13. Остеомиелит и периостит: патологическая анатомия, исходы и осложнения.

При "гематогенном остеомиелите" воспалительный процесс начинается в костном мозге, где в последующем развивается очаг гнойного расплавления. В этот период возможен некроз кости. Гной распространяется кнаружи по сосудистым каналам, пронизывающим кость, и вовлекает в патологический процесс надкостницу (периостит) (развивается через 1,5-3 недели после начала заболевания). Одновременно с этим первые рентгенологические признаки распада кости. Скопление гноя под надкостницей отслаивает её с образованием поднадкостничного гнойника. При разрушении надкостницы гнойный процесс захватывает окружающие кость ткани с образованием флегмоны. Последующее вовлечение в процесс кожи и подкожной клетчатки приводит к самопроизвольному вскрытию гнойника и образованию свища. Тромбоз кровеносных сосудов, питающих кость, вызывает некроз и отторжение (секвестрацию) костной ткани.

Осложнения: кровотечения из свищей, спонтанные переломы, образование ложных суставов, вывихи, сепсис.

исходы: переход в хроническую форму, выздоровление, смерть

14. Классификация воспалительных заболеваний губ, языка и полости рта.

1) Врожденные

2) Приобретенные

-на фоне аномалий развития

-хейлит (эксфолиативный, гландулярный, контактный, метеорологический, актинический, хейлит Манганотти)

-глоссит (десквамативный, ромбовидный)

-стоматит (травматический, инфекционный, аллергический, при экзогенных интоксикациях, при соматических заболеваниях, при дерматозах).

15. Эпи­те­ли­аль­ные опу­хо­ли (доб­ро­ка­че­ст­вен­ные и зло­ка­че­ст­вен­ные) орофациальной области и шеи.

Доброкач

-акантомы (эпидермолитическая акантома, бородавчатая акантома, акантолитическая акантома, простое лентиго, себорейный кератоз, меланоакантома, светлоклеточная акантома, крупноклеточная акантома, кератоакантома), Сирингома, Гидраденома, Пиломатриксома, Трихобластома

Злокач

базальноклеточный рак (поверхностный, узловой солидный, микронодулярный, инфильтративный, фиброэпителиальный, базально-клеточный рак с придатковой дифференцировкой, метатипический, кератотический), плоскоклеточный рак (акантолитический, веретеноклеточный, веррукозный, псевдососудистый, железисто-плоскоклеточный), болезнь Боуэна и боуеноидный папулез

16. Опу­хо­ли и опу­хо­ле­по­доб­ные об­ра­зо­ва­ния мяг­ких тка­ней оро­фа­ци­аль­ной об­лас­ти и шеи: ме­зен­хи­маль­ной груп­пы, из нерв­ной и ме­ла­ни­но­об­ра­зую­щей тка­ней.

производные мезенхимы: Гемангиома, фибромы, липомы, лифангиомы, фибросаркома, рабдомиосаркома, липосаркома, ангиосаркома

меланоцитарные: невус, меланома

нервная: нейрофиброма, неврилеммома

17. Болезни слюнных желез (классификация, краткая характеристика).

Врожденные: агенезия, гипоплазия, гипертрофия желез, эктопию и добавочные железы. изменения протоков желез: атрезия протоков, сужение или эктазия, аномальное ветвление, дефекты стенок с образованием врожденных фистул. 

Приобретенные: Сиалоаденит, слюннокаменная болезнь, кисты желез

Сиалоаденит:

· Первичный(самостоятельное заболевание) связан с вирусной инфекцией

· Вториичный( осложнение др. заболевания) вызываю бактерии. Пути проникновения: гематогенный, лимфогенный, стоматогенный, контактный

o Острый (серозный, гнойный, гангренозный). Переходит в хронический

o Хронический (межуточный продуктивный, с выраженной лимфоцитарной инфильтрацией)

Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз):

o с локализацией слюнного камня в главном выводном протоке;

o с локализацией слюнного камня в внутри железистой части

Возникает при восполении протоков, увеличении вязкости, ощелачивании

Кисты

Возникают в малых слюнных железах. При травме.

По генезу относят к ретенционным кистам

С мукоидным содержимым называют мукоцеле