Оценка профессионального риска при воздействии аэрозолей

1.Расчет интегрального показателя (по СанПиН 2.2.3.570-96 «Гигиенические требования к предприятиям угольной промышленности и организации работ», Приложение 4 «Метод расчета вероятности (профессионального риска) заболевания работающих в контьакте с пылевым фактором»)

В основу метода расчета положены результаты неоднократных, выполненных специалистами НИИ медицины труда РАМН, углубленных медицинских осмотров стажированных групп рабочих, имевших длительный контакт с повышенными концентрациями аэрозолей преимущественно фиброгенного действия в условиях рудных и россыпных шахт, в том числе расположенных на Крайнем Севере России, а также поправочных коэффициентов, учитывающих специфику угольных шахт. Для расчета вероятности (риска) заболевания используется значение интегрального показателя (обоснован В. В. Ткачевым) линейной дискриминантной функции, записанной в следующем виде:

R= 8,6 X₁+ 6,0 X₂+ 19,4 X₃K₁+ 6,4 Х₄К₂К₃,                                (1)

гдеX₁- возраст работающего, годы;

Х₂ - общий стаж его работы, годы;

Х₃ - стаж работы в контакте с пылью, годы;

Х₄ - содержание пыли в воздухе рабочей зоны (пылевая экспозиционная доза, ПЭД= С×Т, мг годы/м³, где С - средняя взвешенная по времени за анализируемый период среднесменная концентрация пыли (Х₄), мг/м³; Т - анализируемый период времени (Х₃),годы), мг/м³;

К₁ - коэффициент, учитывающий содержание свободного диоксида кремния (СДК) (табл. 1);

К₂ - коэффициент, учитывающий кратность превышения ПДК ингалируемой пыли, ее минеральный состав (табл. 2).

К₃ - коэффициент, учитывающий тяжесть труда и связанный с этим объем легочной вентиляции. Величина коэффициента K₃,зависит от тяжести трудового процесса (табл. 3).

Величина коэффициента К₂ определена в результате анализа материалов многочисленных (более 5 тыс.) двухступенчатых гравиметрических измерений концентраций пыли в воздухе рабочей зоны предприятий горнодобывающей промышленности России.

Таблица1 –Значение коэффициента К₁в зависимости от содержания свободного диоксида кремния (СДК)

Содержание СДК, %	Менее 2.0	2.1-10.0	10.1-0.0	70.1 и более
Значение К1	0.6	0.8	1	1.2

Таблица 2 – Значение коэффициента K₂ в зависимости от кратности превышения ПДК разных видов пыли в воздухе рабочей зоны

Вид пыли и содержание в ней СДК	Значения К2 при кратности превышения ПДК
	1.1-2.0 ПДК	2.1-5.0 ПДК	5.1-10.0 ПДК
Породная (10-70 %)	2.3	2.3	2.3
Углепородная (5-10 %)	2.3	2.3-1.9	1.9-1.1
Антрацитовая (до 5 %)	2.3-2.0	2.0-1.3	1.3-0.75
Каменноугольная (до 5 %)	2.2-1.6	1.6-0.8	0.8-0.47

Таблица 3 – Значение коэффициента K₃,в зависимости от категории условий труда по показателям тяжести трудового процесса

Показатель	Категории тяжести труда
	Ia - легкая работа	Iб - легкая работа	IIa - средней тяжести работа	IIб - средней тяжести работа	III - тяжелая работа
K3	1,1	1,3	1,5	1,6	1,8

После вычисления значения R по табл. 4 определяется возможный процент заболеваний или вероятность (риск) их развития.

Таблица 4 – Зависимость профессионального риска заболевания от значения интегрального показателя R

R	1000-1150	1151-1200	1201-1250	1251-1300	1301-1350	1351-1400	1401-1450	1451-1500	1501-1550	1551-l600	1601-1700
Риск заболевания, %	до 2	5	10	20	30	40	50	60	70	80	90

Значение R от 1000 до 1150 является спорной областью, где риск заболевания не превышает 2 %.