вид амнезии наблюдается у данного человека. Выскажите предположение, какая структура мозга могла быть повреждена при травме?
Антероградная амнезия; височная зона коры, структуры гиппокампа.
Испытуемых-добровольцев на протяжении нескольких суток во время ночного сна будили при наступлении парадоксальной его фазы. Через несколько дней у испытуемых было выявлено нарушение условно-рефлекторной деятельности, ухудшение памяти.
o Каким методом исследования ЦНС можно определить наступление парадоксальной фазы сна? Чем можно объяснить возникновение развившихсяу испытуемых нарушений?
Сон представляет собой совокупность двух чередующихся фаз: медленного
(ортодоксального) и быстрого (пародоксального) сна. Во время медленного сна на ЭЭГ
регистрируются преимущественно медленные волны, а во время быстрого – бета-ритм,
Защиты, способствует запоминанию информации, восстановлению объемов кратковременной памяти.
У студентов при тихом монотонном чтении лекции в аудитории часто наступает дремотное состояние.
o Укажите возможный физиологический механизм этого явления? Какой ритм ЭЭГ будет доминировать у студента в данном состоянии? Каким частотным диапазоном ограничивается этот ритм?
Дремота – переходное состояние от бодрствования ко сну. Важным фактором засыпания является ослабление активности сенсорных систем, чему способствует тишина или монотонный звуковой фон. На ЭЭГ регистрируют альфа-волны (8-12 Гц).
